心衰病人試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.左心衰竭最早出現的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發性呼吸困難D.咳嗽、咳痰2.右心衰竭主要表現為（）A.心輸出量減少B.體循環淤血C.肺循環淤血D.呼吸困難3.下列哪項不是心衰的誘因（）A.感染B.心律失常C.情緒激動D.適當運動4.治療心衰使用利尿劑的目的是（）A.減輕心臟前負荷B.減輕心臟后負荷C.增強心肌收縮力D.減慢心率5.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯6.心衰病人飲食應（）A.高熱量、高蛋白B.低熱量、低蛋白C.低鹽、低脂D.高鹽、高脂7.評估心衰病人液體潴留的可靠指標是（）A.體重增加B.水腫C.頸靜脈怒張D.肝大8.急性左心衰竭時，病人應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.頭低腳高位9.慢性心衰病人長期臥床，為防止下肢靜脈血栓形成，應采取的措施是（）A.定期更換體位B.按摩下肢C.使用抗凝藥物D.以上都是10.心衰病人使用血管擴張劑時，最主要的護理措施是（）A.觀察尿量B.監測血壓C.觀察呼吸D.觀察心率二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于慢性心衰的癥狀有（）A.呼吸困難B.乏力C.水腫D.咳嗽咳痰E.頭暈2.引起心衰的基本病因有（）A.心肌損害B.心臟負荷過重C.感染D.心律失常E.貧血3.下列關于洋地黃類藥物使用的說法，正確的有（）A.嚴格遵醫囑給藥B.用藥前測心率C.觀察有無中毒癥狀D.劑量個體化E.可與鈣劑同時使用4.心衰病人限制鈉鹽攝入的目的是（）A.減輕水腫B.減少血容量C.減輕心臟前負荷D.預防心律失常E.改善呼吸困難5.急性左心衰竭的急救措施包括（）A.取端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧C.快速利尿D.應用血管擴張劑E.遵醫囑使用強心劑6.心衰病人的休息與活動指導正確的是（）A.心功能Ⅰ級可適當活動B.心功能Ⅱ級限制體力活動C.心功能Ⅲ級應多休息D.心功能Ⅳ級絕對臥床E.病情好轉后逐漸增加活動量7.下列屬于心衰病人常見護理問題的有（）A.氣體交換受損B.體液過多C.活動無耐力D.潛在并發癥：洋地黃中毒E.焦慮8.評估心衰病人心功能的指標有（）A.射血分數B.心輸出量C.每搏輸出量D.6分鐘步行試驗E.心電圖9.慢性心衰病人出院指導包括（）A.遵醫囑服藥B.定期復查C.注意休息D.合理飲食E.自我監測體重10.可導致心衰加重的因素有（）A.呼吸道感染B.輸液過多過快C.情緒波動D.用力排便E.不規律服藥三、判斷題（每題2分，共10題）1.心衰病人都有呼吸困難癥狀。（）2.右心衰竭時會出現肺淤血表現。（）3.利尿劑是治療心衰的一線藥物。（）4.洋地黃中毒時應立即停藥。（）5.心衰病人應嚴格控制液體入量。（）6.長期臥床的心衰病人易發生壓瘡。（）7.心功能Ⅲ級病人可進行輕體力活動。（）8.治療心衰時，血管緊張素轉換酶抑制劑可改善預后。（）9.感染是心衰最常見的誘因。（）10.心衰病人出現水腫，首先出現在身體下垂部位。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性心衰的治療原則。答：治療病因和誘因，減輕心臟負荷（休息、限鹽、利尿、擴血管），增強心肌收縮力（使用正性肌力藥物），改善心室重構（應用ACEI、β受體阻滯劑等）。2.急性左心衰竭時高流量吸氧的目的是什么？答：高流量吸氧可提高肺泡內壓力，減少肺泡內毛細血管滲出液的產生；同時可增加氧分壓，改善缺氧狀態，緩解呼吸困難癥狀。3.簡述洋地黃中毒的表現。答：胃腸道反應如惡心、嘔吐、食欲減退；神經系統癥狀如頭痛、頭暈、視力模糊；心律失常，最常見室性期前收縮，還可見其他心律失常。4.心衰病人如何進行自我監測？答：每天同一時間、著相同衣物測體重，觀察有無水腫加重、呼吸困難、乏力等癥狀，記錄尿量，按醫囑服藥，如有異常及時就醫。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對慢性心衰病人進行健康宣教。答：講解疾病知識，包括病因、癥狀、治療和預后。強調遵醫囑服藥重要性，不可隨意增減劑量。指導合理飲食，低鹽低脂。告知休息與活動原則，避免勞累。提醒定期復查，出現不適及時就醫。2.探討急性左心衰竭搶救成功后，后續護理要點。答：持續監測生命體征、意識狀態等。保持呼吸道通暢，觀察呼吸情況。準確記錄出入量，控制液體入量。按醫囑繼續用藥，觀察藥物反應。做好心理護理，緩解病人緊張情緒。3.討論如何預防心衰的發生發展。答：積極治療基礎疾病，如冠心病、高血壓等。避免誘因，如防治感染、避免過度勞累、情緒激動等。保持健康生活方式，戒煙限酒，適當運動，控制體重，定期體檢。4.談談對心衰病人心理護理重要性的認識。答：心衰病人因病情反復、活動受限等易產生焦慮、抑郁等不良情緒，這些負面情緒會影響病人治療依從性和康復效果。良好的心理護理可緩解不良情緒，增強治療信心，提高生活質量，促進病情好轉。答案一、單項選擇題1.A2.B3.D4.A5.A6.C7.A8.C9.D10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.AB3.ABCD4.