臨床醫學檢驗試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種細胞不屬于白細胞？（）A.中性粒細胞B.紅細胞C.淋巴細胞D.單核細胞答案：B2.用于檢測血糖的標本最常采用的抗凝劑是（）A.草酸鉀B.肝素C.乙二胺四乙酸（EDTA）D.枸櫞酸鈉答案：B3.下列哪項不是肝功能檢查項目？（）A.谷丙轉氨酶B.肌酐C.膽紅素D.白蛋白答案：B4.尿蛋白定性經典且特異性好的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學試帶法D.比濁法答案：A5.正常成人白細胞計數參考值為（）A.（4-10）×10?/LB.（2-7）×10?/LC.（5-12）×10?/LD.（6-15）×10?/L答案：A6.檢測血清淀粉酶，主要用于診斷（）A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性腎炎答案：B7.關于血型鑒定，ABO血型系統中，紅細胞膜上含A、B抗原者為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C8.糞便隱血試驗持續陽性常見于（）A.消化性潰瘍B.鉤蟲病C.胃癌D.食用動物血答案：C9.成人男性血紅蛋白正常參考范圍是（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.170-200g/LD.90-120g/L答案：B10.血沉測定的推薦方法是（）A.魏氏法B.潘氏法C.溫氏法D.自動血沉儀法答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.臨床常用的血清酶學檢查項目包括（）A.谷丙轉氨酶B.谷草轉氨酶C.堿性磷酸酶D.肌酸激酶答案：ABCD2.尿液化學檢查項目有（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素答案：ABCD3.下列屬于紅細胞病理性增多的原因有（）A.嚴重嘔吐B.先天性心臟病C.真性紅細胞增多癥D.大量出汗答案：ABC4.白細胞分類計數中包含的細胞有（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞和單核細胞答案：ABCD5.影響血液標本質量的因素有（）A.采血部位B.采血時間C.患者狀態D.標本儲存條件答案：ABCD6.下列哪些屬于臨床微生物檢驗的內容（）A.細菌鑒定B.藥敏試驗C.病毒檢測D.真菌檢測答案：ABCD7.凝血功能檢查項目包括（）A.活化部分凝血活酶時間（APTT）B.凝血酶原時間（PT）C.纖維蛋白原（FIB）D.血小板計數答案：ABC8.臨床免疫檢驗常用的方法有（）A.放射免疫分析法B.酶聯免疫吸附試驗C.化學發光免疫分析D.免疫比濁法答案：ABCD9.下列屬于肝功能損傷的指標有（）A.谷丙轉氨酶升高B.白蛋白降低C.膽紅素升高D.堿性磷酸酶升高答案：ABCD10.臨床檢驗報告審核時需要注意的內容包括（）A.結果的準確性B.與臨床診斷的符合性C.報告的完整性D.標本信息的一致性答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有的檢驗標本都需要空腹采集。（）答案：×2.尿液標本采集后應在2小時內送檢。（）答案：√3.白細胞計數增高一定表示有炎癥。（）答案：×4.血糖測定常用的方法是葡萄糖氧化酶法。（）答案：√5.糞便檢查中發現大量白細胞提示腸道有炎癥。（）答案：√6.血清總膽固醇升高一定是病理狀態。（）答案：×7.血型鑒定時，O型血紅細胞膜上無A、B抗原。（）答案：√8.腦脊液檢查主要用于中樞神經系統疾病的診斷。（）答案：√9.尿酮體陽性常見于糖尿病酮癥酸中毒。（）答案：√10.血細胞分析儀可以完全替代手工顯微鏡檢查。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述血常規檢查的臨床意義。答案：血常規可了解紅細胞、白細胞、血小板等情況。紅細胞相關指標用于判斷有無貧血及類型；白細胞計數和分類輔助診斷感染類型；血小板計數及相關指標評估止血和凝血功能，為疾病診斷、治療和監測提供依據。2.請列舉三種常見的臨床生化檢驗項目及其臨床意義。答案：谷丙轉氨酶，反映肝細胞損傷程度；血糖，用于診斷糖尿病及評估血糖代謝；肌酐，了解腎小球濾過功能，評估腎臟早期損傷及功能狀態。3.簡述尿液標本采集的注意事項。答案：留取清潔中段尿，避免污染。晨尿最佳，能反映腎臟濃縮功能。女性避開經期。標本及時送檢，一般不超過2小時，防止細菌繁殖、有形成分溶解等影響結果。4.臨床微生物檢驗的主要目的是什么？答案：主要目的是明確感染病原體，如細菌、真菌、病毒等。通過鑒定病原體并進行藥敏試驗，為臨床選擇有效抗菌藥物提供依據，指導合理用藥，提高治療效果。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論臨床檢驗結果與臨床診斷不符時可能的原因。答案：可能標本采集不當，如時間、部位有誤或受污染。檢驗方法有局限性或儀器故障致結果偏差。患者病情復雜，檢驗指標有滯后性。臨床醫生對檢驗結果解讀不準確，或未綜合其他檢查判斷。2.如何提高臨床檢驗質量？答案：從標本采集、運送、檢測到報告全流程把控。規范采集流程，確保標本合格。采用準確可靠檢驗方法和儀器，定期校準維護。加強檢驗人員培訓，提高專業能力。建立嚴格質量控制體系，加強與臨床溝通。3.談談臨床檢驗在疾病預防中的作用。答案：可通過篩查早期發現疾病風險因素，如血糖、血脂檢測助于發現糖尿病、心血管病風險。傳染病篩查能及時發現傳染源。定期體檢檢驗可監測健康狀況，為制定預防措施提供依據，