2025年醫(yī)院護(hù)士三基考試試題及答案單選題1.護(hù)理程序的理論框架是A.系統(tǒng)論B.方法論C.信息交流論D.解決問題論E.人的基本需要論答案：A答案分析：系統(tǒng)論是護(hù)理程序的理論框架，護(hù)理程序是一個(gè)開放系統(tǒng)，與周圍環(huán)境相互作用。2.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B答案分析：取用無菌溶液時(shí)先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，避免污染瓶?jī)?nèi)溶液。3.測(cè)量血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使A.血壓偏低B.脈壓加大C.收縮壓偏高D.舒張壓偏高E.舒張壓偏低答案：A答案分析：袖帶纏得過緊，使血管在未充氣前已受壓，測(cè)得血壓值偏低。4.患者王某，因甲狀腺囊腫入院準(zhǔn)備手術(shù)治療，該患者需作哪級(jí)護(hù)理A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.監(jiān)護(hù)室護(hù)理答案：D答案分析：甲狀腺囊腫手術(shù)前患者病情較輕，生活基本能自理，應(yīng)給予三級(jí)護(hù)理。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.張口器D.吸水管E.彎盤答案：D答案分析：昏迷患者不能自行飲水，不需要吸水管。6.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是A.壓力蒸汽滅菌法B.燃燒法C.煮沸法D.紫外線消毒法E.干烤法答案：D答案分析：紫外線消毒法是利用紫外線的殺菌作用進(jìn)行消毒，不屬于熱力消毒滅菌法。7.青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A答案分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等。8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D答案分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm，以保證壓力合適。9.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A答案分析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。10.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為A.15～25cmB.25～35cmC.35～45cmD.45～55cmE.55～65cm答案：D答案分析：成人鼻飼時(shí)胃管插入長(zhǎng)度一般為45-55cm，即從發(fā)際到劍突的距離。多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCE答案分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)E.輸血量較多時(shí)，可在血中加入鈣劑防止血鈣降低答案：ABCD答案分析：血液中不能隨意加入其他藥物，防止發(fā)生不良反應(yīng)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.下列屬于護(hù)理診斷的是A.潛在并發(fā)癥：出血B.體溫過高：與肺部感染有關(guān)C.便秘：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)D.焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)E.活動(dòng)無耐力：與心功能不全有關(guān)答案：BCDE答案分析：潛在并發(fā)癥：出血屬于合作性問題，不屬于護(hù)理診斷。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌答案：ABDE答案分析：無菌物品取出后未用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染。5.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是A.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)選擇較粗的靜脈D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)E.輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針，按壓穿刺點(diǎn)至不出血為止答案：ABCDE答案分析：以上關(guān)于靜脈輸液的敘述均正確。判斷題1.半坐臥位可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。（）答案：正確答案分析：半坐臥位時(shí)，腹腔滲出液可借助重力作用流入盆腔，從而減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收。2.吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過15秒。（）答案：正確答案分析：每次吸痰時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致患者缺氧，所以不超過15秒。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）答案：正確答案分析：從臼齒處放入開口器可避免損傷患者牙齒和口腔黏膜。4.皮內(nèi)注射時(shí)針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。（）答案：正確答案分析：皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，以保證藥液注入皮內(nèi)。5.醫(yī)院的中心任務(wù)是醫(yī)療工作。（）答案：正確答案分析：醫(yī)療工作是醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)和中心任務(wù)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。答案：（1）力學(xué)因素：包括壓力、摩擦力和剪切力。垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因，長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致局部組織缺血缺氧；摩擦力可破壞皮膚角質(zhì)層，增加壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；剪切力可使組織血管扭曲、受壓，影響血液循環(huán)。（2）局部潮濕或排泄物刺激：皮膚經(jīng)常受汗液、尿液、糞便等刺激，可使皮膚酸堿度改變，抵抗力下降。（3）營(yíng)養(yǎng)狀況：營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，如蛋白質(zhì)、維生素等缺乏，影響皮膚的正常代謝和修復(fù)。（4）年齡：老年人皮膚松弛干燥，皮下脂肪減少，皮膚彈性下降，易發(fā)生壓瘡。（5）活動(dòng)能力下降：患者因疾病或外傷導(dǎo)致活動(dòng)受限，長(zhǎng)期臥床或坐輪椅，局部組織長(zhǎng)期受壓。（6）感覺障礙：如癱瘓、昏迷等患者對(duì)壓力、疼痛等感覺減退或喪失，不能及時(shí)調(diào)整體位，易發(fā)生壓瘡。答案分析：從多個(gè)方面闡述了壓瘡發(fā)生的原因，涵蓋了物理因素、皮膚狀況、營(yíng)養(yǎng)、年齡、活動(dòng)和感覺等方面。2.簡(jiǎn)述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因及處理措施。答案：原因：（1）輸液前空氣未排盡，輸液管連接不緊密有漏氣。（2）加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。處理措施：（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生，積極配合搶救。（2）讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。（3）給予高流量氧氣吸入，提高患者血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。（4）密切觀察患者生命體征和病情變化，做好記錄。答案分析：先說明了空氣栓塞的發(fā)生原因，再針對(duì)這些情況給出相應(yīng)的處理措施，邏輯清晰。病例分析題患者，男性，65歲，因“冠心病、心力衰竭”入院。患者呼吸困難，不能平臥，雙下肢水腫。醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心、利尿等治療。1.該患者應(yīng)采取何種體位？為什么？答案：應(yīng)采取半坐臥位。原因：半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕腹腔臟器對(duì)心肺的壓力，增加肺活量，改善呼吸困難；同時(shí)，可使下肢靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有利于減輕水腫。答案分析：根據(jù)患者的病情，結(jié)合半坐臥位的作用，解釋了選擇該體位的原因。2.護(hù)士在為該患者使用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些方面？答案：（1）用藥前應(yīng)測(cè)量患者心率、心律，若心率低于60次/分或節(jié)律異常，應(yīng)暫停給藥并通知醫(yī)生。（2）