中藥調(diào)劑考試試題+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品（）A、巴比妥B、艾司唑侖C、三唑侖D、地西泮正確答案：C答案解析：三唑侖屬于第一類精神藥品。地西泮、巴比妥、艾司唑侖均屬于第二類精神藥品。2.在癌痛治療中，關(guān)于嗎啡的用法，錯(cuò)誤的是（）A、首次標(biāo)準(zhǔn)劑量是用緩釋片5-10mg，每4h一次，口服；B、首次給藥后若病人處于極度嗜睡狀態(tài)并已止痛，第二次時(shí)應(yīng)減量50%；C、對(duì)強(qiáng)阿片類藥物無效時(shí)，可考慮使用神經(jīng)阻滯等；D、便秘是最常見的副作用，其次為惡心、嘔吐等。正確答案：A答案解析：嗎啡首次標(biāo)準(zhǔn)劑量是用即釋片5-10mg，每4h一次，口服，而不是緩釋片，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。首次給藥后若病人處于極度嗜睡狀態(tài)并已止痛，第二次時(shí)應(yīng)減量50%，B選項(xiàng)正確。對(duì)強(qiáng)阿片類藥物無效時(shí)，可考慮使用神經(jīng)阻滯等其他方法，C選項(xiàng)正確。便秘是最常見的副作用，其次為惡心、嘔吐等，D選項(xiàng)正確。3.根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書，患者及其親屬或監(jiān)護(hù)人的權(quán)利和義務(wù)說法有誤的是：A、患者有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利；B、患者有從醫(yī)師、藥師、護(hù)士處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識(shí)的權(quán)利；C、患者沒有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利；D、患者及其親屬或監(jiān)護(hù)人需如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史。正確答案：C答案解析：患者及其親屬或監(jiān)護(hù)人有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利，選項(xiàng)C說法有誤。患者有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利（選項(xiàng)A正確）；有從醫(yī)師、藥師、護(hù)士處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識(shí)的權(quán)利（選項(xiàng)B正確）；患者及其親屬或監(jiān)護(hù)人需如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史（選項(xiàng)D正確）。4.抗菌藥分三類管理是為了()。A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理臨床使用的管理D、患者需要正確答案：C答案解析：抗菌藥物分三類管理主要目的是加強(qiáng)抗菌藥合理臨床使用的管理，規(guī)范抗菌藥物的使用，提高治療效果，減少不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生等。選項(xiàng)A規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用只是其中一部分內(nèi)容；選項(xiàng)B按感染病情輕重分別用藥不是分三類管理的核心目的；選項(xiàng)D患者需要不是分三類管理的直接目的。5.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般情況下，體溫正常、癥狀消退后可（）。A、維持24-48小時(shí)B、維持72-96小時(shí)C、立即停藥D、維持24-72小時(shí)正確答案：B答案解析：一般情況下，抗菌藥物在體溫正常、癥狀消退后還需要繼續(xù)使用一段時(shí)間以確保徹底清除病原體，避免復(fù)發(fā)。維持72-96小時(shí)是較為合適的時(shí)間范圍，既能有效殺滅可能殘留的病原體，又能減少不必要的藥物暴露和耐藥風(fēng)險(xiǎn)。而立即停藥可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)；維持24-48小時(shí)時(shí)間過短，不足以充分清除病原體；維持24-72小時(shí)也相對(duì)較短，不能很好地保證治療效果。6.青霉素最適于治療下列哪一種細(xì)菌引起的感染A、銅綠假單胞菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、變形桿菌正確答案：B答案解析：青霉素對(duì)溶血性鏈球菌等革蘭陽性球菌有強(qiáng)大的抗菌作用，是治療溶血性鏈球菌感染的首選藥物。肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌對(duì)青霉素不敏感或耐藥。7.有處方權(quán)的是A、主任醫(yī)師B、藥劑師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師D、執(zhí)業(yè)藥師E、主任藥師正確答案：C答案解析：有處方權(quán)的是執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)，包括開具處方。藥劑師主要負(fù)責(zé)調(diào)配處方等工作，本身沒有處方權(quán)；主任藥師、主任醫(yī)師是職稱，不是直接具有處方權(quán)的主體；執(zhí)業(yè)藥師主要負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理與指導(dǎo)合理用藥等，也沒有處方權(quán)。8.我國政府發(fā)展中醫(yī)藥的根本法律依據(jù)是A、《中國藥典》B、《憲法》C、《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》D、《藥品管理法》E、《中醫(yī)藥條例》正確答案：B答案解析：《憲法》是我國的根本大法，具有最高法律效力，是政府發(fā)展中醫(yī)藥等各項(xiàng)事業(yè)的根本法律依據(jù)。其他選項(xiàng)《藥品管理法》《中醫(yī)藥條例》《中國藥典》《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》等雖然也與中醫(yī)藥相關(guān)，但都不是根本法律依據(jù)。憲法為國家根本大法，規(guī)定了國家的根本制度和根本任務(wù)等根本性內(nèi)容，為政府發(fā)展中醫(yī)藥提供了最根本的法律遵循和基礎(chǔ)框架。9.厭氧菌感染不可以選（）。A、亞胺培南B、克林霉素C、氨基糖苷類D、甲硝唑正確答案：C答案解析：氨基糖苷類抗生素主要作用于需氧菌，對(duì)厭氧菌無效，所以厭氧菌感染不可以選氨基糖苷類。亞胺培南對(duì)厭氧菌有較好抗菌活性；甲硝唑是治療厭氧菌感染的常用藥物；克林霉素對(duì)厭氧菌也有一定抗菌作用。10.治療燒傷綠膿桿菌感染的首選藥是A、磺胺嘧啶銀鹽B、四環(huán)素C、青霉素D、大環(huán)內(nèi)酯正確答案：A答案解析：治療燒傷綠膿桿菌感染的首選藥是磺胺嘧啶銀鹽。磺胺嘧啶銀鹽對(duì)綠膿桿菌有強(qiáng)大的抑制作用，且具有收斂作用，能促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，所以是治療燒傷綠膿桿菌感染的常用藥物。青霉素主要對(duì)革蘭氏陽性菌效果較好；四環(huán)素對(duì)多種病原體有抑制作用，但不是綠膿桿菌感染的首選；大環(huán)內(nèi)酯類主要用于一些革蘭氏陽性菌及支原體等感染，對(duì)綠膿桿菌效果不佳。11.臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具的抗菌藥物處方為A、越級(jí)使用B、正常使用C、非限制使用D、合理使用E、限制使用正確答案：C12.處方寫孩兒參應(yīng)付A、太子參B、生曬參C、西洋參D、糖參E、紅參正確答案：A答案解析：孩兒參的正名是太子參，處方寫孩兒參應(yīng)付太子參。13.重組粒細(xì)胞刺激因子最好在化療后什么時(shí)候使用A、24hB、48hC、36hD、12h正確答案：A14.不宜與巴豆霜同用的是A、大黃B、海藻C、蒼術(shù)D、牽牛子E、半夏正確答案：D答案解析：牽牛子與巴豆霜屬于“十九畏”的配伍禁忌，不能同用。而半夏、海藻、蒼術(shù)、大黃與巴豆霜不存在這種配伍禁忌。15.甘露醇屬于（）A、脫水藥B、利尿藥C、抗心絞痛藥D、擴(kuò)充血容量藥正確答案：B16.只能用5%葡萄糖做溶媒的化療藥是（）A、奈達(dá)鉑B、依托泊苷C、紫杉醇脂質(zhì)體D、吉西他濱正確答案：C答案解析：紫杉醇脂質(zhì)體只能用5%葡萄糖做溶媒，因?yàn)槠湓谏睇}水中不穩(wěn)定，可能會(huì)導(dǎo)致藥物沉淀等問題，影響藥物療效和安全性。而吉西他濱可用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶解；奈達(dá)鉑一般用0.9%氯化鈉溶解；依托泊苷可用0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶解。17.三階梯癌痛治療方案遵守四個(gè)基本原則中錯(cuò)誤的描述是（）A、按需給藥B、口服制劑首選C、用藥個(gè)體化D、按階梯逐級(jí)給藥正確答案：A答案解析：按需給藥不是三階梯癌痛治療方案遵守的四個(gè)基本原則，三階梯癌痛治療方案遵守的四個(gè)基本原則是按階梯逐級(jí)給藥、口服制劑首選、按時(shí)給藥、用藥個(gè)體化。18.關(guān)于調(diào)配工序質(zhì)量指標(biāo)描述正確的是A、包裝發(fā)出合格率≥99%B、配方成方率≥96%C、配方、復(fù)核準(zhǔn)確率≥99．5%D、分帖準(zhǔn)確率≥98%E、供藥及時(shí)率≥99%正確答案：A19.巴豆仁去油制霜的炮制目的是A、消除副作用B、增強(qiáng)療效C、增強(qiáng)藥物作用趨勢D、降低毒性E、便于調(diào)劑制劑正確答案：D20.每張?zhí)幏讲坏贸^A、5種藥品B、4種藥品C、6種藥品D、2種藥品E、3種藥品正確答案：A答案解析：《處方管理辦法》規(guī)定，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。21.與抗菌藥物臨床應(yīng)用原則不符的是（）A、發(fā)熱原因不明不輕易采用抗菌藥物B、盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物C、嚴(yán)重感染聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物D、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物正確答案：D答案解析：普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物是不符合抗菌藥物臨床應(yīng)用原則的。普通感冒、麻疹等病毒感染通常不需要使用抗菌藥物，抗菌藥物對(duì)病毒無效。昏迷、休克等情況應(yīng)根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療，不能盲目使用抗菌藥物。而盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生等不良后果；嚴(yán)重感染聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物有助于提高療效；發(fā)熱原因不明不輕易采用抗菌藥物可避免濫用。22.嚴(yán)重的胃潰瘍患者不宜使用的藥物是（）A、碳酸鈣B、雷尼替丁C、氫氧化鋁D、三硅酸鎂正確答案：A答案解析：碳酸鈣與胃酸反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力急劇升高，加重胃潰瘍患者的病情，甚至可能引發(fā)胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以嚴(yán)重的胃潰瘍患者不宜使用。而氫氧化鋁、三硅酸鎂可中和胃酸，雷尼替丁可抑制胃酸分泌，對(duì)胃潰瘍患者有一定治療作用。23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》A、設(shè)區(qū)的市級(jí)B、國家級(jí)C、省級(jí)D、區(qū)級(jí)或縣級(jí)正確答案：A答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》。設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作，審批《印鑒卡》能更好地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品的使用進(jìn)行規(guī)范管理和監(jiān)督。24.國營藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，每次處方劑量不得超過A、1日極量B、5日極量C、3日極量D、4日極量E、2日極量正確答案：E答案解析：國營藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，每次處方劑量不得超過2日極量。這是毒性藥品管理的明確規(guī)定，旨在確保用藥安全，防止因過量使用毒性藥品而導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至危及生命。25.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用芬太尼透皮貼劑，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日用量？A、七日B、十五日C、一日D、三日正確答案：B答案解析：根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。芬太尼透皮貼劑屬于控緩釋制劑，所以每張?zhí)幏讲坏贸^15日用量。26.伊立替康最常見的不良反應(yīng)是腹瀉，如果腹瀉嚴(yán)重，可以使用的藥物是（）A、奧曲肽B、蒙脫石散C、洛哌丁胺D、地芬諾酯正確答案：C27.下列屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物的是A、卡泊芬凈B、氟康唑C、左氧氟沙星D、頭孢呋辛正確答案：A答案解析：特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；價(jià)格昂貴的抗菌藥物。卡泊芬凈屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物。頭孢呋辛屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，有不同劑型，一般不屬于特殊使用級(jí)；氟康唑?qū)儆诳拐婢幬铮粚儆谔厥馐褂眉?jí)；左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物，不屬于特殊使用級(jí)。28.不能一起存放的飲片是A、天南星片與自附片B、黑附片與半夏片C、炙甘草片與炙黃芪片D、山藥片與天花粉片E、桂枝咀與桑寄生咀正確答案：B答案解析：黑附片為附子的炮制品，半夏與附子相反，屬于十八反的配伍禁忌，所以黑附片與半夏片不能一起存放。而山藥片與天花粉片、炙甘草片與炙黃芪片、桂枝咀與桑寄生咀、天南星片與白附片不存在配伍禁忌，可以一起存放。29.腎功能不全者不宜使用A、紅霉素B、青霉素C、慶大霉素D、頭孢菌素正確答案：C答案解析：慶大霉素對(duì)腎功能有一定損害，腎功能不全者使用后可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，加重腎臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步損害腎功能，所以腎功能不全者不宜使用慶大霉素。而青霉素、紅霉素、頭孢菌素在腎功能不全時(shí)一般可根據(jù)情況調(diào)整劑量后使用。30.抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素是A、頭孢西丁B、頭孢曲松C、頭孢他啶D、頭孢噻肟正確答案：C答案解析：頭孢他啶對(duì)銅綠假單胞菌具有高度抗菌活性，是目前抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素之一。頭孢西丁主要對(duì)革蘭陰性菌中的厭氧菌有較好作用；頭孢曲松和頭孢噻肟對(duì)銅綠假單胞菌的作用不如頭孢他啶強(qiáng)。31.以下哪種情況，其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效（）A、被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師B、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師D、注冊(cè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師正確答案：D答案解析：注冊(cè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員無處方權(quán)；被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師和被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在相關(guān)期間不能正常執(zhí)業(yè)，其簽字處方不能生效。32.抗菌藥物需使用較長的療程方能徹底治愈的情況不包括A、肺膿腫B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性支氣管炎D、多重耐藥銅綠假單胞菌肺炎正確答案：C答案解析：急性支氣管炎通常為自限性疾病，一般不需要使用較長療程的抗菌藥物就能治愈。而多重耐藥銅綠假單胞菌肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、肺膿腫等情況，由于病原菌較為特殊或感染部位的特點(diǎn)，往往需要使用較長療程的抗菌藥物才能徹底治愈。33.關(guān)于調(diào)配工序質(zhì)量指標(biāo)敘述錯(cuò)誤的是A、藥品養(yǎng)護(hù)率≥95%B、供藥及時(shí)率≥99％C、處方合格率≥99％D、配方成方率≥97％E、劃價(jià)準(zhǔn)確率≥99%正確答案：B34.麻醉藥品、第一類精神藥品處方前記中添加的內(nèi)容為A、藥品名稱B、臨床診斷C、患者或代辦人身份證號(hào)碼D、患者性別E、就診科室正確答案：C答案解析：《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品、第一類精神藥品處方前記中還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明編號(hào)。所以添加的內(nèi)容為患者或代辦人身份證號(hào)碼。35.關(guān)于煎藥用水及用水量說法錯(cuò)誤的是A、用水量多，能增加有效成分的溶出量B、用水過多，湯液的量過大，不宜病人服用C、用水過少，會(huì)造成“煮不透，煎不盡”D、質(zhì)地輕松的藥材，煎藥用水量宜多E、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥材，煎藥用水量宜多正確答案：E答案解析：質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥材，組織結(jié)構(gòu)緊密，有效成分難以溶出，煎藥用水量宜多，以保證有效成分充分溶出；而質(zhì)地輕松的藥材，煎藥用水量宜少。A選項(xiàng)，用水量多能增加有效成分溶出量；B選項(xiàng)，用水過多湯