高空墜落急救護理演講人：日期:目錄02傷情初步判斷01現場安全評估03緊急救護措施04專業轉運準備05并發癥預防要點06后續護理銜接01現場安全評估墜落區域安全警戒在墜落區域周圍設置明顯的警戒線，防止其他人員進入現場，避免二次傷害。設立警戒線用醒目的標識標出墜落區域和潛在的危險區域，提醒周圍人員注意。標識危險區域如有必要，應迅速疏散墜落區域附近的人員，確保安全。緊急疏散傷者周邊危險源排查切斷危險源如傷者被電器、化學物品等危險源所困，應立即切斷相關電源或移除危險物品。03移除或穩定可能墜落的物體，確保傷者所處環境的安全。02確保環境安全查找潛在危險源仔細檢查傷者周邊，排除可能導致二次傷害的危險因素，如懸掛的物體、不穩定的結構等。01急救人員自身防護措施穿戴防護裝備急救人員在進入現場前，應穿戴適當的防護裝備，如安全帽、手套、防護服等，以確保自身安全。01評估自身能力急救人員應評估自身的能力和專業技能，確保能夠安全、有效地進行急救。02保持冷靜在緊急情況下，保持冷靜和清醒的頭腦是至關重要的，急救人員應避免慌亂和盲目行動。0302傷情初步判斷意識狀態與生命體征檢測觀察患者是否意識清醒，對周圍環境和呼喚有無反應，判斷意識障礙程度。意識狀態呼吸情況循環狀況檢查患者呼吸是否平穩、有無呼吸急促或困難，以及是否有明顯呼吸音減弱或消失。檢查患者脈搏、心率、血壓等循環指標，評估血液循環是否正常，有無休克表現。檢查患者脊柱有無變形、疼痛、活動受限，以及有無神經受壓或損傷表現。脊柱損傷評估患者是否存在骨折風險，包括疼痛、腫脹、畸形、異常活動或關節脫位等。骨折風險檢查患者四肢感覺和運動功能是否正常，是否出現感覺障礙或運動障礙。肢體功能脊柱及骨折風險篩查內出血與臟器損傷評估生命體征監測持續監測患者生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，以及有無休克表現，以便及時采取急救措施。03檢查患者腹部有無壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征，以及有無嘔血、便血等臟器損傷表現。02臟器損傷內出血觀察患者有無面色蒼白、口唇發紺、四肢濕冷等內出血表現，評估出血量及影響。0103緊急救護措施頸椎固定與平臥體位管理01頸椎固定使用頸托或者硬質物品固定頸椎，避免頸部活動造成二次損傷。02平臥體位管理將患者平躺，頭部稍微墊高，保持呼吸道通暢，避免誤吸嘔吐物。止血使用干凈的繃帶或紗布對傷口進行壓迫止血，抬高傷口，減少出血量。包扎用無菌敷料或清潔的布料包扎傷口，避免感染。開放性創傷止血包扎疑似骨折部位臨時固定觀察患者是否有疼痛、腫脹、畸形、活動受限等癥狀。疑似骨折的判斷使用夾板、繃帶等工具對疑似骨折部位進行臨時固定，避免搬運時造成二次損傷。臨時固定04專業轉運準備急救擔架適配性檢查6px6px6px檢查擔架是否穩固、安全，能否有效支撐患者身體。擔架結構設計確保擔架配有安全帶、固定帶、頭部固定器等附件。擔架附件檢查確認擔架各項功能是否正常，如折疊、伸縮、固定等。擔架功能檢查010302根據患者傷情和體型，選擇適合的擔架型號和類型。擔架適用性評估04轉運途中生命支持預案生命體征監測緊急救治準備保持呼吸道通暢保暖與防暑持續監測患者心率、呼吸、血壓等生命體征，確保患者安全。備齊急救藥品、器械，隨時準備應對突發情況。采取適當措施，如側臥位、頭部偏向一側等，防止嘔吐物誤吸。根據環境溫度和患者情況，采取保暖或防暑措施，確保患者舒適。傷情信息交接交接患者傷情、病史、已采取的治療措施等信息。用藥信息交接交接患者所用藥物、劑量、用藥時間等信息，確保藥物使用的連續性。檢查結果交接交接患者各項檢查結果，如X光片、CT等醫學影像資料。交接記錄簽字確保交接雙方對交接內容確認無誤后簽字，以便后續責任追溯。醫療信息同步交接05并發癥預防要點創傷性休克早期干預快速評估傷情對于高空墜落傷員，應迅速評估其生命體征及受傷情況，判斷是否存在創傷性休克的風險。迅速建立靜脈通路對于疑似或確診的創傷性休克傷員，應迅速建立靜脈通路，以便及時輸液、輸血等搶救措施。保持呼吸道通暢應及時清理傷員呼吸道內的分泌物、嘔吐物等，保持呼吸道通暢，防止窒息。疼痛管理對于疼痛明顯的傷員，應給予適當的鎮痛藥物，以減輕疼痛引起的應激反應。呼吸道梗阻風險防控頸部制動氣管插管準備呼吸道異物清理呼吸機輔助通氣對于疑似頸部骨折的傷員，應使用頸托等工具進行頸部制動，避免頸部活動導致呼吸道梗阻。對于昏迷或無法自行咳嗽的傷員，應定期清理其呼吸道內的異物，防止發生誤吸。對于呼吸困難的傷員，應隨時準備進行氣管插管，以確保呼吸道通暢。對于呼吸功能嚴重受損的傷員，應及時使用呼吸機輔助通氣，以維持必要的通氣量。二次損傷規避策略傷員搬運注意事項在搬運傷員時，應盡量避免二次損傷，如避免拖、拉、拽等動作，注意傷員的身體姿勢和受力點。01傷口處理對于開放性傷口，應及時進行止血、包扎等處理，避免傷口感染。02損傷部位保護對于疑似骨折或關節脫位的傷員，應使用夾板、繃帶等工具進行固定，避免損傷加重。03密切觀察病情對于已經處理的傷員，應密切觀察其生命體征和病情變化，及時發現并處理任何異常情況。0406后續護理銜接急診科預通知流程在傷員送達前，急診科應提前接收信息并做好準備。接收高空墜落傷員信息根據傷員情況，預先安排床位和救治醫護人員，確保傷員到達后能得到及時救治。安排床位和醫護人員準備好緊急救治所需的醫療設備和藥品，確保傷員到達后能夠立即進行救治。緊急救治準備影像檢查優先級安排頭部影像檢查脊柱影像檢查胸腹部影像檢查四肢影像檢查對于疑似有頭部損傷的高空墜落傷員，應優先安排頭部影像檢查，以排除顱內出血、腦挫裂等嚴重損傷。對于疑似有脊柱損傷的高空墜落傷員，應盡早進行脊柱影像檢查，以確定是否存在骨折或脊髓損傷。對于疑似有胸腹部損傷的高空墜落傷員，應進行胸腹部影像檢查，以排除內臟器官損傷。對于疑似有四肢骨折或關節脫位的高空墜落傷員，應進行四肢影像檢查，以確定骨折或關節脫位情況。家屬溝通與心理疏導溝通傷員情況及時與家屬溝通傷員情況，包括傷勢、治療方案、