牙及牙槽外科試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.拔牙時力的應用，錯誤的是（）A.搖動力B.扭轉力C.楔力D.捶力答案：D2.下列哪種情況不是拔牙適應證（）A.嚴重齲壞無法治療B.阻生牙反復發炎C.牙列擁擠D.牙外傷無法保留答案：C3.牙拔除術后多長時間可形成血凝塊（）A.10-15分鐘B.15-30分鐘C.30-45分鐘D.45-60分鐘答案：B4.干槽癥通常發生在拔牙術后（）A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：B5.下頜阻生智齒拔除的適應證不包括（）A.預防第二磨牙牙周破壞B.正畸需要C.完全骨埋伏，無臨床癥狀D.可能為顳下頜關節紊亂病誘因答案：C6.拔牙后出血是指拔牙后多長時間仍明顯出血（）A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：A7.下列哪項不是牙拔除術的并發癥（）A.鄰牙損傷B.牙齦撕裂C.口腔上頜竇瘺D.牙髓壞死答案：D8.拔牙時，清毒口內黏膜及消毒麻醉藥安瓿所使用碘酊濃度正確的是（）A.消毒口內黏膜和安瓿的碘酊濃度應為2%B.消毒口內黏膜和安瓿的碘酊濃度為1%C.消毒口內黏膜的碘酊濃度為2%，消毒安瓿的碘酊濃度為1%D.消毒口內黏膜的碘酊濃度為1%，消毒安瓿的碘酊濃度為2%答案：D9.牙拔除術時，當患者患有下列哪類疾病時，局麻藥中應慎用腎上腺素（）A.腫瘤B.血友病C.精神病D.甲狀腺功能亢進答案：D10.拔除上頜第一磨牙需麻醉的神經是（）A.上牙槽中神經、腭前神經B.上牙槽后神經、腭前神經C.上牙槽中神經、上牙槽后神經D.上牙槽中神經、上牙槽后神經、腭前神經答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.牙拔除術的絕對禁忌證包括（）A.急性心肌梗死B.不穩定心絞痛C.未控制的高血壓D.糖尿病答案：ABC2.拔牙時可能損傷的神經有（）A.下牙槽神經B.舌神經C.頰神經D.鼻腭神經答案：ABCD3.牙拔除后出血的局部原因有（）A.牙齦撕裂B.牙槽窩內殘留炎性肉芽組織C.牙槽骨骨折D.凝血功能障礙答案：ABC4.下列屬于牙拔除術的適應證的有（）A.晚期牙周病，牙極度松動B.牙體病嚴重，無法修復C.乳牙滯留D.影響恒牙萌出的多生牙答案：ABCD5.拔牙的基本步驟包括（）A.分離牙齦B.挺松患牙C.安放牙鉗D.拔除患牙答案：ABCD6.拔牙術后醫囑包括（）A.咬棉球30分鐘B.24小時內勿刷牙漱口C.勿用舌舔創口D.術后1周內進流食答案：ABC7.下頜阻生智齒按牙與下頜升支及第二磨牙的關系可分為（）A.第Ⅰ類B.第Ⅱ類C.第Ⅲ類D.垂直阻生答案：ABC8.牙及牙槽外科手術常用的麻醉方法有（）A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.阻滯麻醉D.全身麻醉答案：ABC9.拔牙術中并發癥包括（）A.牙根折斷B.鄰牙損傷C.顳下頜關節脫位D.出血答案：ABC10.影響牙拔除術難度的因素有（）A.牙的解剖形態B.牙的病變情況C.患者的年齡D.醫生的操作技術答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.月經期可以拔牙。（×）2.所有松動牙都應拔除。（×）3.拔牙后24小時內唾液中帶有少量血絲是正?，F象。（√）4.牙挺使用時可以以鄰牙為支點。（×）5.下頜阻生智齒的拔除適應證中包括預防鄰牙牙根吸收。（√）6.局麻藥物中加入腎上腺素的目的是延長麻醉時間。（√）7.牙拔除術后應立即用清水漱口，保持口腔清潔。（×）8.拔除上頜尖牙時主要使用扭轉力。（√）9.患有高血壓的患者絕對不能拔牙。（×）10.拔牙后創口感染主要是因為消毒不嚴格。（×）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述拔牙的禁忌證答案：嚴重心血管疾病如急性心肌梗死、不穩定心絞痛、未控制的高血壓；血液系統疾病如嚴重貧血、白血病等；嚴重糖尿?。患毙匝装Y期；月經期；妊娠期；精神疾病患者等。2.牙拔除術的并發癥有哪些答案：術中并發癥有牙根折斷、鄰牙損傷、牙齦撕裂、牙槽骨骨折、出血、顳下頜關節脫位等；術后并發癥有拔牙后出血、感染、干槽癥、口腔上頜竇瘺等。3.簡述拔牙后出血的原因及處理方法答案：原因分局部和全身。局部如牙齦撕裂、牙槽窩殘留異物等；全身如凝血功能障礙等。處理：局部出血多可壓迫止血，有異物需清理，全身因素要針對病因治療，必要時輸血等。4.簡述下頜阻生智齒拔除的步驟答案：切開并翻起黏骨膜瓣，去骨或增隙，挺松智齒，用牙鉗拔除，清理牙槽窩，復位黏骨膜瓣，壓迫止血，檢查拔牙創口情況。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防拔牙并發癥的發生答案：術前全面評估患者情況，掌握適應證禁忌證；嚴格遵守操作規程，如正確使用牙挺牙鉗，分離牙齦要充分；準確麻醉；術后做好醫囑，告知注意事項；醫生操作熟練精準，提高技術水平。2.對于復雜牙拔除，多學科協作的意義有哪些答案：口腔頜面外科醫生主導拔牙操作，正畸醫生可提供牙列整體規劃，輔助判斷拔牙必要性；牙周醫生協助處理牙周情況，預防術后感染；內科醫生評估患者全身狀況，保障手術安全，提高治療效果。3.分析牙拔除術患者心理因素對手術的影響及應對措施答案：緊張恐懼等心理可致血壓升高、心率加快，影響麻醉效果和手術操作。應對措施：術前耐心溝通，介紹手術過程減輕顧慮；術中給予心理安慰，操作輕柔；術后及時告知注意事項，緩解擔憂