醫院安全檢修管理制度總則一、目的為了保障醫院的正常運行，確保醫療安全，提高醫療服務質量，制定本醫院安全檢修管理制度。本制度旨在規范醫院安全檢修工作的流程和標準，明確各部門和人員的職責和權限，加強對醫院安全檢修工作的管理和監督，預防和減少安全事故的發生，保障患者和醫護人員的生命財產安全。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有的安全檢修工作，包括但不限于電氣設備、給排水系統、消防設施、空調通風系統、電梯等特種設備的檢修和維護。三、管理原則1.預防為主：堅持“預防為主、防治結合”的原則，加強對醫院安全隱患的排查和治理，及時消除安全隱患，預防安全事故的發生。2.責任到人：明確各部門和人員的安全檢修職責和權限，實行安全檢修責任制，將安全檢修工作落實到具體的部門和人員，確保安全檢修工作的順利進行。3.定期檢修：按照規定的時間和周期，對醫院的各類設備和設施進行定期檢修和維護，確保設備和設施的正常運行。4.專業檢修：對于涉及到專業技術的安全檢修工作，必須由具備相應資質和專業技能的人員進行檢修，確保檢修質量和安全。5.記錄完整：對醫院安全檢修工作的全過程進行記錄，包括檢修計劃、檢修過程、檢修結果等，確保檢修工作的可追溯性。四、管理機構及職責1.醫院安全檢修管理委員會（1）組成：由醫院院長擔任主任，分管副院長擔任副主任，各相關部門負責人為成員。（2）職責：負責制定醫院安全檢修管理制度，組織協調醫院安全檢修工作，監督檢查各部門安全檢修工作的落實情況，研究解決安全檢修工作中的重大問題。2.設備管理部門（1）組成：由設備科負責，包括電氣工程師、給排水工程師、暖通工程師等專業技術人員。（2）職責：負責制定醫院各類設備和設施的檢修計劃和維護方案，組織實施設備和設施的檢修和維護工作，對檢修和維護工作的質量進行監督和檢查，建立設備和設施的檢修檔案。3.總務后勤部門（1）組成：由總務科負責，包括水電工、維修工等。（2）職責：負責醫院給排水系統、消防設施、空調通風系統等的日常維護和管理，及時處理設備和設施的故障和隱患，保障醫院的正常運行。4.電梯管理部門（1）組成：由電梯維保公司負責，配備專業的電梯維保人員。（2）職責：負責醫院電梯的日常維護和保養，按照規定的時間和周期進行檢修和檢驗，確保電梯的安全運行。5.其他部門各部門應配合設備管理部門和總務后勤部門做好本部門所屬設備和設施的安全檢修工作，定期對本部門的設備和設施進行自查和維護，發現問題及時報告并配合處理。檢修計劃與實施一、檢修計劃的制定1.設備管理部門應根據設備的運行情況、使用壽命、檢修周期等因素，制定年度、季度和月度的檢修計劃。檢修計劃應明確檢修的設備名稱、檢修時間、檢修內容、檢修責任人等。2.檢修計劃應經醫院安全檢修管理委員會審核批準后，下達給各相關部門和人員。3.各部門應根據醫院下達的檢修計劃，結合本部門的實際情況，制定本部門的檢修計劃，并報設備管理部門備案。二、檢修計劃的調整1.因特殊情況需要調整檢修計劃的，應經醫院安全檢修管理委員會批準，并及時通知各相關部門和人員。2.調整后的檢修計劃應重新下達給各相關部門和人員，并按照調整后的計劃進行實施。三、檢修的實施1.各部門應按照檢修計劃的要求，組織實施本部門的檢修工作。檢修工作應嚴格按照操作規程進行，確保檢修質量和安全。2.對于涉及到專業技術的檢修工作，應委托具備相應資質和專業技能的單位或人員進行檢修。檢修單位或人員應具備相關的資質證書和安全生產許可證，并簽訂檢修合同，明確雙方的權利和義務。3.檢修過程中應做好安全防護措施，設置警示標志，防止無關人員進入檢修現場。對于危險區域應采取隔離措施，確保檢修人員的安全。4.檢修人員應嚴格遵守檢修操作規程，不得擅自更改檢修方案和檢修工藝。對于檢修過程中發現的問題應及時報告，并采取相應的措施進行處理。5.檢修結束后，檢修人員應清理檢修現場，恢復設備和設施的正常運行狀態。并將檢修記錄和檢修報告提交給設備管理部門，由設備管理部門進行審核和歸檔。檢修質量與驗收一、檢修質量標準1.電氣設備檢修質量標準：應符合國家和行業相關標準的要求，確保電氣設備的絕緣性能、接地保護、短路保護等各項性能指標符合規定。2.給排水系統檢修質量標準：應確保給排水系統的管道暢通、閥門靈活、水壓正常、水質符合衛生標準等。3.消防設施檢修質量標準：應確保消防設施的完好有效，包括消防水泵、消防水箱、消防管道、消防栓、滅火器等，各項性能指標符合規定。4.空調通風系統檢修質量標準：應確保空調通風系統的運行穩定、制冷制熱效果良好、空氣凈化效果符合要求等。5.電梯等特種設備檢修質量標準：應符合國家和行業相關標準的要求，確保電梯等特種設備的安全性能符合規定，包括電梯的制動系統、限速器、安全鉗、門鎖裝置等。二、檢修質量檢驗1.檢修結束后，應由設備管理部門組織相關人員對檢修質量進行檢驗。檢驗人員應具備相應的專業知識和技能，按照檢修質量標準對檢修項目進行逐項檢驗。2.檢驗過程中應做好檢驗記錄，記錄檢驗結果和存在的問題。對于檢驗不合格的項目，應責令檢修人員進行整改，直至檢驗合格。3.檢驗合格后，應由設備管理部門出具檢修驗收報告，驗收報告應包括檢修項目、檢修內容、檢修結果、檢驗人員等信息。驗收報告應經醫院安全檢修管理委員會審核批準后，方可投入使用。檢修檔案管理一、檔案內容1.檢修計劃：包括年度、季度和月度的檢修計劃，以及檢修計劃的調整記錄。2.檢修記錄：包括檢修過程中的各項記錄，如檢修時間、檢修人員、檢修內容、檢修結果等。3.檢修報告：包括檢修結束后的報告，如檢修驗收報告、檢修總結等。4.相關資料：如設備和設施的說明書、圖紙、檢驗報告等。二、檔案管理1.設備管理部門應建立健全檢修檔案管理制度，指定專人負責檢修檔案的管理工作。2.檢修檔案應按照規定的格式和要求進行填寫和歸檔，確保檔案的完整性和準確性。3.檢修檔案應定期進行整理和歸檔，每年至少進行一次檔案清理工作，將過期的檔案進行銷毀或移交相關部門。4.檢修檔案應妥善保管，不得隨意涂改、損壞或丟失。對于涉及到保密的檔案，應按照保密規定進行管理。安全保障措施一、安全教育培訓1.醫院應定期組織對員工進行安全教育培訓，提高員工的安全意識和安全技能。安全教育培訓應包括安全法規、安全制度、安全操作規程、應急救援等方面的內容。2.新員工上崗前應進行安全教育培訓，經考核合格后方可上崗作業。3.對于從事特種作業的人員，應按照國家和行業相關規定，進行特種作業培訓和考核，取得特種作業操作證書后，方可從事特種作業。二、安全檢查與隱患排查1.醫院應定期組織對醫院的安全狀況進行檢查和隱患排查，及時發現和消除安全隱患。安全檢查應包括電氣設備、給排水系統、消防設施、空調通風系統、電梯等特種設備等方面的內容。2.安全檢查應制定檢查計劃，明確檢查的時間、范圍、內容和責任人。檢查人員應具備相應的專業知識和技能，按照檢查計劃進行檢查，并做好檢查記錄。3.對于檢查中發現的安全隱患，應及時下達整改通知書，明確整改的時間、責任人、整改措施等。整改單位應按照整改通知書的要求，及時進行整改，并將整改情況反饋給醫院安全檢修管理委員會。4.對于重大安全隱患，應立即停止使用相關設備和設施，并采取相應的安全措施，同時報告上級主管部門和相關部門。三、應急管理1.醫院應制定應急救援預案，明確應急救援的組織機構、職責分工、應急響應程序、應急處置措施等。應急救援預案應定期進行演練，提高應急救援的能力和水平。2.對于可能發生的安全事故，應制定相應的應急預案，明