葉酸發放網絡管理制度一、總則（一）目的為加強葉酸發放網絡的規范化管理，確保葉酸發放工作的科學、有序、高效開展，保障育齡婦女能夠及時、準確地獲取葉酸，預防胎兒神經管畸形，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于參與葉酸發放網絡的各級機構、部門及相關工作人員。（三）基本原則1.科學規范原則：依據國家相關政策法規和專業指導意見，制定科學合理的葉酸發放流程和標準，確保發放工作的規范化。2.安全有效原則：嚴格把控葉酸的質量、儲存和發放環節，保證葉酸的安全性和有效性，切實發揮預防作用。3.便捷服務原則：優化發放網絡布局，簡化發放手續，提高服務效率，方便育齡婦女獲取葉酸。4.信息準確原則：建立完善的信息管理系統，確保葉酸發放信息的準確記錄和及時更新，為統計分析和決策提供可靠依據。二、管理職責（一）衛生健康部門1.負責統籌規劃本地區葉酸發放網絡建設，制定相關政策和工作方案。2.組織開展對葉酸發放工作的監督檢查和評估考核，確保工作質量和效果。3.協調相關部門，保障葉酸發放工作所需的經費、物資等資源。（二）婦幼保健機構1.承擔本地區葉酸發放的技術指導和業務培訓工作，提高基層工作人員的業務水平。2.負責葉酸的采購、儲存、配送等管理工作，確保葉酸的質量和供應。3.建立葉酸發放信息管理系統，對葉酸發放情況進行實時監測和統計分析。4.定期對本地區葉酸發放工作進行總結評估，向衛生健康部門報告工作進展和存在問題。（三）基層醫療衛生機構1.負責轄區內育齡婦女葉酸的發放和隨訪工作，按照要求準確登記、發放葉酸，并做好相關記錄。2.對領取葉酸的育齡婦女進行健康教育，指導其正確服用葉酸，提高知曉率和依從性。3.定期向上級婦幼保健機構報告葉酸發放和使用情況，及時反饋工作中發現的問題。（四）相關工作人員職責1.葉酸管理人員負責葉酸的出入庫管理，嚴格按照規定進行驗收、儲存、發放和盤點，確保葉酸數量準確、質量合格。做好葉酸發放記錄，及時更新相關信息，保證信息的完整性和準確性。協助開展葉酸發放的宣傳和培訓工作，提高育齡婦女對葉酸的認識和使用能力。2.臨床醫生在診療過程中，主動為育齡婦女提供葉酸相關知識咨詢，指導其正確服用葉酸。對計劃懷孕和早孕婦女進行葉酸服用情況的評估和指導，根據個體情況調整葉酸服用劑量。及時將葉酸服用情況記錄在病歷中，并反饋給基層醫療衛生機構。3.健康教育人員負責開展葉酸預防胎兒神經管畸形的健康教育活動，提高育齡婦女對葉酸的認知水平和自我保健意識。采用多種形式，如講座、宣傳資料、宣傳欄等，普及葉酸服用知識和方法，增強育齡婦女的依從性。三、葉酸采購與儲存（一）采購1.婦幼保健機構應按照國家相關規定，通過公開招標等方式選擇具有資質的葉酸生產企業或供應商，確保葉酸的質量和供應。2.采購的葉酸應符合國家藥品標準，具有藥品批準文號，并提供產品質量檢驗報告。3.簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，包括葉酸的規格、數量、價格、交貨時間、質量標準、售后服務等條款。（二）儲存1.設立專門的葉酸儲存倉庫，保持倉庫清潔、干燥、通風良好，溫度、濕度符合要求。2.葉酸應分類存放，按照有效期先后順序排列，并有明顯的標識。3.建立庫存管理制度，定期對葉酸進行盤點，確保賬物相符。發現庫存短缺、過期、變質等情況，應及時報告并處理。4.儲存倉庫應配備必要的消防、防盜、防蟲、防鼠等設施設備，確保葉酸儲存安全。四、葉酸發放（一）發放對象本地區內計劃懷孕和早孕的婦女。（二）發放流程1.基層醫療衛生機構負責收集轄區內育齡婦女的基本信息，包括姓名、年齡、聯系方式、戶籍地址、現居住地址等，并建立葉酸發放臺賬。2.對計劃懷孕和早孕婦女進行葉酸服用知識的宣傳教育，告知其葉酸對預防胎兒神經管畸形的重要性和服用方法。3.根據婦女的孕周，按照規定的劑量發放葉酸。一般孕前3個月至孕早期3個月，每天服用0.4mg葉酸；有神經管缺陷生育史的婦女，每天服用4mg葉酸。4.發放葉酸時，應填寫葉酸發放登記表，詳細記錄婦女的姓名、身份證號、孕周、葉酸劑型、發放數量、發放日期、服用指導等信息，并由領取人簽字確認。5.定期對領取葉酸的婦女進行隨訪，了解其服用情況，提供必要的指導和幫助，及時解決出現的問題。隨訪記錄應詳細、準確，保存完整。（三）發放方式1.直接發放：基層醫療衛生機構直接將葉酸發放給計劃懷孕和早孕婦女，并做好發放記錄。2.委托發放：對于居住分散、交通不便等特殊情況的地區，基層醫療衛生機構可委托村（居）委會、社區衛生服務站等相關機構或人員代為發放葉酸，但應明確雙方的職責和要求，并做好監督管理。五、信息管理（一）信息系統建設婦幼保健機構應建立完善的葉酸發放信息管理系統，實現葉酸發放信息的實時錄入、查詢、統計、分析等功能。信息管理系統應與基層醫療衛生機構的信息系統互聯互通，確保數據的及時、準確傳輸。（二）信息收集與錄入基層醫療衛生機構負責收集轄區內育齡婦女的葉酸發放相關信息，并及時錄入信息管理系統。信息內容應包括婦女的基本信息、葉酸發放記錄、隨訪記錄等。（三）信息統計與分析婦幼保健機構定期對葉酸發放信息進行統計分析，了解本地區葉酸發放的數量、覆蓋人群、服用依從性等情況，為制定政策、調整工作策略提供依據。統計分析結果應及時上報衛生健康部門。（四）信息安全管理加強葉酸發放信息管理系統的安全防護，設置不同級別的用戶權限，確保信息的保密性、完整性和可用性。定期對信息系統進行維護和備份，防止數據丟失或泄露。六、監督與考核（一）監督檢查1.衛生健康部門定期組織對葉酸發放網絡的工作進行監督檢查，重點檢查葉酸采購、儲存、發放、信息管理等環節的工作質量和規范執行情況。2.婦幼保健機構對基層醫療衛生機構的葉酸發放工作進行日常指導和監督，及時發現問題并督促整改。3.基層醫療衛生機構應加強自身內部管理，定期對葉酸發放工作進行自查自糾，確保工作規范有序。（二）考核評估1.建立葉酸發放工作考核評估制度，制定科學合理的考核指標和評分標準，對各級機構和相關工作人員的工作進行考核評估。2.考核評估內容包括葉酸發放的數量、質量、覆蓋率、服用依從性、信息管理等方面。考核結果與經費補助、績效獎勵等掛鉤。3.定期對考核評估結果進行通報，對工作成績突出的單位和個人給予表彰獎勵；對存在問題的單位和個人，責令限期整改，情節嚴重的依法依規追究責任。七、培訓與宣傳（一）培訓1.婦幼保健機構定期組織開展葉酸發放相關知識和技能培訓，提高基層工作人員的業務水平和服務能力。培訓內容包括葉酸的作用、服用方法、發放流程、信息管理等方面。2.培訓方式可采用集中授課、現場演示、網絡培訓等多種形式，確保培訓效果。培訓結束后，應對學員進行考核，考核合格后方可上崗。3.基層醫療衛生機構應定期組織內部培訓，對新入職人員和業務骨干進行重點培訓，不斷更新知識結構，提高工作質量。（二）宣傳1.各級衛生健康部門和婦幼保健機構應廣泛開展葉酸預防胎兒神經管畸形的宣傳活動，提高育齡婦女對葉酸的認知水平和自我保健意識。2.宣傳內容應包括葉酸的重要性、服用方法、發放地點等信息，采用多種宣傳形式