XX醫(yī)院室間質(zhì)評(píng)(EQA)記錄單年第次EQA

質(zhì)控類(lèi)型：口部質(zhì)控□省質(zhì)控收到日期—年_月_日檢測(cè)日期：月日截止日期：月日

標(biāo)本號(hào)臨床診斷標(biāo)本來(lái)源年齡性別試驗(yàn)說(shuō)明

□鑒定主要病原菌

□鑒定所有病原菌

□做藥敏試驗(yàn)

接種培養(yǎng)基：血平板、巧克力、麥康凱、嗜血桿菌板、淋球菌板、SS、真菌顯色、沙保弱、營(yíng)養(yǎng)瓊脂、其他—

培養(yǎng)條件：空氣口5%C02n溫度：35-CO室溫口_℃□時(shí)間：24hD48hD

直接涂片：①G菌；真菌；其他_____②G菌：真菌：其他______菌；真菌；其他____________

生長(zhǎng)特征：血皿()巧克力()麥康凱()嗜血桿菌板()淋球菌板()SS()真菌顯色()沙保弱()其他—()

菌落特征與涂片鏡檢

1血平板：①菌落特征；溶血：＜■溶血、B溶血、Y溶血顏色:透明度:透明、平透明、不透明表面:光滑/'粗糙、濕潤(rùn)/干燥、

粘液狀W：扁平/凸起、圓形/不規(guī)如、臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌；真菌；其他_____

②菌落特征：迪.a溶血、B溶血、丫溶血邈絲透明度:透明、半透明、不透明表面1光滑/粗糙、濕潤(rùn)/干燥、粘液狀

外形:扁平/凸起、圓形/不規(guī)則、臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌；真菌：其他_______

③菌落特征：暨虹。溶血、B溶血、丫溶血邈魚(yú)1透明度:透明、半透明、不透明裝處光滑/粗糙、濕潤(rùn)/干燥、粘液狀

外形:扁平/凸起、圓形/不規(guī)則、臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌；真菌：其他_______

2巧克力平板：①菌落特征：顏色￡透明度:透明、半透明、不透明Ml：光滑/粗糙、濕潤(rùn)/干燥、粘液狀處匿.扁平/凸起、

圓形/不規(guī)則、臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌；真菌：其他_______

②菌落特征：顏色.透明度:透明、半透明、不透明龍面￡光滑/粗糙、濕潤(rùn)/干燥、粘液狀處必扁平/凸起、圓形/不規(guī)則、

臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌；真菌；其他_______

③菌落特征：顏色1透明度:透明、半透明、不透明表面1光滑/粗糙、濕潤(rùn)/干燥、粘液狀皿.扁平/凸起、圓形/不規(guī)則、

臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌；真菌；其他_______

3麥康凱平板：①菌落特征：顏色1透明度:透明、半透明、不透明表?光滑/粗糙、濕潤(rùn)/干燥、粘液狀處壁.扁平/凸起、

圓形/不規(guī)則、臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌：真菌：其他_______

②菌落特征：四絲透明度:透明、半透明、不透明表至光滑/粗糙、濕潤(rùn)/干燥、粘液狀處壁.扁平/凸起、圓形/不規(guī)則、

臍窩狀大小:大、中、小其他：涂片染色：G菌；真菌：其他_______

4________平板：菌落特征；_____________________________________________,涂片染色：G菌：真菌：其他_

生化反應(yīng)

1基本試驗(yàn)：①氧化顫一觸顫一凝固酶(玻片/試管法)―新生蠹素_DNA的_a溶血_口溶血_桿菌肽_CAMP_

0P_抗酸染色—?jiǎng)恿Α桨逍l(wèi)星試驗(yàn)—營(yíng)養(yǎng)瓊脂衛(wèi)星試驗(yàn)_X因子—V因子—X+V因子―

②氧化酶_觸酶_凝固酶(玻片/試管法)_新生霉素_DNA酶_a溶血_P溶血_桿菌肽_CAMP_OP_

抗酸染色—?jiǎng)恿Α桨逍l(wèi)星試驗(yàn)—營(yíng)養(yǎng)瓊脂衛(wèi)星試驗(yàn)—X因子—V因子—X+V因子—

③氧化酣一觸酹—凝固檢(玻片/試管法)—新生霉素—DNA胸_a溶血_p溶血_桿菌肽_CAMP_OP_

抗酸染色—?jiǎng)恿Α桨逍l(wèi)星試驗(yàn)—營(yíng)養(yǎng)瓊脂衛(wèi)星試驗(yàn)—X因子—V因子—X+V因子—

2血清學(xué)試驗(yàn)：_____________________________________________________________

3其他試驗(yàn)：①：

②：

③：

菌名編碼

標(biāo)本號(hào)

鑒(中或英文)菌名G染色儀器試劑鑒定系統(tǒng)生物編碼

定

結(jié)

果

G染色編碼：9001G-桿菌9002G-球菌9003G+桿菌9004G+球菌9004酵母樣真菌

鑒定回顧與

小結(jié)

日期______

藥敏試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告

藥敏方法：紙片擴(kuò)散法(KB)藥敏紙片來(lái)源：―藥敏培養(yǎng)基編碼：―藥敏培養(yǎng)基來(lái)源:

標(biāo)本號(hào)細(xì)菌名稱(chēng)標(biāo)本號(hào)___?細(xì)菌名稱(chēng)

抗生素名稱(chēng)抑菌環(huán)MIC檢測(cè)結(jié)果報(bào)告結(jié)果抗生素名稱(chēng)抑菌環(huán)MIC檢測(cè)結(jié)果報(bào)告結(jié)果

(mm)(Rg/ml)(S,I,R)(S,I,R)(MD)(Mg/nil)(S,I,R)(S,I,R)

氨節(jié)西林氨羊西林

頭抱哩咻青霉素

阿莫西林/棒酸頭布西丁

氨葦西林/舒巴坦苯嗖西林

頭抱味辛紅騫素

頭抱他咤克林霉素

頭抱他咤/棒酸復(fù)方新諾明

頭抱噬后或頭拖噬后或

頭抱曲松頭抱曲松

頭抱嘎后/棒酸頭抱嗽后

哌拉西林頭抱哇嘛

頭抱嗽兩頭抱吠辛

頭抱西丁萬(wàn)古霉素

氨曲南替考拉寧

亞胺培南利奈哇胺

美羅培南四環(huán)素

諾氟沙星或諾氟沙星或

氧氟沙星輒氟沙星

環(huán)丙沙星環(huán)丙沙星

左氧氟沙星左氧氟沙星

慶大霉素(10)慶大霉素H0)

妥布霉素慶大霉素。20)

丁胺卡那