保護性約束試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.保護性約束最主要目的是（）A.懲罰患者B.保護患者和他人安全C.限制患者自由D.方便護理操作答案：B2.約束帶使用多長時間需放松一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.下列哪種情況不需要進行保護性約束（）A.有自傷行為患者B.配合治療患者C.有暴力傾向患者D.意識不清煩躁患者答案：B4.約束患者時應（）A.約束肢體呈伸直位B.約束肢體呈功能位C.越緊越好D.只約束一側肢體答案：B5.使用約束帶時，應重點觀察（）A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢固C.患者皮膚顏色及溫度D.患者情緒答案：C6.對保護性約束患者護理記錄不包括（）A.約束原因B.約束部位C.患者飲食情況D.約束解除時間答案：C7.約束患者時，應告知患者及家屬（）A.約束是一種懲罰手段B.約束會一直進行C.約束目的及可能出現問題D.不需要告知答案：C8.以下哪種約束工具最常用于上肢約束（）A.約束衣B.約束帶C.約束手套D.約束背心答案：B9.保護性約束患者的生活護理不包括（）A.協助進食B.協助翻身C.觀察約束部位D.限制患者飲水答案：D10.約束患者時護理人員應（）A.長時間不巡視B.定時巡視觀察C.只關注約束部位D.不與患者交流答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.實施保護性約束的指征包括（）A.有暴力行為B.有自傷行為C.不配合治療D.意識障礙可能導致意外E.情緒穩定答案：ABCD2.常用的約束工具包括（）A.約束帶B.約束衣C.約束手套D.約束背心E.約束床答案：ABCDE3.約束患者時需要注意（）A.約束力度適中B.保持肢體功能位C.做好皮膚護理D.密切觀察生命體征E.不用告知家屬答案：ABCD4.對約束患者的護理措施有（）A.定時放松約束帶B.提供心理支持C.滿足患者基本生活需求D.做好護理記錄E.防止患者自行解開約束答案：ABCDE5.保護性約束可能帶來的并發癥有（）A.皮膚損傷B.血液循環障礙C.肢體麻木D.心理創傷E.肌肉萎縮答案：ABCDE6.約束帶的固定方法正確的是（）A.打成死結B.打成活結C.固定在床檔上D.固定在椅子上E.固定牢固但能輕易解開答案：BCE7.約束患者期間應評估的內容有（）A.約束效果B.患者舒適度C.患者病情變化D.家屬態度E.約束部位情況答案：ABCE8.以下關于保護性約束說法正確的是（）A.是一種治療手段B.非必要時不使用C.可隨意延長約束時間D.要遵循人道主義原則E.需醫生開具醫囑答案：ABDE9.對于使用約束衣的患者護理要點包括（）A.檢查約束衣是否合身B.觀察患者呼吸情況C.定時幫助患者活動身體D.防止約束衣摩擦皮膚E.記錄約束衣使用情況答案：ABCDE10.患者約束期間護理人員應做到（）A.尊重患者B.耐心溝通C.滿足合理需求D.忽視患者感受E.確保安全答案：ABCE三、判斷題（每題2分，共10題）1.保護性約束可以作為懲罰患者的手段。（×）2.約束患者時不需要告知家屬，以免引起糾紛。（×）3.約束帶越緊越好，防止患者掙脫。（×）4.約束患者期間不用觀察患者生命體征。（×）5.只要患者有煩躁就可以進行保護性約束。（×）6.約束部位皮膚出現紅腫應立即解除約束。（√）7.保護性約束不需要醫生開具醫囑。（×）8.約束患者時可以不考慮肢體功能位。（×）9.對約束患者應提供必要的心理支持。（√）10.約束工具使用后不需要進行清潔消毒。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述實施保護性約束的目的。答案：保護患者免受自身或他人傷害，防止患者自傷、自殺、傷人等行為，確?；颊甙踩?；保證醫療護理工作順利進行，避免干擾治療。2.使用約束帶時如何預防并發癥？答案：約束力度適中，避免過緊；定時放松約束帶，觀察皮膚顏色、溫度；保持肢體功能位；做好皮膚護理，可墊軟襯墊，防止局部受壓過久引起損傷。3.簡述約束患者時護理記錄內容。答案：記錄約束原因、約束時間、約束部位、約束工具類型、患者生命體征及皮膚情況、約束期間的護理措施、約束解除時間等。4.約束患者期間如何進行生活護理？答案：協助患者進食、飲水，滿足其基本生理需求；定時協助患者翻身，預防壓瘡；做好口腔護理；保持患者個人衛生，根據情況協助洗漱等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何正確評估患者是否需要保護性約束。答案：評估患者意識狀態、精神狀態，有無自傷、傷人、暴力行為傾向；是否存在不配合治療、護理導致影響醫療安全的情況；評估患者病情是否允許其自由活動，權衡約束必要性與可能帶來的不良影響后決定。2.探討如何減少保護性約束對患者心理造成的負面影響。答案：操作前耐心向患者及家屬解釋約束目的、方法及時間，爭取理解配合；約束期間多與患者溝通交流，給予關心安慰；及時解除約束，允許患者適當活動；關注患者情緒變化，必要時請心理科會診。3.說說在保護性約束過程中，醫護人員與家屬應如何進行有效溝通。答案：醫護人員要主動向家屬說明約束原因、目的、可能持續時間、約束期間的護理措施及觀察要點等，告知家屬約束的必要性和安全性；耐心解答家屬疑問，傾聽擔憂，及時反饋患者情況，共