護(hù)理跌倒考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)不包括（）A.患者的神志B.自理能力C.用藥史D.家族史答案：D2.下列哪項(xiàng)不是跌倒的高危因素（）A.年齡≥65歲B.視力障礙C.穿拖鞋行走D.精神狀態(tài)良好答案：D3.患者跌倒后處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.立即扶起B(yǎng).評(píng)估生命體征C.檢查受傷情況D.記錄跌倒過程答案：A4.對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)（）A.無需特殊措施B.告知家屬加強(qiáng)陪伴C.減少患者活動(dòng)D.使用約束帶答案：B5.患者夜間起床如廁時(shí)跌倒，主要原因是（）A.地面潮濕B.未穿防滑鞋C.光線不足D.以上都是答案：D6.跌倒評(píng)分Morse得分多少為跌倒高危患者（）A.≤25分B.25-45分C.≥45分D.≥55分答案：C7.為防跌倒，病房的物品擺放應(yīng)（）A.隨意放置B.靠墻擺放C.整齊有序，保持通道通暢D.堆放在角落答案：C8.協(xié)助行動(dòng)不便患者時(shí)，不正確的方法是（）A.一手?jǐn)v扶患者手臂B.拉拽患者C.使用輔助器具D.專人陪伴答案：B9.對(duì)跌倒后意識(shí)不清的患者首先應(yīng)（）A.檢查肢體有無骨折B.評(píng)估呼吸、心跳C.呼叫醫(yī)生D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B10.以下哪種藥物不會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.降糖藥C.抗生素D.降壓藥答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于常見跌倒原因的有（）A.生理因素B.疾病因素C.藥物因素D.環(huán)境因素答案：ABCD2.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具包括（）A.Morse跌倒評(píng)估量表B.Barthel指數(shù)評(píng)定量表C.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表D.FRAX工具答案：AB3.預(yù)防跌倒的環(huán)境改進(jìn)措施有（）A.保持地面干燥、清潔B.安裝扶手C.合理布置家具D.提供足夠照明答案：ABCD4.對(duì)跌倒患者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容有（）A.受傷情況B.跌倒原因C.心理狀態(tài)D.生命體征答案：ABCD5.跌倒后易發(fā)生的損傷有（）A.骨折B.顱腦損傷C.軟組織損傷D.脫水答案：ABC6.適合作為防跌倒輔助器具的是（）A.拐杖B.輪椅C.助行器D.頸托答案：ABC7.護(hù)理人員對(duì)跌倒預(yù)防的職責(zé)包括（）A.對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.采取預(yù)防措施C.對(duì)患者及家屬進(jìn)行教育D.不需要報(bào)告跌倒事件答案：ABC8.以下哪些患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高（）A.患有帕金森病的患者B.低血糖發(fā)作的患者C.視力聽力障礙患者D.長期臥床初次行走患者答案：ABCD9.預(yù)防患者跌倒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到（）A.加強(qiáng)巡視B.告知患者注意事項(xiàng)C.合理安排護(hù)理人力D.對(duì)病房進(jìn)行安全檢查答案：ABCD10.跌倒預(yù)防的健康教育內(nèi)容包含（）A.穿著合適衣物鞋子B.正確使用輔助器具C.避免獨(dú)自活動(dòng)D.加強(qiáng)鍛煉答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.年齡越大，跌倒風(fēng)險(xiǎn)越低。（×）2.患者穿平底鞋可以減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（√）3.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者需家屬全程陪同。（√）4.對(duì)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為低風(fēng)險(xiǎn)的患者無需關(guān)注。（×）5.病房地面有水漬時(shí)應(yīng)先設(shè)置警示標(biāo)識(shí)再清潔。（√）6.跌倒后患者無明顯不適，無需進(jìn)一步檢查。（×）7.視力不好的患者可佩戴合適眼鏡預(yù)防跌倒。（√）8.有服用鎮(zhèn)靜安眠藥史的患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)更高。（√）9.指導(dǎo)患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（√）10.患者跌倒后應(yīng)先詳細(xì)詢問跌倒過程再處理。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述跌倒的高危因素。答案：包括生理因素如高齡、步態(tài)不穩(wěn)；疾病因素如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、視力聽力障礙；藥物因素如鎮(zhèn)靜催眠、降壓、降糖藥；環(huán)境因素如地面濕滑、光線不足；還有心理因素如急于求成等。2.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用方法有哪些？答案：常用Morse跌倒評(píng)估量表，通過評(píng)估患者的活動(dòng)能力、是否使用輔助器具、如廁等情況來判斷。還有Barthel指數(shù)評(píng)定量表評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力以輔助判斷跌倒風(fēng)險(xiǎn)。3.預(yù)防跌倒的環(huán)境管理主要措施有哪些？答案：保持地面干燥清潔，及時(shí)清理水漬；室內(nèi)光線充足；安裝必要扶手，如衛(wèi)生間、走廊；合理擺放家具，保持通道暢通，無障礙物；使用防滑墊等。4.患者跌倒后護(hù)理人員的應(yīng)急處理流程。答案：立即評(píng)估患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)，查看受傷情況。呼叫醫(yī)生，若病情許可，協(xié)助移動(dòng)患者至合適地方。遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療。上報(bào)跌倒事件，記錄全過程。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者及家屬對(duì)跌倒預(yù)防的重視和依從性？答案：要有效溝通，用通俗易懂的語言講解跌倒的危害、原因及預(yù)防方法。分享跌倒案例增加直觀認(rèn)識(shí)；還可開展家屬陪訓(xùn)講座；提供圖文并茂健康宣教材料，讓患者和家屬簽字，強(qiáng)調(diào)配合重要性，提高重視和依從性。2.在護(hù)理工作中，如何針對(duì)老年人制定個(gè)性化的跌倒預(yù)防方案？答案：先全面評(píng)估其身體功能、疾病狀況、心理狀態(tài)等。對(duì)活動(dòng)不便的提供合適輔助器具；視力聽力障礙的改善環(huán)境光線，佩戴助視助聽設(shè)備；用藥復(fù)雜的加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。根據(jù)愛好制定適度鍛煉計(jì)劃。3.對(duì)于多次發(fā)生跌倒的患者，應(yīng)采取哪些特殊護(hù)理措施？答案：再次詳細(xì)評(píng)估跌倒因素，加強(qiáng)巡視，尤其是在患者行動(dòng)不便的時(shí)段。調(diào)整環(huán)境，如床邊設(shè)呼叫鈴、放置防滑椅等。組織多學(xué)科討論，調(diào)整治療方案。與家屬溝通增加陪