1月急救護理學模考試題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列哪種患者可以采用催吐法進行治療A、強酸、強堿中毒B、昏迷C、口服敵敵畏且神志清醒者D、胃底靜脈曲張E、驚厥正確答案：C答案解析：催吐法適用于神志清醒、能合作的口服中毒患者?；杳?、驚厥患者催吐可能導致窒息等嚴重后果；胃底靜脈曲張患者催吐可能引發曲張靜脈破裂出血；強酸、強堿中毒患者催吐會加重胃腸道損傷，均不宜采用催吐法。而口服敵敵畏且神志清醒者符合催吐法的適用條件。2.在一車禍現場,應先搶救的傷員是A、張力性氣胸B、脊柱骨折C、膀胱破裂D、肩關節脫位E、腦挫傷正確答案：A答案解析：張力性氣胸會導致嚴重的呼吸循環障礙，可迅速危及生命，所以應優先搶救。腦挫傷、脊柱骨折、膀胱破裂、肩關節脫位等相對而言不會像張力性氣胸那樣短時間內對生命構成直接的嚴重威脅。3.檢傷分類法ABCD中D指的是A、行動能力檢查B、氣道檢查C、呼吸檢查D、循環檢查E、意識狀態檢查正確答案：E4.人體損傷后,體表完整無缺,但鼓膜、肺破裂多為A、爆震傷B、裂傷C、擠壓傷D、挫傷E、扭傷正確答案：A答案解析：爆震傷是指因爆炸產生的沖擊波造成的損傷，體表可完整無缺，但可導致鼓膜、肺等含氣器官破裂。扭傷多為關節部位的過度扭曲等造成；挫傷是鈍性暴力作用所致；擠壓傷是身體被擠壓造成；裂傷是有皮膚等組織的裂開。所以人體損傷后體表完整無缺但鼓膜、肺破裂多為爆震傷。5.患者女性,38歲。噴灑農藥后岀現昏迷伴有嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎,經全血膽堿酯酶活力測定診斷為有機磷中毒,此時最首要的處理是A、對癥治療B、使用抗生素C、使用特效解毒藥D、立即終止接觸毒物E、清除進入人體的毒物正確答案：D答案解析：立即終止接觸毒物是有機磷中毒最首要的處理措施，因為只有先停止毒物繼續進入體內，才能避免毒物進一步損害機體，后續再進行清除毒物、使用特效解毒藥等治療。對癥治療是在后續根據具體癥狀進行的處理；使用抗生素不是有機磷中毒的關鍵處理；使用特效解毒藥是重要治療手段但不是最首要的；清除進入人體的毒物一般在終止接觸毒物之后進行。6.患者女性,26歲,2小時前因與家人爭吵后喝農藥自殺。入院后斷為急性有機磷中毒,給予阿托品治療,癥狀明顯好轉,患者最有可能的反應是A、口干B、心率減慢C、瞳孔縮小D、肺部濕啰音增多E、皮膚濕潤正確答案：A答案解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿受體的作用，對控制毒蕈堿樣癥狀和中樞神經系統癥狀有效。能解除平滑肌痙攣，抑制支氣管腺體分泌以利呼吸道通暢，防止肺水腫，但對煙堿樣癥狀和恢復膽堿酯酶活力沒有作用。使用阿托品后可出現口干、皮膚干燥、心率增快、瞳孔擴大等表現，所以患者最有可能出現口干。瞳孔縮小、心率減慢、皮膚濕潤、肺部濕啰音增多均是有機磷中毒未使用有效解毒劑時的表現，使用阿托品后這些癥狀應改善。7.以下哪項不是腦死亡的臨床特征A、不可逆的深昏迷B、肌肉無張力C、腦干反射消失D、無自主呼吸、運動E、無心跳正確答案：E答案解析：腦死亡是包括腦干在內的全腦功能不可逆喪失，其臨床特征包括不可逆的深昏迷、無自主呼吸、腦干反射消失、肌肉無張力等，而腦死亡時心臟可能還會有短暫跳動，不是無心跳。8.電擊傷對人體危害與下列因素有關,除外A、導電體大小B、通電時間C、電阻D、電壓高低E、電流強度正確答案：A答案解析：電擊傷對人體的危害主要與電流強度、電壓高低、電阻、通電時間等因素有關。電流強度越大、電壓越高、電阻越小、通電時間越長，對人體的損傷越嚴重。而導電體大小一般與電擊傷危害關系不大。9.患者女,30歲,因冬季煤爐取暖未安裝煙筒,晨起發現呼之不應。查體發現角膜及瞳孔對光反射存在,壓迫其眶上神經有痛苦表情,口唇櫻桃紅色。患者最佳的氧療方式是A、持續低流量給氧B、間歇低流量給氧C、高壓氧治療D、高流量給氧E、經20%~30%酒精濕化后給氧正確答案：C答案解析：患者口唇櫻桃紅色，考慮為一氧化碳中毒。一氧化碳中毒最佳的氧療方式是高壓氧治療，高壓氧能增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進氧釋放和加速一氧化碳排出，可迅速糾正組織缺氧，所以答案選C。持續低流量給氧主要用于慢性阻塞性肺疾病等患者；間歇低流量給氧一般不用于一氧化碳中毒；高流量給氧不是一氧化碳中毒的最佳氧療方式；經20%～30%酒精濕化后給氧常用于急性肺水腫患者。10.男性,30歲,地震致繞動脈損傷血,現場急救中護士使用止血帶為患者止血,正確的是()A、使用止帶一般不過8小時B、每15分鐘放松止血帶一次C、每次放松止血帶時間為3分鐘D、放松止的的是預防缺止缺血壞死E、放松期間不必壓迫止血正確答案：D答案解析：使用止血帶止血時，一般每隔1小時放松止血帶1次，每次放松時間為1-2分鐘，目的是預防肢體缺血壞死。使用止血帶一般不超過5小時；每1小時放松止血帶一次；每次放松止血帶時間為1-2分鐘；放松期間需壓迫止血。所以正確答案是D。11.心肺復蘇時抗心律失常的常用藥物是A、腎上腺素B、利多卡因C、阿托品D、多巴胺E、碳酸氫鈉正確答案：B答案解析：利多卡因是心肺復蘇時抗心律失常的常用藥物，尤其適用于室性心律失常。腎上腺素主要用于心臟驟停時增強心肌收縮力、提高心率等；阿托品主要用于解除迷走神經對心臟的抑制；多巴胺主要用于提升血壓等；碳酸氫鈉主要用于糾正酸堿平衡失調。所以答案選B。12.評估嚴重創傷患者的循環情況常選擇觸摸的動脈是A、橈動脈、股動脈和頸動脈B、肱動脈、足背動脈和頸動脈C、頸動脈、足背動脈和橈動脈D、足背動脈、橈動脈和頸動脈E、股動脈、肱動脈和橈動脈正確答案：A答案解析：評估嚴重創傷患者循環情況時，常觸摸橈動脈、股動脈和頸動脈來了解脈搏情況以判斷循環狀態。橈動脈位置表淺，易于觸摸；股動脈搏動強，能較好反映外周循環；頸動脈是評估循環的重要部位，觸摸頸動脈搏動可快速了解患者心臟泵血及循環的基本狀況。肱動脈主要用于測量血壓等，足背動脈相對較細，搏動有時不易清晰觸及，不是評估嚴重創傷患者循環情況常首先選擇觸摸的動脈。13.下列哪項不屬于SOAP公式分診技巧A、收集患者的主觀資料B、收集患者的客觀資料C、對收集的資料進行綜合分析,并初步判斷D、根據結果進行專科分診E、對收集的主客觀資料進行匯總,交由醫生進行處理正確答案：E答案解析：SOAP公式分診技巧包括收集患者的主觀資料（S）、收集患者的客觀資料（O）、對收集的資料進行綜合分析并初步判斷（A）、根據結果進行?？品衷\（P）。而選項E中對收集的主客觀資料進行匯總交由醫生處理不屬于SOAP公式分診技巧的內容。這里是對各選項是否符合SOAP公式分診技巧進行分析，選項E不符合其具體步驟要求。14.牛奶、蛋清最適用于下列哪種中毒的解救A、銅中毒B、氰化物中毒C、機機磷農藥中毒D、鉛中毒E、強酸、強堿中毒正確答案：E答案解析：牛奶、蛋清等可作為黏膜保護劑，用于強酸、強堿中毒的解救，能減輕其對胃腸道黏膜的損傷。銅中毒解救可選用依地酸二鈉鈣等；鉛中毒解救常用依地酸鈣鈉等；有機磷農藥中毒解救用阿托品、碘解磷定等；氰化物中毒解救用亞硝酸異戊酯、硫代硫酸鈉等。15.重度有機磷農藥中毒使用阿托品時,下列哪項是錯誤的A、應靜脈給藥B、達阿托品化后應停藥C、應用劑量大D、應早期使用E、應與復能劑合用正確答案：B答案解析：重度有機磷農藥中毒使用阿托品時，達阿托品化后不應立即停藥，而應逐漸減為維持量，以免病情反復。阿托品應用劑量大，應早期、靜脈給藥，且常與復能劑合用。16.關于緊急狀態特征敘述,錯誤的是A、阻止了國家政權機關正常行使權力B、影響了人們的依法活動C、必須采取共同的對抗措施才能恢復秩序D、威脅到人民生命財產的安全E、必須是現實的或者是肯定要發生的正確答案：C17.患者,男性,50歲,夏季野外連續高溫作業4小時后,因頭痛,隨即發生昏迷而被工友急送入院,測體溫40°C,最可能發生了A、熱衰竭B、熱射病C、熱痙攣D、機體蓄熱E、中度中暑正確答案：B答案解析：熱射病是一種致命性急癥，以高溫和意識障礙為主要特征。該患者在高溫環境下作業后出現頭痛、昏迷，體溫40°C，符合熱射病的表現。熱衰竭主要表現為多汗、疲乏、無力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣，體溫一般不超過40°C。熱痙攣主要表現為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛，患者體溫多正常。機體蓄熱不是一個規范的中暑類型診斷。該患者表現符合熱射病，而不是單純的中度中暑，中度中暑包含熱衰竭、熱痙攣等多種情況，這里熱射病更能準確描述其病情。18.分診問診的主要目的是為了A、測量生命體征B、收取掛號費用C、初步確定患者診斷D、判斷疾病的嚴重程度E、了解患者的主訴正確答案：D答案解析：分診問診主要目的是通過對患者癥狀、病史等詢問，結合觀察等手段，判斷疾病的嚴重程度，以便合理安排就診順序和進一步檢查等，而不是單純測量生命體征、收取掛號費用、初步確定診斷或了解主訴，所以答案是D。19.患者,男,54歲,C4~℃5骨折伴頸髓損傷。機械通氣期間,呼吸機低壓報警。引起低壓報警的原因除外A、氣囊充氣不良B、氣道阻力降低C、管路積水D、呼吸回路漏氣E、氣管食管瘺正確答案：C答案解析：呼吸機低壓報警常見原因包括氣囊充氣不良、氣道阻力降低、呼吸回路漏氣、氣管食管瘺等。而管路積水一般會導致氣道壓力升高，引起高壓報警，而非低壓報警。20.患者,男性,34歲,被汽車撞傷下腹部及會陰部。測BP705MmhG。體檢輔助檢查發現:骨盆骨折,腹膜后血腫,后尿道損傷。如傷后2~3天,疼痛無好轉,反而加重,應首先考慮A、并發感染加重B、組織缺血C、神經系統受損D、感覺過敏E、病情好轉正確答案：A答案解析：骨盆骨折、腹膜后血腫、后尿道損傷后若疼痛無好轉反而加重，首先應考慮并發感染加重。傷后2-3天處于損傷修復階段，此時疼痛加重多因感染等因素導致局部炎癥反應加劇，而非單純的組織缺血、神經系統受損等原因。組織缺血一般不會在傷后2-3天突然因缺血加重而疼痛加??；神經系統受損導致的疼痛變化通常不會如此快速且以疼痛加重為主；感覺過敏也不符合這種在傷后特定時間疼痛加重的表現；病情好轉更不會出現疼痛加重情況。21.開放性損傷進行清創的最佳時機是在傷后A、6~8h內B、10~12h內C、8~10h內D、第8~16hE、第6~8h正確答案：A答案解析：開放性損傷進行清創的最佳時機是在傷后6～8小時內。此時細菌繁殖尚未大量增加，清創能較好地清除污染組織，減少感染機會，有利于傷口愈合。超過6～8小時，細菌繁殖增多，傷口感染的可能性增加，清創效果可能受影響。22.中暑患者現場急救的首要步驟是A、吹電扇B、冷水擦浴C、喝清涼飲料D、脫離高溫環境E、喝淡鹽水正確答案：D答案解析：中暑患者現場急救首要步驟是迅速脫離高溫環境，避免繼續受熱加重病情，之后再根據情況進行其他處理，如吹電扇、喝清涼飲料、喝淡鹽水、冷水擦浴等。23.下列不屬于氣管插管時必然發生氣管黏膜潰瘍的原因的是()A、氣管固定不牢,上下移位B、導管過粗C、吸痰方法不當D、應激性反應E、氣囊充氣過多,壓力過高正確答案：D答案解析：氣管插管時發生氣管黏膜潰瘍的原因主要包括氣囊充氣過多壓力過高、氣管固定不牢上下移位、導管過粗、吸痰方法不當等，應激性反應一般不是必然導致氣管黏膜潰瘍的原因。24.患者,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時,傷后當時淺昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發紺,脈搏摸不到,手足發冷,血壓測不到,右大腿有骨外露伴出血完成初級評估后,該患者需要哪些重點評估A、顱腦、胸部、腹部和右下肢B、顱腦、胸部、腹部、循環C、顱腦、胸部、右下肢D、顱腦、胸部E、顱腦、腹部、右下肢正確答案：A答案解析：患者因車禍致多部位外傷，初級評估后重點評估應全面涵蓋受傷的各個部位，包括顱腦、胸部、腹部和右下肢，故答案選A。25.男性,29歲,熱射病入院治療,目前病情穩定,家屬詢問護士何時需再次降溫,護士合適的回答是A、“無須降溫B、“我不知道C、“醫生說了算D、“當體溫超過38°C時需遵醫囑降溫E、“降不降溫根據患者的耐受情況正確答案：D答案解析：熱射病患者體溫超過38°C時需遵醫囑降溫，這是較為合理且符合醫療規范的回答，能讓家屬了解后續的重要注意事項。A選項說無須降溫錯誤；B選項不知道不能有效解答家屬疑問；C選項醫生說了算比較籠統；E選項根據患者耐受情況表述不準確，一般是有體溫指標依據醫囑進行處理。26.患者,男,38歲。突然出現劇烈腹痛,有關腹痛評估,以下不對的是A、陣發性腹痛多見于胃腸道、膽管或泌尿道梗阻性疾病B、持續性腹痛多見于消化道及膽囊穿孔等疾病C、持續性腹痛陣發性加重,多見于膽道梗阻并急性膽囊炎或膽管炎等疾病D、發熱在先、腹痛在后多為外科疾病E、卵巢濾泡破裂或黃體破裂的腹痛開始于右側或左側下腹部并伴有下墜感正確答案：D答案解析：腹痛評估時，發熱在先、腹痛在后多為內科疾病，而非外科疾病。A選項，陣發性腹痛多見于胃腸道、膽管或泌尿道梗阻性疾病，該描述正確；B選項，持續性腹痛多見于消化道及膽囊穿孔等疾病，正確；C選項，持續性腹痛陣發性加重，多見于膽道梗阻并急性膽囊炎或膽管炎等疾病，正確；E選項，卵巢濾泡破裂或黃體破裂的腹痛開始于右側或左側下腹部并伴有下墜感，正確。27.使用三角巾包扎雙肩的方法描述錯誤的是A、將三角巾折成燕尾巾B、兩燕尾角等大C、夾角朝上對準頸前正中D、燕尾披在兩肩上E、兩燕尾角過肩由前往后包肩到腋下與燕尾底邊相遇打結正確答案：C答案解析：三角巾包扎雙肩時，應將三角巾折成燕尾巾，兩燕尾角等大，燕尾披在兩肩上，兩燕尾角過肩由前往后包肩到腋下與燕尾底邊相遇打結，而夾角應朝下對準頸前正中，所以選項C描述錯誤。28.患者女性,53歲,被毒蛇咬傷右足,患者疼痛,傷口紅腫、流血不止,入院后對傷口局部進行排毒和降溫處理。冷敷持續時間正確的是A、24~36小時B、12~24小時C、36~48小時D、1~6小時E、6~12小時正確答案：A29.開放性骨折伴動脈破裂出血且合并休克的患者,現場急救應首先A、輸液B、止血C、止痛D、固定骨折E、輸血正確答案：B答案解析：首先要進行止血，開放性骨折伴動脈破裂出血會導致大量失血，是導致休克及進一步危及生命的關鍵因素，所以現場急救應先止血以控制出血情況，防止失血進一步加重休克等不良后果。固定骨折、止痛等操作相對止血來說不是首要的，輸液、輸血是在止血之后根據患者具體情況進一步采取的措施，以糾正休克等，故現場急救應首先止血。30.患者男,40歲。因有機磷農藥中毒被家人送來急診。達到阿托品化后患者仍出現面部、四肢抽搐,進一步的治療是A、重用膽堿能復活劑B、輸血C、加大阿托品用量D、高滲脫水劑E、鎮靜劑正確答案：A答案解析：有機磷農藥中毒患者達到阿托品化后仍有面部、四肢抽搐，說明有機磷毒物未徹底清除，應重用膽堿能復活劑以徹底清除體內毒物，減少并發癥發生。輸血與該癥狀處理無關；使用鎮靜劑不能從根本上解決毒物問題；加大阿托品用量會加重阿托品中毒表現；高滲脫水劑對抽搐無針對性治療作用。31.關于風帽式包扎描述錯誤的是A、在三角巾底邊中點打一個結B、兩角往面部拉緊向外反折包繞下頷C、在三角巾頂角打一個結D、底邊結放在后腦勺上方E、頂角的結放在額前正確答案：D32.洗胃時胃管插入的長度是()A、30~40cmB、50~60cmC、45~55cmD、40~50cmE、35~45cm正確答案：C33.一旦發現核爆炸的閃光,下列防護動作不正確的是A、應立即俯臥,腳朝爆炸方向,臉朝下B、睜眼注意觀察C、兩手交叉放在胸前,額部枕在臂肘處D、盡量不讓皮膚裸露E、雙眼緊閉正確答案：B答案解析：核爆炸閃光出現時，睜眼會導致眼睛受到強光和沖擊波傷害，應雙眼緊閉，所以選項B防護動作不正確。而選項A立即俯臥、腳朝爆炸方向、臉朝下，能減少身體暴露面積和沖擊波傷害；選項C兩手交叉放在胸前、額部枕在臂肘處可保護重要部位；選項D盡量不讓皮膚裸露可防止皮膚燒傷等；選項E雙眼緊閉可避免眼睛受傷，這些都是正確的防護動作。34.可以立即轉送的傷病員是A、大出血未控制者B、休克未糾正者C、大腿骨折未固定者D、急性左心衰生命體征不穩定者E、腸脫出已行腹部包扎者正確答案：E答案解析：選項A大出血未控制者、B休克未糾正者、C大腿骨折未固定者、D急性左心衰生命體征不穩定者，這些傷病員病情不穩定，需要在原地進行相應處理和評估后再考慮轉運，不適合立即轉送。而選項E腸脫出已行腹部包扎者，相對來說病情暫時穩定，可進行轉送，所以答案是E。35.現場檢傷分類時對于不能正確回答問題的傷員應標記為A、紅色B、黃色C、綠色D、藍色E、黑色正確答案：A答案解析：現場檢傷分類時，紅色代表危重傷，這類傷員病情嚴重，隨時可能危及生命，如呼吸心跳驟停、嚴重大出血等，對