護理自學考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分2.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓低3.長期臥床患者易發生的并發癥是（）A.體位性低血壓B.壓瘡C.墜積性肺炎D.以上都是4.下列哪種食物含鐵量豐富（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果5.為患者吸痰時，每次吸痰時間應不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣7.輸血引起過敏反應的表現不包括（）A.皮膚瘙癢B.喉頭水腫C.高熱D.蕁麻疹8.下列哪項屬于醫院基本飲食（）A.低鹽飲食B.軟質飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食9.測量體溫最準確的部位是（）A.口腔B.腋下C.直腸D.額頭10.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫院內感染的發生必須具備的三個基本條件是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.消毒不徹底E.無菌操作不嚴格2.下列屬于高熱患者護理措施的有（）A.臥床休息B.補充營養和水分C.密切觀察生命體征D.做好口腔護理E.降溫措施3.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物E.利尿消腫4.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上5.下列哪些屬于護理文件記錄的要求（）A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰6.對疼痛患者的護理措施包括（）A.評估疼痛的性質、程度等B.采取舒適的體位C.給予心理支持D.合理使用止痛藥物E.物理止痛7.下列屬于壓瘡發生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.長期臥床患者D.高熱患者E.老年患者8.下列哪些是氧氣吸入的適應證（）A.心力衰竭B.支氣管哮喘C.一氧化碳中毒D.昏迷患者E.分娩時產程過長9.下列關于洗胃的注意事項，正確的是（）A.中毒物質不明時，先抽吸胃內容物送檢B.每次灌入量以300-500ml為宜C.洗胃過程中密切觀察患者的生命體征D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時進行E.吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者禁忌洗胃10.下列屬于醫院感染的是（）A.患者在醫院內獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發生的與住院有關的感染D.醫務人員在醫院內獲得的感染E.陪護人員在醫院內獲得的感染判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴格遵守無菌技術操作原則，就不會發生醫院感染。（）2.測量血壓時，若肱動脈高于心臟水平，測得血壓值偏高。（）3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面過低，可擠壓滴管下端的輸液管。（）5.長期鼻飼患者應每周更換胃管一次。（）6.輸血過程中如發生溶血反應，應立即停止輸血。（）7.壓瘡的預防關鍵在于消除其發生的原因。（）8.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）9.無菌包內物品未用完，可按原折痕包好，24小時內可繼續使用。（）10.導尿時，第一次放尿不超過1000ml，以防虛脫和血尿。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述發熱患者的護理要點。答案：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；臥床休息，減少消耗；補充營養和水分；做好口腔及皮膚護理；實施降溫措施，如物理降溫或遵醫囑用退燒藥。2.簡述靜脈輸液時預防空氣栓塞的措施。答案：輸液前排盡輸液管內空氣；輸液過程中密切觀察，及時更換液體；輸液完畢及時拔針；加壓輸液、輸血時專人守護，防止空氣進入。3.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，壞死組織發黑，有臭味，可深達骨骼。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史；準確配置試驗液；嚴格掌握注射劑量；注射后觀察20-30分鐘；備齊急救藥品及設備；陽性者禁用青霉素，并在相關文件注明。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理操作的依從性？答案：操作前向患者耐心解釋目的、方法等，消除其顧慮；操作中動作輕柔、準確，減少患者痛苦；建立良好護患關系，關心患者感受；根據患者特點提供個性化護理，提高其配合度。2.討論在護理工作中如何預防交叉感染。答案：嚴格執行無菌技術操作；做好病房環境清潔消毒；加強患者個人衛生指導；合理安排病房，避免感染患者與易感者接觸；醫務人員嚴格遵守手衛生規范及消毒隔離制度。3.對于長期臥床患者，如何進行有效的康復護理？答案：定期協助患者翻身、拍背，預防壓瘡和墜積性肺炎；指導患者進行肢體功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關節僵硬；鼓勵患者盡早進行日常生活活動訓練，提高自理能力。4.談談如何對臨終患者進行心理護理。答案：密切觀察患者心理變化，根據不同階段給予相應支持；傾聽患者心聲，給予安慰和鼓勵；尊重患者意愿，滿足合理需求；鼓勵家屬陪伴，給予情感支持，讓患者平靜面對死亡。答案單項選擇題1.B2.B3.D4.C5.C6.C7.C8.B9.C10.B多項選擇題1.ABC2.ABCDE