口腔內科學考試模擬題（含答案）一、單項選擇題1.淺齲的臨床表現是A.患者有冷熱刺激痛B.齲洞形成，酸甜敏感C.損害局限于牙釉質，無明顯齲洞，患者無自覺癥狀D.損害達牙本質淺層，出現冷熱刺激痛答案：C分析：淺齲病變局限于牙釉質，一般無齲洞，患者無自覺癥狀。A選項冷熱刺激痛多見于中齲及以上；B選項齲洞形成、酸甜敏感屬中齲表現；D選項損害達牙本質淺層是中齲。2.中齲的臨床表現為A.齲洞形成，熱刺激痛B.齲洞形成，酸甜刺激痛C.齲洞形成，冷刺激痛D.齲洞形成，冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失答案：B分析：中齲齲洞形成，對酸甜刺激敏感。熱刺激痛常見于深齲，且深齲去除刺激后疼痛不會立即消失；單純冷刺激痛并非中齲典型表現。3.深齲近髓時，為保護牙髓應選擇A.直接蓋髓術B.間接蓋髓術C.牙髓切斷術D.干髓術答案：B分析：深齲近髓時，用具有消炎和促進牙髓-牙本質修復反應的蓋髓劑覆蓋洞底，以保護牙髓，即間接蓋髓術。直接蓋髓術適用于露髓情況；牙髓切斷術、干髓術多用于牙髓病變治療。4.牙本質過敏癥的主要癥狀是A.自發痛B.咬合痛C.刺激痛，尤其是探痛和酸甜刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失D.冷熱刺激持續痛答案：C分析：牙本質過敏癥特點是刺激痛，以探痛和酸甜刺激痛為主，刺激去除疼痛即消失。自發痛常見于牙髓炎；咬合痛可能是根尖周炎等；冷熱刺激持續痛多見于牙髓炎。5.急性牙髓炎疼痛的特點為A.冷熱刺激痛，無自發痛B.自發痛，熱痛冷緩解，疼痛不能定位C.自發痛，冷痛熱緩解，疼痛能定位D.癥狀較輕，不影響睡眠答案：B分析：急性牙髓炎疼痛特點是自發痛、夜間痛、熱痛冷緩解且疼痛不能定位。A選項冷熱刺激痛無自發痛不符合；C選項疼痛不能定位；D選項急性牙髓炎疼痛嚴重，常影響睡眠。6.慢性牙髓炎的疼痛特點為A.劇烈的自發痛B.冷熱刺激痛，去除刺激后疼痛持續較長時間C.定時的自發痛D.疼痛能準確定位答案：B分析：慢性牙髓炎多有冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛持續一段時間。劇烈自發痛是急性牙髓炎表現；一般無定時自發痛；疼痛一般不能準確定位。7.急性根尖周炎的應急處理措施是A.開髓引流B.根管治療C.安撫治療D.間接蓋髓術答案：A分析：急性根尖周炎應急處理是開髓引流，釋放根尖部壓力，緩解疼痛。根管治療是后續治療；安撫治療用于深齲近髓；間接蓋髓術保護近髓牙髓，都不符合應急處理要求。8.慢性根尖周炎主要的診斷依據是A.牙髓活力測試B.咬診C.牙髓電活力測驗D.根尖周X線片答案：D分析：慢性根尖周炎主要通過根尖周X線片診斷，可顯示根尖部病變情況。牙髓活力測試主要了解牙髓狀態；咬診可查咬合關系，但不是主要診斷依據；牙髓電活力測驗對判斷牙髓情況有幫助，不是診斷慢性根尖周炎的關鍵。9.根管治療的步驟為A.根管預備、根管消毒、根管充填B.開髓、根管預備、根管充填C.開髓、根管消毒、根管充填D.開髓、根管預備、封藥、根管充填答案：A分析：根管治療基本步驟是根管預備清理根管、根管消毒滅菌、根管充填嚴密封閉根管。開髓是進入根管的操作，封藥包含在根管消毒步驟內。10.牙齦炎的臨床表現為A.牙齦紅腫、出血，可伴有疼痛，有牙周袋形成B.牙齦紅腫、出血，無疼痛，無牙周袋形成C.牙齦退縮，有牙周袋形成D.牙齒松動，牙齦紅腫答案：B分析：牙齦炎主要表現為牙齦紅腫、出血，一般無疼痛，無牙周袋形成。有牙周袋形成及牙齒松動是牙周炎表現。11.慢性牙周炎的主要癥狀不包括A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.逆行性牙髓炎答案：D分析：慢性牙周炎主要癥狀有牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等。逆行性牙髓炎是牙周炎的一種并發癥，不是主要癥狀。12.牙周炎與牙齦炎的主要區別是A.牙齦紅腫B.牙齦出血C.牙周袋形成和牙槽骨吸收D.牙菌斑堆積答案：C分析：牙齦炎無牙周袋和牙槽骨吸收，牙周炎存在牙周袋形成和牙槽骨吸收，這是兩者主要區別。牙齦紅腫、出血、牙菌斑堆積兩者都可能有。13.牙周基礎治療不包括A.口腔衛生指導B.潔治術C.刮治術D.根管治療答案：D分析：牙周基礎治療包括口腔衛生指導、潔治術清除牙齦上牙石菌斑、刮治術清除齦下牙石菌斑。根管治療針對牙髓和根尖周疾病，不屬于牙周基礎治療。14.口腔黏膜病中最常見的疾病是A.口腔單純皰疹B.復發性阿弗他潰瘍C.口腔念珠菌病D.扁平苔蘚答案：B分析：復發性阿弗他潰瘍是口腔黏膜病中最常見疾病。口腔單純皰疹、口腔念珠菌病、扁平苔蘚發病率相對較低。15.復發性阿弗他潰瘍的臨床特征為A.潰瘍邊緣整齊，表面覆蓋黃白色假膜，周圍有紅暈，疼痛明顯B.潰瘍邊緣不整齊，底部有肉芽組織，疼痛不明顯C.潰瘍形態不規則，似地圖狀，無痛D.潰瘍呈粟粒狀，表面有白色斑點，無疼痛答案：A分析：復發性阿弗他潰瘍邊緣整齊，覆黃白色假膜，周圍紅暈，疼痛明顯。B選項描述非其特征；C選項似地圖狀無痛是地圖舌表現；D選項不符合其表現。16.口腔單純皰疹的病原體是A.細菌B.病毒C.真菌D.衣原體答案：B分析：口腔單純皰疹由單純皰疹病毒引起。細菌可致牙周炎等疾病；真菌可引起口腔念珠菌病；衣原體感染口腔少見。17.口腔念珠菌病的主要病原菌是A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.變形鏈球菌答案：A分析：口腔念珠菌病主要由白色念珠菌引起。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌可導致化膿性炎癥；變形鏈球菌是齲病主要致病菌。18.扁平苔蘚的病損特點為A.水皰B.白色網紋、斑紋C.潰瘍D.丘疹答案：B分析：扁平苔蘚特征性表現是口腔黏膜白色網紋、斑紋。水皰常見于天皰瘡等；潰瘍可見于復發性阿弗他潰瘍等；丘疹不是扁平苔蘚典型表現。19.口腔黏膜白斑的治療方法不包括A.去除刺激因素B.局部涂藥C.手術切除D.根管治療答案：D分析：口腔黏膜白斑治療包括去除刺激因素、局部涂藥、手術切除等。根管治療針對牙髓根尖病變，與白斑治療無關。20.楔狀缺損好發于A.上頜前牙B.下頜前牙C.上下頜尖牙和前磨牙區D.上頜磨牙答案：C分析：楔狀缺損好發于上下頜尖牙和前磨牙區，由于刷牙方法不當等因素此處易發生。上頜前牙、下頜前牙及上頜磨牙不是好發部位。21.牙隱裂的診斷方法為A.視診B.探診C.咬診D.染色法答案：D分析：染色法能清晰顯示牙隱裂裂紋，是主要診斷方法。視診可能不易發現隱裂；探診效果不佳；咬診可判斷有無咬合痛，但不如染色法準確診斷隱裂。22.四環素牙的病因是A.牙發育礦化期服用四環素類藥物B.長期飲用含氟量高的水C.牙髓壞死D.牙外傷答案：A分析：四環素牙是牙發育礦化期服用四環素類藥物導致牙齒變色。長期飲高氟水會引起氟牙癥；牙髓壞死、牙外傷可導致牙齒變色但不是四環素牙病因。23.氟牙癥的臨床表現為A.牙齒顏色改變，有白堊色、黃色、棕色等，嚴重者有牙體缺損B.牙齒出現齲洞C.牙齒疼痛D.牙髓壞死答案：A分析：氟牙癥表現為牙齒顏色改變，嚴重有牙體缺損。氟牙癥本身不是齲病，不會有齲洞；一般無疼痛；也較少牙髓壞死。24.根尖周囊腫的診斷主要依靠A.牙髓活力測試B.臨床表現C.根尖周X線片D.血常規檢查答案：C分析：根尖周囊腫主要通過根尖周X線片診斷，可顯示根尖部圓形或橢圓形透射區。牙髓活力測試主要查牙髓；臨床表現不具特異性；血常規檢查對診斷囊腫意義不大。25.以下哪種情況可做間接蓋髓術A.深齲近髓，牙髓活力正常B.冠折露髓C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎答案：A分析：深齲近髓且牙髓活力正常可采取間接蓋髓術保護牙髓。冠折露髓可能需直接蓋髓或牙髓切斷等；急性、慢性牙髓炎一般不做間接蓋髓術。26.牙髓切斷術適用于A.年輕恒牙深齲露髓B.老年恒牙深齲露髓C.年輕恒牙牙髓壞死D.老年恒牙牙髓壞死答案：A分析：牙髓切斷術適用于年輕恒牙深齲露髓等情況，保留根髓活力促進牙根繼續發育。老年恒牙露髓多采用根管治療；牙髓壞死不適合牙髓切斷術。27.干髓術適用于A.年輕恒牙早期牙髓炎B.成人急性牙髓炎C.成人慢性牙髓炎早期，根尖無病變D.年輕恒牙牙髓壞死答案：C分析：干髓術適用于成人慢性牙髓炎早期且根尖無病變情況。年輕恒牙一般不采用干髓術，因其根髓需保持活力；成人急性牙髓炎需開髓引流等處理。28.牙周膿腫的治療原則是A.消炎、止痛B.引流、消炎C.根管治療D.拔牙答案：B分析：牙周膿腫治療先引流排出膿液，再消炎控制炎癥。消炎止痛不全面；根管治療與牙周膿腫無關；一般不首選拔牙。29.急性壞死性潰瘍性齦炎的致病微生物是A.變形鏈球菌B.白色念珠菌C.梭形桿菌和螺旋體D.金黃色葡萄球菌答案：C分析：急性壞死性潰瘍性齦炎由梭形桿菌和螺旋體大量繁殖引起。變形鏈球菌致齲；白色念珠菌引起口腔念珠菌病；金黃色葡萄球菌可引起化膿性炎癥。30.妊娠期齦炎的主要病因是A.孕激素水平升高B.牙菌斑C.食物嵌塞D.不良修復體答案：B分析：牙菌斑是妊娠期齦炎主要病因，妊娠期孕激素水平升高可加重炎癥反應，但不是根本原因。食物嵌塞、不良修復體可促進炎癥發生但非主要病因。二、多項選擇題1.深齲的臨床表現包括A.齲洞較深B.冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失C.可有食物嵌入痛D.牙髓活力正常答案：ACD分析：深齲齲洞較深，可有食物嵌入痛，牙髓活力一般正常。深齲冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛可持續一段時間，B選項錯誤。2.急性牙髓炎的應急處理方法有A.開髓引流B.藥物止痛C.針灸止痛D.根管治療答案：ABC分析：急性牙髓炎應急處理可開髓引流、藥物止痛、針灸止痛。根管治療是后續完善治療，不是應急處理。3.牙周炎的治療方法包括A.牙周基礎治療B.牙周手術治療C.修復治療D.正畸治療答案：ABCD分析：牙周炎治療有牙周基礎治療清除牙石菌斑，手術治療改善牙周組織狀況，修復治療恢復牙齒功能，正畸治療調整咬合等。4.復發性阿弗他潰瘍的分型有A.輕型B.重型C.皰疹樣型D.糜爛型答案：ABC分析：復發性阿弗他潰瘍分為輕型、重型、皰疹樣型，糜爛型不是其分型。5.引起牙齒著色的原因有A.藥物性著色B.內源性著色C.外源性著色D.遺傳性著色答案：ABCD分析：藥物性著色如四環素牙；內源性著色如牙髓壞死；外源性著色如吸煙等；遺傳性著色如遺傳性牙本質發育不全等都可引起牙齒著色。6.牙體硬組織非齲性疾病包括A.牙釉質發育不全B.氟牙癥C.四環素牙D.牙隱裂答案：ABCD分析：牙釉質發育不全、氟牙癥、四環素牙、牙隱裂都屬牙體硬組織非齲性疾病。7.口腔念珠菌病的臨床表現有A.假膜型B.紅斑型C.增生型D.口角炎型答案：ABCD分析：口腔念珠菌病有假膜型、紅斑型、增生型、口角炎型等表現。8.可導致牙髓病的因素有A.細菌感染B.化學刺激C.物理刺激D.免疫反應答案：ABCD分析：細菌感染是主要因素，化學刺激如補牙材料等，物理刺激如創傷等，免疫反應異常都可導致牙髓病。9.根管預備的目的是A.清理根管內感染物質B.擴大根管利于消毒和充填C.去除根管壁牙本質碎屑D.確定根管的工作長度答案：ABC分析：根管預備目的是清理感染物質、擴大根管利于后續操作、去除牙本質碎屑。確定根管工作長度是根管預備的前期操作，不是預備目的。10.與牙周炎發生發展相關的因素有A.牙菌斑B.牙石C.創傷D.全身因素答案：ABCD分析：牙菌斑是始動因素，牙石促進菌斑堆積，創傷可加重牙周組織損傷，全身因素如糖尿病等影響牙周炎發生發展。三、判斷題1.淺齲一般不會出現自覺癥狀。（對）分析：淺齲局限于牙釉質，通常無自覺癥狀。2.急性牙髓炎疼痛時患者能準確指出患牙。（錯）分析：急性牙髓炎疼痛不能定位。3.牙齦炎發展到一定程度必然會發展為牙周炎。（錯）分析：牙齦炎是可以控制和治愈的，不一定會發展為牙周炎。4.復發性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7-10天可自愈。（對）分析：復發性阿弗他潰瘍即使不治療7-10天也可自愈。5.四環素牙多見于兒童。（錯）分析：四環素牙是牙發育礦化期服藥所致，長大后顯現，不只是見于兒童。6.楔狀缺損主要是由于刷牙方法不當引起的。（對）分析：橫向刷牙等不當方法易導致楔狀缺損。7.根分叉病變只發生于多根牙。（對）分析：根分叉病變是多根牙牙根分叉處的病變。8.口腔黏膜白斑一定是癌前病變。（錯）分析：口腔黏膜白斑有惡變可能，但不一定就是癌前病變。9.急性根尖周炎早期患牙有輕度松動。（對）分析：急性根尖周炎早期根尖部有炎癥滲出，患牙可有輕度松動。10.氟牙癥患者易患齲。（錯）分析：氟牙癥牙體硬組織抗酸性增強，一般不易患齲。四、簡答題1.簡述齲病的病因。齲病病因是四聯因素學說，包括細菌、食物、宿主和時間。細菌主要是變形鏈球菌等產酸菌，它們黏附在牙面形成牙菌斑；食物中碳水化合物尤其是蔗糖為細菌代謝提供底物產酸；宿主的牙齒形態、結構、排列及唾液等對齲病發生有影響；齲病發展需要一定時間，從細菌黏附到牙齒脫礦形成齲洞是一個緩慢過程。2.簡述急性牙髓炎的疼痛特點及應急處理方法。疼痛特點：自發痛，疼痛劇烈；夜間痛加重；熱痛冷緩解；疼痛不能定位。應急處理方法：開髓引流，在局麻下開通髓腔引流炎癥滲出物，降低髓腔壓力，緩解疼痛；藥物止痛，可口服或局部使用止痛藥物；也可用針灸如針刺合谷等穴位止痛。3.簡述牙周炎與牙齦炎的區別。牙齦炎主要局限于牙齦組織，表現為牙齦紅腫、出血，無牙周袋形