兒科護理習題庫及答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.小兒最常見的中毒形式是A、經呼吸道吸入B、經消化道吸收C、注入吸收中毒D、經皮膚接觸中毒E、經創面吸收正確答案：B答案解析：小兒最常見的中毒形式是經消化道吸收，因為小兒可能會誤食各種有毒物質，如藥物、有毒植物、化學物品等，經口進入消化道而導致中毒。注入吸收中毒多發生于醫療操作等特定情況；經創面吸收常見于皮膚有破損接觸毒物時；經呼吸道吸入多見于吸入有害氣體等；經皮膚接觸中毒相對不如經消化道吸收常見。2.皰疹性口腔炎黏膜損害特點是A、有白色片狀物B、有灰白色假膜C、有黃白色小水皰D、充血紅絨狀E、有灰白色乳凝狀物正確答案：C答案解析：皰疹性口腔炎由單純皰疹病毒感染引起，口腔黏膜出現散在或成簇的小水皰，水皰破潰后形成潰瘍，表面覆蓋黃白色假膜。選項A白色片狀物、選項B灰白色假膜表述不準確，選項D充血紅絨狀不是皰疹性口腔炎典型黏膜損害特點，選項E灰白色乳凝狀物常見于鵝口瘡。3.“0”形腿或“X”形腿多見于A、3歲以后B、生后1-2個月C、生后6-10個月D、1-2歲E、生后3-4個月正確答案：D答案解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現為骨骼改變，“0”形腿或“X”形腿多見于1歲以后站立行走后，由于骨質軟化和肌肉關節松弛，在走、立的重力影響下可出現。1-2歲小兒開始站立行走，所以該表現多見于>1-2歲。4.患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3－4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。該患兒最可能是A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄正確答案：D答案解析：法洛四聯癥的臨床表現為青紫，一般在生后3～6個月出現，并隨年齡的增長而逐漸加重。患兒生長發育落后，有杵狀指（趾），胸骨左緣第2～4肋間可聞及較響亮的噴射性收縮期雜音。該患兒的表現符合法洛四聯癥的特點。而肺動脈狹窄主要表現為活動耐力差、乏力、呼吸困難等；動脈導管未閉表現為差異性青紫等；房間隔缺損一般癥狀較輕；室間隔缺損較大時可出現明顯癥狀，但與該患兒表現不完全相符。所以最可能是法洛四聯癥。5.1歲以內的嬰兒后半年每月體重增長為A、0.25kgB、0.7kgC、0.75kgD、0.35kgE、0.5kg正確答案：A6.β溶血性鏈球菌感染是A、經生殖器黏膜傳播B、種植傳播C、經血液循環傳播D、經淋巴傳播E、直接蔓延正確答案：D7.化膿性腦膜炎腦脊液表現為A、外觀混濁B、外觀呈毛玻璃樣C、外觀清亮微混濁D、外觀呈血性E、外觀清亮透明正確答案：A答案解析：化膿性腦膜炎時，腦脊液外觀多混濁甚至呈膿性，所以答案是A。而外觀呈毛玻璃樣多見于結核性腦膜炎；外觀清亮微混濁不符合化膿性腦膜炎典型表現；外觀呈血性常見于蛛網膜下腔出血等；外觀清亮透明一般不是化膿性腦膜炎的腦脊液表現。8.患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。該患兒初始的哺乳量為A、15-20m1B、1-2mlC、10-15m1D、5-lOmlE、3-4m1正確答案：C9.患兒，男，2歲，因發熱、咳嗽、氣促5h，以支氣管肺炎收入院。住院第二天10時，出現煩躁不安，不能安慰，面色蒼白，心音低鈍，T38.5℃，HR188次／min，R66次／min，你認為最可能的病情判斷是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、循環衰竭D、胃腸功能衰竭E、中毒性腦病正確答案：A答案解析：該患兒出現煩躁不安、面色蒼白、心音低鈍等表現，心率188次／min（明顯增快），呼吸66次／min，綜合考慮最可能是心力衰竭。呼吸衰竭主要表現為呼吸困難等呼吸方面的嚴重改變；循環衰竭主要是血壓等循環指標的異常；胃腸功能衰竭主要有嘔吐、腹脹等消化系統癥狀；中毒性腦病主要有精神神經癥狀如抽搐、昏迷等，均不符合該患兒目前表現。10.佝僂病活動早期的表現是A、易激惹、夜啼、多汗等神經精神癥狀B、肌張力低下C、方顱D、肋骨串珠E、智力發育遲緩正確答案：A答案解析：佝僂病活動早期主要表現為非特異性神經精神癥狀，如易激惹、夜啼、多汗等，所以答案是A。肌張力低下一般不是活動早期的表現，故B錯誤。方顱、肋骨串珠多見于佝僂病活動期，而非早期，故C、D錯誤。佝僂病一般不會直接導致智力發育遲緩，故E錯誤。11.急性腎炎患兒應給予A、高蛋白高脂肪飲食B、低蛋白高熱量低鹽飲食C、普通飲食D、低脂肪飲食E、休息，多飲水正確答案：B答案解析：急性腎炎患兒存在水鈉潴留、高血壓等情況，給予低蛋白高熱量低鹽飲食，既能保證患兒生長發育所需營養，又可減輕腎臟負擔，避免加重水腫和高血壓等癥狀。高蛋白高脂肪飲食會增加腎臟負擔，普通飲食不適用于急性腎炎患兒，低脂肪飲食并非急性腎炎患兒的主要飲食調整方向，休息、多飲水是一般的護理措施，但不是主要針對飲食方面的，故答案選B。12.流行性腮腺炎腮腺腫大的特點哪項不符合A、腮腫以耳垂為中心，向前、后、下發展B、局部有紅腫熱痛C、發熱程度和持續時間與腮腫程度無關D、腮腫邊緣不清E、腮腺管早期有紅腫，壓之無膿液流出正確答案：B答案解析：流行性腮腺炎腮腺腫大一般為非化膿性腫脹，表現為以耳垂為中心，向前、后、下發展，邊緣不清，腮腺管早期有紅腫，壓之無膿液流出。局部通常無紅腫熱痛，所以選項B不符合其特點。發熱程度和持續時間與腮腫程度無關是正確的描述。13.影響小兒生長發育的兩個基本因素是A、性別和年齡B、疾病和藥物C、遺傳和外界因素D、遺傳和營養因素E、營養和孕母情況正確答案：C答案解析：小兒生長發育受到多種因素影響，其中遺傳決定了生長發育的潛力，而外界因素如營養、疾病、環境等則影響其發育的速度和最終達到的程度，遺傳和外界因素是影響小兒生長發育的兩個基本因素。性別和年齡是生長發育統計分析等方面會考慮的因素，但不是基本影響因素；營養和孕母情況只是外界因素的一部分；疾病和藥物也是外界影響因素的一部分，營養因素同樣屬于外界因素范疇。14.新生兒ABO溶血病可發生于第一胎，因產婦血清中已存在A、抗B的IgDB、抗B的IgEC、抗A的IgMD、抗B的IgGE、抗A的IgE正確答案：D答案解析：新生兒ABO溶血病可發生于第一胎，是因為自然界廣泛存在A、B血型物質，產婦在初次妊娠時，體內可因受到自然界A、B血型物質的刺激而產生抗A或抗B的IgG，這種IgG可通過胎盤進入胎兒體內，引起新生兒ABO溶血病。而IgM不能通過胎盤，IgD、IgE一般與新生兒ABO溶血病的發生無關。15.脊髓灰質炎病人自發病起至少應隔離、A、10天B、20天C、40天D、30天E、7天正確答案：C答案解析：脊髓灰質炎病人自發病起至少應隔離40天，因為脊髓灰質炎病毒在患者體內排出時間較長，為防止病毒傳播，需較長時間隔離。16.足月新生兒，女，臀位產，生后24小時突發驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次／分，肺部體征陰性，血常規正常。該患兒最可能發生A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒敗血癥C、新生兒手足搐溺癥D、新生兒顱內出血E、新生兒破傷風正確答案：D答案解析：該患兒為臀位產，生后24小時突發驚厥，前囟飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐等表現，符合新生兒顱內出血的特點。新生兒化膿性腦膜炎多有感染中毒癥狀等；新生兒敗血癥一般有感染灶及全身感染表現；新生兒手足搐搦癥多有維生素D缺乏等病史及相應癥狀；新生兒破傷風有接生時消毒不嚴等病史及牙關緊閉等典型表現，均與該患兒情況不符。17.小兒腹瀉，秋冬季發病，大便次數多，黃色水樣便或蛋花湯樣大便無腥臭味，最可能是A、耶爾森菌小腸結腸炎B、空腸彎曲菌腸炎C、致病大腸埃希菌腸炎D、輪狀病毒腸炎E、鼠傷寒桿菌腸炎正確答案：D答案解析：輪狀病毒腸炎好發于秋冬季，主要表現為大便次數增多，呈黃色水樣便或蛋花湯樣，無腥臭味，符合題干描述。致病大腸埃希菌腸炎大便多為黏液膿血便。空腸彎曲菌腸炎有黏液便、膿血便，有腥臭味。鼠傷寒桿菌腸炎大便性狀多樣，可呈黏液膿血便等。耶爾森菌小腸結腸炎大便可為水樣、黏液樣或膿血便。18.先天性髖關節脫位的臨床表現哪項錯誤A、鴨步步態B、跛行步態C、交叉步態D、站立時骨盆前傾E、站立時臀部后突，腰前突正確答案：C答案解析：先天性髖關節脫位站立前期主要表現為臀紋不對稱、雙下肢不等長等；脫位期典型表現有跛行步態、站立時骨盆前傾、臀部后突、腰前突增加，行走時呈鴨步步態。交叉步態一般不是先天性髖關節脫位的典型臨床表現。19.猩紅熱患兒隔離至A、出疹后3天B、出疹后5天C、癥狀完全消失后1周D、癥狀完全消失E、出疹后7天正確答案：C答案解析：猩紅熱患兒隔離至癥狀完全消失后1周，主要是為了確保沒有傳染性，避免疾病傳播。20.藍光照射療法的描述中哪項不正確A、按時測量患兒體溫及暖箱內溫度，如體溫＞37.8℃或＜35℃應及時處理B、光療時給患兒配戴眼罩，尿布遮蓋會陰C、單面光療應定時為患兒翻身D、光療是為了使血中的水溶性膽紅素通過光化學反應轉化為脂溶性間接膽紅素E、光療時因不顯性失水增加，應在兩餐之間加喂糖水正確答案：D答案解析：光療是為了使血中的脂溶性膽紅素（未結合膽紅素）通過光化學反應轉化為水溶性膽紅素（結合膽紅素），從而易于從膽汁和尿液中排出，而不是將水溶性膽紅素轉化為脂溶性間接膽紅素，所以選項D描述錯誤。選項A、B、C、E的描述均正確。21.肺炎合并氣胸、膿氣胸、最常見的是A、支原體肺炎B、流感嗜血桿菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、腺病毒肺炎正確答案：E22.靜脈液體療法的描述下列哪項不妥A、如果補液合理，一般小兒應在補液后6～8h排尿B、新生兒補液以1／5張含鈉液為宜，一般應在24h內勻速輸入C、見尿補鉀，見痙補鈣D、肺炎合并脫水患兒補液時，輸液總量及鈉量相應減少約1／3，速度適當放慢E、補鉀時濃度不超過0.3％正確答案：A23.小兒身長上部量與下部量相等的時間是A、出生時B、15歲時C、2歲時D、6歲時E、12歲時正確答案：E答案解析：小兒出生時上部量大于下部量，中點在臍上；隨著下肢長骨增長，中點下移，2歲時在臍下；6歲時在臍與恥骨聯合上緣之間；12歲時恰位于恥骨聯合上緣，上部量與下部量相等。24.嬰兒腹瀉等滲性脫水，應補充A、2／3張含鈉液B、等張含鈉液C、1／2張含鈉液D、1／3張含鈉液E、1／5～1／3張含鈉液正確答案：C答案解析：等滲性脫水應補充1/2張含鈉液。等滲性脫水是水和電解質成比例丟失，血清鈉濃度在正常范圍，細胞外液滲透壓也維持正常。補充1/2張含鈉液可恢復血容量，糾正脫水狀態。25.患兒3歲。因腹痛就診。家長訴該患兒平時腹痛反復發作，痛后活動如常，夜間睡覺常易驚、磨牙。體檢：體溫正常，腹部無明顯陽性體征，血常規除嗜酸性粒細胞增高，余正常。為明確診斷，還需檢查A、大便常規并查蟲卵B、胸部X線C、腹部B超D、肝功能E、血清電解質正確答案：A答案解析：該患兒平時腹痛反復發作，痛后活動如常，夜間睡覺常易驚、磨牙，血常規嗜酸性粒細胞增高，考慮可能有腸道寄生蟲感染，大便常規并查蟲卵有助于明確診斷腸道寄生蟲病。胸部X線主要用于檢查胸部疾病；腹部B超對實質性臟器等病變有診斷意義，但對腸道寄生蟲診斷價值不大；肝功能主要反映肝臟功能；血清電解質主要用于評估體內電解質平衡，均與該患兒目前可能的診斷關聯性不大。26.麻疹具有早期診斷價值的臨床表現是A、持續發熱B、全身皮疹C、柯氏斑D、肺部濕啰音E、淋巴結、肝、脾腫大正確答案：C答案解析：麻疹黏膜斑即柯氏斑，在發疹前24～48小時出現，位于雙側第二磨牙對面的頰黏膜上，為0.5～1mm針尖大小的灰白色小點，周圍有紅暈，是麻疹早期具有特征性的體征，有早期診斷價值。持續發熱、全身皮疹出現時間相對較晚，肺部濕啰音不是麻疹特異性表現，淋巴結、肝、脾腫大也不是麻疹早期診斷的典型依據。27.腳氣病是由于缺乏A、維生素AB、維生素B1C、維生素CD、維生素EE、維生素B12正確答案：B答案解析：腳氣病是由于缺乏維生素B1引起的。維生素B1又稱硫胺素，缺乏它會導致神經系統、心血管系統等出現一系列癥狀，引發腳氣病。28.川崎病最嚴重臨床表現為A、急性發熱B、皮疹C、非化膿性淋巴結腫大D、手足硬性水腫，指跖膜狀脫皮E、心血管癥狀與體征正確答案：E答案解析：川崎病最嚴重的臨床表現是心血管癥狀與體征，可引起冠狀動脈病變，如冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤形成等，嚴重威脅患兒生命，是導致川崎病患兒死亡的主要原因。急性發熱、皮疹、手足硬性水腫，指跖膜狀脫皮、非化膿性淋巴結腫大等雖然也是川崎病的臨床表現，但不是最嚴重的。29.3歲小兒的身長，按公式推算為A、100cmB、107cmC、91cmD、95cmE、110cm正確答案：C30.水痘患兒隔離至A、出疹后5天B、出疹后7天C、癥狀完全消失D、癥狀完全消失后1周E、出疹后3天正確答案：B31.患兒男，18個月。體格、智能發育正常，此時小兒心理發展的特征是A、能較好地發展勤奮的個性B、能確認自我認同感C、具有豐富的想象力及進取心D、與父母建立良好的依賴關系E、表現出明顯的自主性正確答案：E答案解析：小兒在18個月時，其心理發展表現出明顯的自主性，開始有自己的主意，想要獨立去探索周圍世界等。選項A中勤奮個性的發展一般在學齡期；選項B自我認同感的確認多在青少年期；選項C豐富想象力及進取心在幼兒期之后逐漸發展；選項D與父母建立良好依賴關系在嬰兒早期就已開始發展，并非18個月時此階段的典型心理特征。32.足月兒是指A、胎齡＜36周B、胎齡＞42周C、胎齡＜37周D、胎齡38～43周E、胎齡37～42周正確答案：E答案解析：足月兒是指胎齡滿37周～42周（259～293天）的新生兒。這個時間段出生的新生兒各器官基本發育成熟，身體狀況相對較好，與早產兒（胎齡＜37周）和過期產兒（胎齡＞42周）相區分。33.一個小兒開始能走得好，能蹲著玩，能疊一塊方木，能說出幾個詞和自己的名字，會表示同意、不同意，其最可能的年齡是A、18個月B、12個月C、24個月D、9個月E、15個月正確答案：E34.猩紅熱表現為A、紅色斑丘疹，發熱3～4天出疹，熱退疹漸退有色素沉著B、熱退同時出斑丘疹C、發熱1～2天后出疹，在普遍充血的皮膚上彌漫密集針尖大小丘疹，疹退后有鱗片狀脫皮D、淡紅色斑丘疹，發熱當天出疹，2～3天消退伴枕淋巴結腫大E、發熱2～3天后出斑丘疹，伴有皰疹性咽炎，肌肉疼痛正確答案：C答案解析：猩紅熱通常在發熱1～2天后出疹，在普遍充血的皮膚上彌漫密集針尖大小丘疹，疹退后有鱗片狀脫皮。A選項描述的是麻疹表現；B選項不符合常見出疹性疾病特點；D選項是風疹表現；E選項不符合猩紅熱典型表現。35.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于A、母親血型為“A”，新生兒血型為“B”B、母親血型為“B”，新生兒血型為“A”C、母親血型為“O”，新生兒血型為“A”或“B”D、-母親血型為“AB”，新生兒血型為“A”或“B”E、母親血型為“A”，新生兒血型為“A”正確答案：C答案解析：ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于母親血型為“O”，新生兒血型為“A”或“B”。因為母親血型為“O”時，體內抗A、抗B抗體效價相對較高，容易通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒紅細胞上的A或B抗原結合，導致紅細胞破壞，引發新生兒溶血病。36.新生兒出生后2～3天出現黃疸應考慮為A、新生兒敗血癥B、生理性黃疸C、新生兒肝炎D、先天性膽道梗阻E、新生兒溶血癥正確答案：B答案解析：生理性黃疸多于生后2～3天出現，4～6天達高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食欲不振外，一般無其他臨床癥狀。而新生兒肝炎一般起病較緩，常在生后數天