腦卒中的急救措施演講人：日期:目錄02現場急救操作01識別與初步判斷03緊急呼救與醫療對接04家屬與旁觀者指導05轉運過程注意事項06康復銜接與預防復發01識別與初步判斷F（Face）檢查患者面部是否出現不對稱或口角歪斜。01A（Arm）讓患者平舉雙臂，檢查是否出現一側手臂無力或癱瘓。02S（Speech）讓患者說話，檢查是否出現言語不清或無法說話。03T（Time）若出現上述癥狀，應立刻撥打急救電話，盡快將患者送醫。04常見癥狀快速識別（FAST原則）發病時間確認方法詢問患者或目擊者發病時間，以準確判斷病情。詢問患者或目擊者觀察患者病情演變，有助于確定發病時間。觀察癥狀演變通過醫療設備檢測患者的生理指標，輔助判斷發病時間。借助醫療設備患者意識狀態評估呼喚患者輕聲呼喚患者，觀察其反應，判斷意識狀態。01疼痛刺激對昏迷患者進行疼痛刺激，觀察其反應，評估昏迷程度。02生理反射檢查患者的生理反射，如瞳孔對光反射、咳嗽反射等，判斷神經功能。0302現場急救操作安全體位管理與呼吸道通暢將患者置于平臥位，頭部稍微偏向一側，以保持呼吸道通暢。仰臥位清理呼吸道保持頸部穩定迅速清除患者口鼻內的分泌物、嘔吐物等，防止窒息。避免過度扭曲或過度伸展頸部，以免引起頸部血管受壓。生命體征監測與記錄測量血壓定期測量患者血壓，以評估病情變化和指導后續治療。03觀察患者呼吸和心率情況，如出現異常及時進行處理。02監測呼吸和心率觀察意識狀態通過呼喚、輕拍等方式判斷患者意識狀態，并記錄變化情況。01在患者病情未明確或意識不清的情況下，禁止給患者喂食或飲水，以免引起嘔吐或誤吸。禁止喂食避免給患者服用任何未經醫生指導的藥物，以免加重病情或干擾后續治療。避免服藥不要強行約束患者的身體或四肢，以免造成損傷或加重病情。禁止強行約束避免喂食/服藥等禁忌事項03緊急呼救與醫療對接急救電話溝通要點簡要說明病情向急救中心人員描述患者癥狀，如突然出現的偏癱、失語、劇烈頭痛等，并告知是否有腦卒中病史。01明確患者位置提供詳細的地址和樓層，以便急救人員快速找到患者。02保持電話通暢在急救人員到達之前，保持電話通暢，隨時接受急救指導或協助。03轉運前醫療信息準備收集患者身份證、醫保卡等重要證件，以及既往病歷、用藥記錄等相關醫療信息。整理患者資料記錄患者病情準備轉運工具詳細記錄患者發病時間、癥狀變化及表現，以便醫護人員快速了解病情。確保轉運工具（如擔架、輪椅）的安全性，并提前清理通道，以便順利轉運。急救人員到達前配合事項配合急救人員工作急救人員到達后，積極配合其工作，如提供患者病情信息、協助搬運患者等。03如發現患者癥狀加劇或出現新的癥狀，及時告知急救人員。02密切觀察患者病情變化保持患者安靜避免患者情緒激動或過度活動，以免加重病情。0104家屬與旁觀者指導患者情緒安撫技巧通過溫和、平靜的語氣和態度與患者溝通，減輕其恐懼和焦慮。平靜溝通通過講述故事、聽音樂等方式，盡量讓患者放松并轉移注意力。轉移注意力避免過度喧嘩和刺激，讓患者保持安靜，減少情緒波動。保持安靜撥打急救電話在確保患者安全的情況下，迅速撥打急救電話，獲取專業救助。清理呼吸道將患者頭部偏向一側，及時清理口腔分泌物和嘔吐物，保持呼吸道暢通。心肺復蘇如有需要，及時進行心肺復蘇，為患者爭取救治時間。等待專業急救人員在等待急救人員到場的過程中，保持冷靜，盡量不移動患者，以免加重傷勢。急救操作輔助要點既往病史信息整理了解患者近期用藥情況，尤其是曾患過腦卒中的患者，需告知急救人員。用藥記錄過敏史慢性病情況了解患者是否對某些藥物或食物過敏，以便急救人員采取適當措施。了解患者是否有高血壓、糖尿病等慢性病，以及病史、病情穩定程度等，有助于急救人員更好地制定急救方案。05轉運過程注意事項轉運途中體位固定規范仰臥位患者應保持平穩的仰臥位，頭部固定于中間位置，不得左右搖擺或晃動。01側臥位對于昏迷或嘔吐的患者，應采用側臥位，以保持呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸。02頭部抬高在轉運過程中，應適當抬高患者頭部，有助于降低顱內壓，減輕腦水腫。03生命體征持續監測心率監測血壓監測呼吸監測體溫監測持續監測患者的心率，及時發現心律失常等異常情況。觀察患者的呼吸頻率、節律和深度，確保呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物。定期測量患者的血壓，確保血壓平穩，避免出現高血壓或低血壓。監測患者的體溫，保持體溫在正常范圍內，避免出現高熱或低體溫。病情評估在轉運前，應對患者的病情進行全面評估，預測可能出現的問題和風險。預警通知根據病情評估結果，向接收醫療機構發出預警通知，提前做好準備。接收準備接收醫療機構應根據預警通知，做好相應的準備工作，包括床位、設備、藥品等。交接記錄在交接過程中，應詳細記錄患者的病情、治療情況和注意事項，確保信息準確無誤。醫療機構提前預警流程06康復銜接與預防復發急救后康復介入時機腦卒中患者病情穩定后，盡早介入康復治療，可有效避免并發癥和減輕后遺癥。早期康復根據患者的具體情況，制定個性化的康復方案，逐步恢復患者的功能。個性化康復包括肢體運動、語言、認知、心理等多方面的康復訓練，促進患者全面恢復。康復訓練二級預防措施宣教危險因素控制指導患者控制血壓、血糖、血脂等危險因素，減少再次發生腦卒中的風險。01藥物預防根據患者病情，合理使用抗血小板、降壓、調脂等藥物，預防腦卒中復發。02健康生活方式向患者普及健康生活方式，包括合理飲食、戒煙限酒、適度運動等。03院外隨訪管理要點并發癥預防及時