中藥調劑考試試題+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.按照國家藥監局、公安部和衛生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品（）A、巴比妥B、艾司唑侖C、三唑侖D、地西泮正確答案：C答案解析：三唑侖屬于第一類精神藥品。地西泮、巴比妥、艾司唑侖均屬于第二類精神藥品。2.在癌痛治療中，關于嗎啡的用法，錯誤的是（）A、首次標準劑量是用緩釋片5-10mg，每4h一次，口服；B、首次給藥后若病人處于極度嗜睡狀態并已止痛，第二次時應減量50%；C、對強阿片類藥物無效時，可考慮使用神經阻滯等；D、便秘是最常見的副作用，其次為惡心、嘔吐等。正確答案：A答案解析：嗎啡首次標準劑量是用即釋片5-10mg，每4h一次，口服，而不是緩釋片，A選項錯誤。首次給藥后若病人處于極度嗜睡狀態并已止痛，第二次時應減量50%，B選項正確。對強阿片類藥物無效時，可考慮使用神經阻滯等其他方法，C選項正確。便秘是最常見的副作用，其次為惡心、嘔吐等，D選項正確。3.根據麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書，患者及其親屬或監護人的權利和義務說法有誤的是：A、患者有在醫師、藥師指導下獲得藥品的權利；B、患者有從醫師、藥師、護士處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權利；C、患者沒有委托親屬或者監護人代領麻醉藥品的權利；D、患者及其親屬或監護人需如實說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史。正確答案：C答案解析：患者及其親屬或監護人有委托親屬或者監護人代領麻醉藥品的權利，選項C說法有誤。患者有在醫師、藥師指導下獲得藥品的權利（選項A正確）；有從醫師、藥師、護士處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權利（選項B正確）；患者及其親屬或監護人需如實說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史（選項D正確）。4.抗菌藥分三類管理是為了()。A、規范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理臨床使用的管理D、患者需要正確答案：C答案解析：抗菌藥物分三類管理主要目的是加強抗菌藥合理臨床使用的管理，規范抗菌藥物的使用，提高治療效果，減少不良反應及細菌耐藥性的產生等。選項A規范抗菌藥按一、二、三線使用只是其中一部分內容；選項B按感染病情輕重分別用藥不是分三類管理的核心目的；選項D患者需要不是分三類管理的直接目的。5.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥狀消退后可（）。A、維持24-48小時B、維持72-96小時C、立即停藥D、維持24-72小時正確答案：B答案解析：一般情況下，抗菌藥物在體溫正常、癥狀消退后還需要繼續使用一段時間以確保徹底清除病原體，避免復發。維持72-96小時是較為合適的時間范圍，既能有效殺滅可能殘留的病原體，又能減少不必要的藥物暴露和耐藥風險。而立即停藥可能導致感染復發；維持24-48小時時間過短，不足以充分清除病原體；維持24-72小時也相對較短，不能很好地保證治療效果。6.青霉素最適于治療下列哪一種細菌引起的感染A、銅綠假單胞菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、變形桿菌正確答案：B答案解析：青霉素對溶血性鏈球菌等革蘭陽性球菌有強大的抗菌作用，是治療溶血性鏈球菌感染的首選藥物。肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌對青霉素不敏感或耐藥。7.有處方權的是A、主任醫師B、藥劑師C、執業醫師、執業助理醫師D、執業藥師E、主任藥師正確答案：C答案解析：有處方權的是執業醫師和執業助理醫師。醫師經注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務，包括開具處方。藥劑師主要負責調配處方等工作，本身沒有處方權；主任藥師、主任醫師是職稱，不是直接具有處方權的主體；執業藥師主要負責藥品質量管理與指導合理用藥等，也沒有處方權。8.我國政府發展中醫藥的根本法律依據是A、《中國藥典》B、《憲法》C、《中藥材生產質量管理規范》D、《藥品管理法》E、《中醫藥條例》正確答案：B答案解析：《憲法》是我國的根本大法，具有最高法律效力，是政府發展中醫藥等各項事業的根本法律依據。其他選項《藥品管理法》《中醫藥條例》《中國藥典》《中藥材生產質量管理規范》等雖然也與中醫藥相關，但都不是根本法律依據。憲法為國家根本大法，規定了國家的根本制度和根本任務等根本性內容，為政府發展中醫藥提供了最根本的法律遵循和基礎框架。9.厭氧菌感染不可以選（）。A、亞胺培南B、克林霉素C、氨基糖苷類D、甲硝唑正確答案：C答案解析：氨基糖苷類抗生素主要作用于需氧菌，對厭氧菌無效，所以厭氧菌感染不可以選氨基糖苷類。亞胺培南對厭氧菌有較好抗菌活性；甲硝唑是治療厭氧菌感染的常用藥物；克林霉素對厭氧菌也有一定抗菌作用。10.治療燒傷綠膿桿菌感染的首選藥是A、磺胺嘧啶銀鹽B、四環素C、青霉素D、大環內酯正確答案：A答案解析：治療燒傷綠膿桿菌感染的首選藥是磺胺嘧啶銀鹽。磺胺嘧啶銀鹽對綠膿桿菌有強大的抑制作用，且具有收斂作用，能促進創面的愈合，所以是治療燒傷綠膿桿菌感染的常用藥物。青霉素主要對革蘭氏陽性菌效果較好；四環素對多種病原體有抑制作用，但不是綠膿桿菌感染的首選；大環內酯類主要用于一些革蘭氏陽性菌及支原體等感染，對綠膿桿菌效果不佳。11.臨床醫師可根據診斷和患者病情開具的抗菌藥物處方為A、越級使用B、正常使用C、非限制使用D、合理使用E、限制使用正確答案：C12.處方寫孩兒參應付A、太子參B、生曬參C、西洋參D、糖參E、紅參正確答案：A答案解析：孩兒參的正名是太子參，處方寫孩兒參應付太子參。13.重組粒細胞刺激因子最好在化療后什么時候使用A、24hB、48hC、36hD、12h正確答案：A14.不宜與巴豆霜同用的是A、大黃B、海藻C、蒼術D、牽牛子E、半夏正確答案：D答案解析：牽牛子與巴豆霜屬于“十九畏”的配伍禁忌，不能同用。而半夏、海藻、蒼術、大黃與巴豆霜不存在這種配伍禁忌。15.甘露醇屬于（）A、脫水藥B、利尿藥C、抗心絞痛藥D、擴充血容量藥正確答案：B16.只能用5%葡萄糖做溶媒的化療藥是（）A、奈達鉑B、依托泊苷C、紫杉醇脂質體D、吉西他濱正確答案：C答案解析：紫杉醇脂質體只能用5%葡萄糖做溶媒，因為其在生理鹽水中不穩定，可能會導致藥物沉淀等問題，影響藥物療效和安全性。而吉西他濱可用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶解；奈達鉑一般用0.9%氯化鈉溶解；依托泊苷可用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶解。17.三階梯癌痛治療方案遵守四個基本原則中錯誤的描述是（）A、按需給藥B、口服制劑首選C、用藥個體化D、按階梯逐級給藥正確答案：A答案解析：按需給藥不是三階梯癌痛治療方案遵守的四個基本原則，三階梯癌痛治療方案遵守的四個基本原則是按階梯逐級給藥、口服制劑首選、按時給藥、用藥個體化。18.關于調配工序質量指標描述正確的是A、包裝發出合格率≥99%B、配方成方率≥96%C、配方、復核準確率≥99．5%D、分帖準確率≥98%E、供藥及時率≥99%正確答案：A19.巴豆仁去油制霜的炮制目的是A、消除副作用B、增強療效C、增強藥物作用趨勢D、降低毒性E、便于調劑制劑正確答案：D20.每張處方不得超過A、5種藥品B、4種藥品C、6種藥品D、2種藥品E、3種藥品正確答案：A答案解析：《處方管理辦法》規定，每張處方不得超過5種藥品。21.與抗菌藥物臨床應用原則不符的是（）A、發熱原因不明不輕易采用抗菌藥物B、盡量避免局部應用抗菌藥物C、嚴重感染聯合應用抗菌藥物D、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應用抗菌藥物正確答案：D答案解析：普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應用抗菌藥物是不符合抗菌藥物臨床應用原則的。普通感冒、麻疹等病毒感染通常不需要使用抗菌藥物，抗菌藥物對病毒無效。昏迷、休克等情況應根據具體病因進行針對性治療，不能盲目使用抗菌藥物。而盡量避免局部應用抗菌藥物可減少耐藥菌產生等不良后果；嚴重感染聯合應用抗菌藥物有助于提高療效；發熱原因不明不輕易采用抗菌藥物可避免濫用。22.嚴重的胃潰瘍患者不宜使用的藥物是（）A、碳酸鈣B、雷尼替丁C、氫氧化鋁D、三硅酸鎂正確答案：A答案解析：碳酸鈣與胃酸反應會產生二氧化碳氣體，可能導致胃內壓力急劇升高，加重胃潰瘍患者的病情，甚至可能引發胃穿孔等嚴重并發癥，所以嚴重的胃潰瘍患者不宜使用。而氫氧化鋁、三硅酸鎂可中和胃酸，雷尼替丁可抑制胃酸分泌，對胃潰瘍患者有一定治療作用。23.醫療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經哪級人民政府衛生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》A、設區的市級B、國家級C、省級D、區級或縣級正確答案：A答案解析：醫療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經設區的市級人民政府衛生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》。設區的市級衛生主管部門負責本行政區域內麻醉藥品和精神藥品的監督管理工作，審批《印鑒卡》能更好地對醫療機構麻醉藥品和第一類精神藥品的使用進行規范管理和監督。24.國營藥店供應和調配毒性藥品，每次處方劑量不得超過A、1日極量B、5日極量C、3日極量D、4日極量E、2日極量正確答案：E答案解析：國營藥店供應和調配毒性藥品，每次處方劑量不得超過2日極量。這是毒性藥品管理的明確規定，旨在確保用藥安全，防止因過量使用毒性藥品而導致嚴重不良反應甚至危及生命。25.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用芬太尼透皮貼劑，每張處方不得超過幾日用量？A、七日B、十五日C、一日D、三日正確答案：B答案解析：根據《處方管理辦法》規定，門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。芬太尼透皮貼劑屬于控緩釋制劑，所以每張處方不得超過15日用量。26.伊立替康最常見的不良反應是腹瀉，如果腹瀉嚴重，可以使用的藥物是（）A、奧曲肽B、蒙脫石散C、洛哌丁胺D、地芬諾酯正確答案：C27.下列屬于特殊使用級抗菌藥物的是A、卡泊芬凈B、氟康唑C、左氧氟沙星D、頭孢呋辛正確答案：A答案解析：特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物；療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；價格昂貴的抗菌藥物。卡泊芬凈屬于特殊使用級抗菌藥物。頭孢呋辛屬于β-內酰胺類抗生素，有不同劑型，一般不屬于特殊使用級；氟康唑屬于抗真菌藥物，不屬于特殊使用級；左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物，不屬于特殊使用級。28.不能一起存放的飲片是A、天南星片與自附片B、黑附片與半夏片C、炙甘草片與炙黃芪片D、山藥片與天花粉片E、桂枝咀與桑寄生咀正確答案：B答案解析：黑附片為附子的炮制品，半夏與附子相反，屬于十八反的配伍禁忌，所以黑附片與半夏片不能一起存放。而山藥片與天花粉片、炙甘草片與炙黃芪片、桂枝咀與桑寄生咀、天南星片與白附片不存在配伍禁忌，可以一起存放。29.腎功能不全者不宜使用A、紅霉素B、青霉素C、慶大霉素D、頭孢菌素正確答案：C答案解析：慶大霉素對腎功能有一定損害，腎功能不全者使用后可能導致藥物在體內蓄積，加重腎臟負擔，進一步損害腎功能，所以腎功能不全者不宜使用慶大霉素。而青霉素、紅霉素、頭孢菌素在腎功能不全時一般可根據情況調整劑量后使用。30.抗銅綠假單胞菌作用最強的頭孢菌素是A、頭孢西丁B、頭孢曲松C、頭孢他啶D、頭孢噻肟正確答案：C答案解析：頭孢他啶對銅綠假單胞菌具有高度抗菌活性，是目前抗銅綠假單胞菌作用最強的頭孢菌素之一。頭孢西丁主要對革蘭陰性菌中的厭氧菌有較好作用；頭孢曲松和頭孢噻肟對銅綠假單胞菌的作用不如頭孢他啶強。31.以下哪種情況，其開具的處方經執業地點的執業醫師簽字后可以生效（）A、被責令離崗培訓的醫師B、藥學專業技術人員C、被責令暫停執業的醫師D、注冊執業助理醫師正確答案：D答案解析：注冊執業助理醫師開具的處方應當經所在執業地點執業醫師簽名或加蓋專用簽章后方有效。藥學專業技術人員無處方權；被責令離崗培訓的醫師和被責令暫停執業的醫師在相關期間不能正常執業，其簽字處方不能生效。32.抗菌藥物需使用較長的療程方能徹底治愈的情況不包括A、肺膿腫B、感染性心內膜炎C、急性支氣管炎D、多重耐藥銅綠假單胞菌肺炎正確答案：C答案解析：急性支氣管炎通常為自限性疾病，一般不需要使用較長療程的抗菌藥物就能治愈。而多重耐藥銅綠假單胞菌肺炎、感染性心內膜炎、肺膿腫等情況，由于病原菌較為特殊或感染部位的特點，往往需要使用較長療程的抗菌藥物才能徹底治愈。33.關于調配工序質量指標敘述錯誤的是A、藥品養護率≥95%B、供藥及時率≥99％C、處方合格率≥99％D、配方成方率≥97％E、劃價準確率≥99%正確答案：B34.麻醉藥品、第一類精神藥品處方前記中添加的內容為A、藥品名稱B、臨床診斷C、患者或代辦人身份證號碼D、患者性別E、就診科室正確答案：C答案解析：《處方管理辦法》規定，麻醉藥品、第一類精神藥品處方前記中還應當包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。所以添加的內容為患者或代辦人身份證號碼。35.關于煎藥用水及用水量說法錯誤的是A、用水量多，能增加有效成分的溶出量B、用水過多，湯液的量過大，不宜病人服用C、用水過少，會造成“煮不透，煎不盡”D、質地輕松的藥材，煎藥用水量宜多E、質地堅實的藥材，煎藥用水量宜多正確答案：E答案解析：質地堅實的藥材，組織結構緊密，有效成分難以溶出，煎藥用水量宜多，以保證有效成分充分溶出；而質地輕松的藥材，煎藥用水量宜少。A選項，用水量多能增加有效成分溶出量；B選項，用水過多湯