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文檔簡介
保險中介退出理賠協議書?甲方(保險中介方):名稱:______________________統一社會信用代碼:______________________法定代表人:______________________地址:______________________聯系方式:______________________乙方(相關權益方,如投保人、被保險人或受益人等,可根據實際情況確定具體身份):姓名/名稱:______________________身份證號/統一社會信用代碼:______________________地址:______________________聯系方式:______________________鑒于甲方作為保險中介,在與乙方涉及的保險業務中承擔一定的服務角色,現因[具體退出原因],甲乙雙方經友好協商,就保險中介退出理賠相關事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.保險業務詳情保險合同編號:______________________保險險種:______________________保險期間:自____年__月__日起至____年__月__日止被保險人:______________________保險金額:人民幣______________________元保險事故發生時間:____年__月__日保險事故描述:______________________(詳細說明事故經過、損失情況等)2.理賠服務內容甲方在保險業務開展過程中,為乙方提供了關于保險產品咨詢、協助投保、理賠指引等服務。在保險事故發生后,甲方協助乙方進行了理賠報案等初步工作。二、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供真實、完整的理賠相關資料。在退出理賠服務后,對于因乙方提供虛假資料或故意隱瞞事實導致的法律責任,甲方不承擔任何責任。2.義務向乙方提供已完成的與理賠相關的服務記錄及資料,包括但不限于協助報案記錄、與保險公司溝通的往來文件等。在退出理賠服務前,積極協助乙方與保險公司保持溝通,確保理賠流程的順利進行,直至乙方明確知曉甲方退出后的理賠對接方式。對乙方理賠事宜涉及的商業秘密和個人隱私予以保密,不得向任何第三方泄露,但法律另有規定或經乙方書面同意的除外。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定履行協助理賠義務,并提供真實、準確的理賠相關資料。有權在甲方退出理賠服務后,要求甲方協助完成與新的理賠對接方(如有)的交接工作。有權對甲方在協助理賠過程中的行為進行監督,如發現甲方存在違規操作,有權向相關部門投訴或追究其法律責任。2.義務向甲方提供真實、完整、有效的理賠相關資料,包括但不限于保險合同、事故證明、醫療費用清單、損失清單等,并對資料的真實性、合法性負責。按照保險公司要求及時配合進行理賠調查、補充資料等工作,承擔因自身原因導致理賠延誤或無法獲得理賠的風險。在甲方退出理賠服務后,按照保險公司或新的理賠對接方(如有)要求,及時提交理賠申請,并積極配合完成理賠流程。三、理賠流程交接1.交接時間甲方應在本協議生效后的____個工作日內,與乙方及保險公司(如有需要)共同完成理賠流程的交接工作。2.交接內容甲方將已掌握的乙方理賠案件的全部資料移交給乙方及保險公司(如有需要),并制作詳細的交接清單,雙方簽字確認。甲方將與保險公司溝通理賠事宜的聯系人及聯系方式告知乙方及保險公司(如有需要),并確保在交接后的____個工作日內,仍可根據乙方及保險公司要求提供必要的協助。甲方協助乙方及保險公司(如有需要)梳理理賠流程中的關鍵節點和注意事項,確保乙方及保險公司(如有需要)清楚了解后續理賠工作的要求和流程。四、費用及支付1.已產生費用對于甲方在協助乙方理賠過程中已經實際發生的合理費用,如通訊費、差旅費等,乙方應在本協議生效后的____個工作日內,按照甲方提供的費用清單向甲方支付。2.后續費用自甲方退出理賠服務后,與理賠相關的一切費用由乙方自行承擔,包括但不限于向保險公司支付的理賠費用、因補充資料產生的費用等。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定履行協助理賠義務,如未按時提供服務記錄及資料、未協助完成理賠流程交接等,應承擔因此給乙方造成的直接損失。若甲方違反保密義務,向第三方泄露乙方理賠事宜涉及的商業秘密或個人隱私,應向乙方支付違約金人民幣______________________元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定提供真實、完整、有效的理賠相關資料,導致理賠延誤或無法獲得理賠,應自行承擔相應后果,并賠償甲方因協助乙方理賠而產生的合理費用。若乙方未按照本協議約定支付已產生的費用或后續費用,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向甲方支付違約金;逾期超過____日的,甲方有權暫停協助乙方理賠工作,并要求乙方一次性支付全部未支付費用及違約金。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(蓋章):______________________法定代表人(簽字):______________________簽訂日期:____年__月__日乙方(簽字):______________________
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