2024年N3護士試題及答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.生后6?12小時內,嬰兒體內白細胞數量變化為A、正常或增多B、降低C、正常或減少D、升高E、保持不變正確答案：D2.新生兒食管下端賁門肌發育不成熟,常發生胃食管反流,一般在小兒多大時癥狀可消失A、6?8個月B、2?4個月C、4?6個月D、8?10個月E、10?12個月正確答案：D3.糖尿病酮癥酸中毒時口腔內可產生A、腐爛味B、大蒜味C、肝臭D、爛蘋果味E、鼠尿味正確答案：D答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內酮體生成增多，丙酮呼出可產生爛蘋果味。鼠尿味常見于苯丙酮尿癥；大蒜味常見于有機磷中毒；肝臭常見于肝性腦病；腐爛味不是糖尿病酮癥酸中毒的典型口腔氣味。4.黑加征是指A、子宮前傾前屈位B、子宮峽部柔軟,宮頸與宮體似不相連C、子宮頸充血變軟,呈紫藍色D、子宮后傾后屈位E、子宮增大變軟正確答案：B答案解析：黑加征指妊娠時子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連。這是早期妊娠的一種體征表現。5.關于子宮內膜異位癥的描述,不正確的是A、多見于育齡期女性B、生育晚者多見C、妊娠期加重D、絕經后減輕E、為激素依賴性疾病正確答案：C答案解析：子宮內膜異位癥多見于育齡期女性，生育晚者多見，絕經后異位內膜組織可逐漸萎縮吸收，癥狀減輕，其發病與卵巢激素周期性變化有關，是激素依賴性疾病。而妊娠期，體內激素水平變化，異位的內膜會萎縮，病情是減輕的，不是加重，所以C選項描述錯誤。6.小兒中毒性細菌性痢疾全身癥狀重,腸道反應輕,診斷困難,確診該病最直接的證據為A、大便標本培養出痢疾桿菌B、血常規檢查白細胞升高C、黏液膿血便D、大便鏡檢可見大量膿細胞E、有相關接觸史正確答案：A答案解析：大便標本培養出痢疾桿菌是確診小兒中毒性細菌性痢疾最直接的證據。中毒性細菌性痢疾腸道病變輕微，肉眼往往看不到明顯病變，所以黏液膿血便等腸道表現不具特異性，不能作為確診依據；有相關接觸史只能提示可能感染，但不能確診；血常規白細胞升高可見于多種感染性疾病，不具特異性；大便鏡檢可見大量膿細胞也不是確診該病的關鍵，只有大便標本培養出痢疾桿菌才能明確診斷。7.不屬于體外受精及胚胎移植適應證的是A、雙側輸卵管阻塞B、子宮內膜結核C、不明原因性不孕D、宮頸因素不孕E、子宮內膜異位癥正確答案：B答案解析：體外受精及胚胎移植的適應證包括雙側輸卵管阻塞、宮頸因素不孕、子宮內膜異位癥、不明原因性不孕等。而子宮內膜結核會破壞子宮內膜，影響胚胎著床，一般不作為體外受精及胚胎移植的適應證。8.患者,女性,28歲。停經39天,無陰道流血,突感下腹痛3小時,檢查:BP90/50mmHg,P120次/min,腹部有壓痛、反跳痛,移動性濁音(+),此時首要的措施是A、血常規檢查B、開放靜脈通路C、陰道檢查D、臥床休息E、血hCG檢查正確答案：B答案解析：患者目前有休克表現，首要措施是開放靜脈通路，補充血容量，糾正休克，維持生命體征平穩，為后續檢查和治療做準備。血常規檢查可了解患者一般情況，但不是首要措施；陰道檢查可能加重出血等風險，此時不合適；臥床休息不能解決休克問題；血hCG檢查有助于診斷妊娠情況，但不是當前首要任務。9.下列有關血壓的敘述,錯誤的是A、運動或恐懼時血壓升高B、血壓在傍晚時較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低正確答案：E答案解析：血壓在運動、恐懼、傍晚時會升高，A、B選項正確；下肢血壓一般比上肢高，C選項正確；由于右側肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈，左側肱動脈來自主動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈，所以右上肢血壓比左上肢高，D選項正確；冬季血壓比夏季偏高，E選項錯誤。10.新生兒最常見的低血糖為A、代謝性B、先天性C、頑固性D、醫源性E、一過性正確答案：E答案解析：新生兒低血糖多為一過性，常與出生后早期進食少、能量消耗增加等有關，一般能自行恢復正常。先天性低血糖相對少見；頑固性低血糖病因較復雜且持續存在較難糾正；代謝性低血糖有多種原因但不是最常見類型；醫源性低血糖多與藥物等因素有關，也不是最常見情況。11.月經量稍多的49歲子宮肌瘤患者,可采用A、雄激素治療B、大劑量孕激素治療C、抗生素治療D、雌激素治療E、定期隨訪正確答案：A答案解析：雄激素能對抗雌激素，使子宮內膜萎縮，直接作用于子宮平滑肌，使其收縮而減少出血，適用于月經量稍多的子宮肌瘤患者。定期隨訪適用于肌瘤較小、無癥狀等情況；雌激素治療會加重子宮肌瘤生長；大劑量孕激素治療一般不用于這種情況；抗生素治療與子宮肌瘤及月經量多無關。12.患者,女性,35歲,農村婦女。8年前足月難產分娩一男嬰,自覺陰道口有脫出物1年,休息時消失。婦科檢查:會陰Ⅱ度裂傷,子宮脫垂Ⅰ度重型。與該患者子宮脫垂發生有直接關系的是A、產后過早參加體力勞動B、手取胎盤C、多產D、習慣性便秘E、產傷正確答案：E答案解析：該患者8年前足月難產分娩，存在產傷，會陰Ⅱ度裂傷，這與子宮脫垂發生有直接關系。多產也是子宮脫垂的原因之一，但本題中明確提示有難產分娩史導致的會陰裂傷，所以直接相關因素是產傷。產后過早參加體力勞動、習慣性便秘等可促使子宮脫垂發生，但不是該患者此次子宮脫垂的直接相關因素。手取胎盤一般與子宮脫垂關系不大。13.輕度口腔感染病人應選擇的漱口液是()A、1%~3%過氧化氫溶液B、1%~4%碳酸氫鈉溶液C、0.1%醋酸溶液D、朵貝液E、2%~3%硼酸溶液正確答案：D答案解析：朵貝液即復方硼砂溶液，有消毒防腐作用，可輕微抑菌，適用于輕度口腔感染。1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%～3%過氧化氫溶液用于防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液可抑制細菌的生長，無消毒防腐作用，常用于口腔、咽喉、外耳道、膀胱等沖洗。14.下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀A、發紺、躁動不安B、胸悶、心悸、氣促C、咳嗽、氣促、呼吸困難D、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶E、心悸、嘔吐正確答案：D答案解析：輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀是咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶。急性肺水腫時，由于肺循環淤血，導致液體滲出到肺泡和肺間質，出現咳粉紅色泡沫痰，同時伴有明顯的氣促、胸悶等癥狀。而心悸、嘔吐不是急性肺水腫的特征性表現；咳嗽、氣促、呼吸困難等相對不具有特異性；發紺、躁動不安也不是其特征性癥狀。15.表示藥物過敏試驗陰性用A、紅色“√"B、藍色“√"C、紅色“(-)”D、紅色“(+)”E、紅色“※”正確答案：C答案解析：藥物過敏試驗陰性用紅色“(-)”表示，陽性用紅色“(+)”表示。選項A、B、E均不符合常規表示方式，所以答案選C。16.患者,女性,27歲。已婚,有異常子宮出血史,經治療好轉。此次停經3個月后,陰道持續出血30余天。查體貧血貌。婦科檢查:子宮正常大小,雙附件未見異常。血hCG正常,血紅蛋白80g/L。下一步為該患者采取的診療措施應首選A、陰道后穹隆穿刺B、糾正貧血C、抗感染治療D、大量雌激素止血E、診斷性刮宮正確答案：E答案解析：診斷性刮宮可以迅速止血，并具有診斷價值，能明確子宮內膜病變情況，對于該患者異常子宮出血原因不明的情況是首選的診療措施。陰道后穹隆穿刺主要用于診斷盆腔積液等情況，該患者不適用；糾正貧血是后續的支持治療；抗感染治療目前無感染依據；大量雌激素止血不是首選，且有一定風險；故應首選診斷性刮宮。17.驚厥持續狀態是指驚厥發作時間持續超過A、20分鐘B、30分鐘C、35分鐘D、25分鐘E、15分鐘正確答案：B答案解析：驚厥持續狀態是指驚厥發作持續30分鐘以上，或兩次發作間歇期意識不能完全恢復者。這是驚厥較為嚴重的一種狀態，可能會對神經系統造成損害，需要及時處理。18.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是A、原液稀釋200倍B、原液30mL加水70mLC、原液20mL加水80mLD、原液15mL加水85mLE、原液2mL加水98mL正確答案：E答案解析：過氧乙酸原液濃度為15%，設需要原液體積為V，則15%×V=0.3%×100mL，解得V=2mL，那么需要加水的體積為100mL-2mL=98mL。所以是原液2mL加水98mL。19.關于婦女一生各階段的生理特點,下列哪項錯誤()A、有些新生兒可出現少量陰道流血或乳房腫大B、幼年期兒意身體持續發育而生殖器仍為幼稚型C、月經初潮標志青春期的開始D、更年期一般歷時3年E、60歲以后卵巢功能衰退、老化,稱為老年期正確答案：D答案解析：更年期包括絕經前期、絕經期和絕經后期，一般歷時10余年。其余選項均正確，A選項中有些新生兒受母體雌激素影響，可出現少量陰道流血或乳房腫大；B選項幼年期兒童身體持續發育但生殖器仍為幼稚型；C選項月經初潮是青春期開始的重要標志；E選項60歲以后卵巢功能衰退、老化進入老年期。20.慢性胎兒窘迫的處理原則是A、—旦確診立即行剖宮產終止妊娠B、—旦確診立即引產盡早終止妊娠C、不足月者必須等待足月后再終止妊娠D、應考慮孕周、胎兒成熟度及窘迫程度綜合作出決定E、所述都不對正確答案：D答案解析：慢性胎兒窘迫的處理需綜合多方面因素考慮。若孕周小、胎兒不成熟，應盡量保守治療，促進胎兒成熟；若孕周已足月、胎兒成熟或窘迫嚴重，應及時終止妊娠。A選項一旦確診立即行剖宮產終止妊娠過于絕對；B選項立即引產盡早終止妊娠也不全面；C選項不足月者必須等待足月后再終止妊娠也不準確，均需綜合判斷，故答案為D。21.對外陰炎患者的護理,錯誤的是A、為促進炎癥盡快吸收,應給予高濃度的溶液坐浴B、坐浴液的水溫一般在41?43℃左右C、禁食辛辣刺激性食物D、嚴禁搔抓局部皮膚E、月經期不予以局部坐浴正確答案：A答案解析：外陰炎患者坐浴時，溶液濃度不宜過高，以免局部燙傷，且高濃度溶液坐浴可能會破壞陰道內環境平衡，不利于恢復，A選項錯誤；坐浴液水溫一般在41～43℃左右，B選項正確；禁食辛辣刺激性食物可減少對外陰的刺激，C選項正確；搔抓局部皮膚易導致皮膚破損繼發感染，所以嚴禁搔抓，D選項正確；月經期局部抵抗力下降，不予以局部坐浴，以免引起上行感染，E選項正確。22.新生兒敗血癥最主要的特點是A、黃疸、肝脾大B、局熱C、缺乏特異癥狀D、血白細胞總數增高E、皮膚感染灶正確答案：C答案解析：新生兒敗血癥早期癥狀不典型，缺乏特異癥狀，一般表現為反應差、嗜睡、發熱或體溫不升、不吃、不哭、體重不增等，這是其最主要的特點。局熱不是敗血癥主要特點；血白細胞總數可增高、正常或降低，不是最主要特點；皮膚感染灶不一定是敗血癥，也不是最主要特點；黃疸、肝脾大也可見于其他疾病，不是最主要特點。23.病室濕度過高時,病人表現為()A、悶熱、難受B、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C、血壓升高、頭暈D、多汗、面色潮紅E、食欲不振、疲倦正確答案：A答案解析：濕度過高時，蒸發作用減弱，可抑制出汗，病人感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，腎臟負擔加重；濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發大量水分，可引起呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等表現。選項B是濕度過低的表現；選項C血壓升高、頭暈與病室溫濕度關系不大；選項D多汗、面色潮紅可能與室溫過高有關；選項E食欲不振、疲倦可能是多種因素導致，并非單純因為濕度過高。所以病室濕度過高時病人表現為悶熱、難受，答案選A。24.關于子宮內膜癌患者行全子宮及雙側附件切除術的術后護理措施,不正確的是A、術后24小時可取半臥位B、留置尿管期間每日進行會陰擦洗C、定時觀察生命體征D、未排氣前,囑患者禁食產氣食物E、告知患者術后1個月有殘端脫痂出血,不必緊張正確答案：E答案解析：子宮內膜癌患者行全子宮及雙側附件切除術后，術后24小時可取半臥位，以利引流和防止腹部臟器粘連；留置尿管期間每日進行會陰擦洗，防止泌尿系統感染；定時觀察生命體征，及時發現異常；未排氣前，囑患者禁食產氣食物，以免引起腹脹；告知患者術后2周左右可能有殘端脫痂出血，應注意觀察，少量出血可通過局部壓迫止血等方法處理，若出血較多應及時就醫，而不是1個月，故E選項錯誤。25.急性粟粒型肺結核伴結核性腦膜炎時,在應用足量抗結核藥物的同時,可加用潑尼松,療程為A、3?4個月B、2?3個月C、1?2個月D、5?6個月E、4?5個月正確答案：C26.金黃色葡萄球菌肺炎可選用的治療藥物為A、青霉素B、利巴韋林C、頭孢菌素D、紅霉素E、阿米卡星正確答案：C答案解析：金黃色葡萄球菌肺炎首選耐青霉素酶的β-內酰胺類抗生素，如苯唑西林鈉、氯唑西林、頭孢菌素類等。青霉素對產酶金黃色葡萄球菌無效。紅霉素主要用于支原體肺炎等。阿米卡星主要用于革蘭陰性桿菌感染。利巴韋林主要用于病毒感染。27.病人長期仰臥時,最容易發生壓瘡的部位是A、骶尾部B、足跟C、肩胛部D、枕部E、髂前上棘正確答案：A答案解析：長期仰臥時，骶尾部承受壓力最大，局部組織持續受壓，血液循環障礙，最容易發生壓瘡。枕部、肩胛部不是長期仰臥時壓力最集中的部位；足跟在仰臥時壓力相對較小；髂前上棘一般也不是仰臥時最易受壓發生壓瘡的部位。28.關于胎動的說法,錯誤的是A、妊娠18?20周孕婦開始自覺胎動B、孕婦每日早、中、晚各數1小時C、每小時胎動數3?5次D、12小時胎動累計數不小于20次為正常E、12小時胎動累計數小于10次,或逐日下降>50%而不能恢復者,應考慮胎兒宮內缺氧正確答案：D答案解析：12小時胎動累計數不小于30次為正常，D選項說法錯誤。妊娠18～20周孕婦開始自覺胎動；孕婦每日早、中、晚各數1小時；每小時胎動數3～5次；12小時胎動累計數小于10次，或逐日下降＞50%而不能恢復者，應考慮胎兒宮內缺氧，A、B、C、E選項說法均正確。29.患者,女性,29歲。孕2產1,因葡萄胎入院治療,出院健康指導內容不包括A、術后隨訪2年B、葡萄胎惡變率10%?20%,應定期隨訪C、避孕1年D、宜選用陰莖套避孕E、血β-hCG恢復正常后,可停止隨訪正確答案：E答案解析：葡萄胎患者隨訪期間應嚴格避孕1年，首選陰莖套避孕，一般不選用宮內節育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。葡萄胎惡變率為10%～20%，需定期隨訪，術后隨訪2年，血β-hCG恢復正常后仍需定期復查，不可停止隨訪。30.關于初乳的特點,描述錯誤的是A、蛋白質含量較成熟乳高B、乳糖含量較成熟乳高C、脂肪含量較成熟乳低D、含β-胡蘿卜素E、富含免疫物質,尤其是SIgA正確答案：B答案解析：初乳中乳糖含量較成熟乳低，而蛋白質含量較成熟乳高，脂肪含量較成熟乳低，含β-胡蘿卜素，富含免疫物質尤其是SIgA。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.醫院使用的銳器(針頭、穿刺針等)用后應放入防滲漏、耐刺的容器內,然后進行無害化處理。()A、正確B、錯誤正確答案：A2.負責護士針對病人的某一護理問題在護理計劃單的標準欄內打一“√”時,則表示護土將對此病人執行標準護理計劃中的護理記錄。()A、正確B、錯誤正確答案：B3.慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。()A、正確B、錯誤正確答案：B4.凡手術、分娩、轉科、重整的醫囑,均應在最后一次醫囑下畫兩條藍線,以示前面的醫囑一律作廢。()A、正確B、錯誤正確答案：B5.在醫院中出生的新生兒感染,均屬醫院感染。()