地鐵車輛傷害急救處置規范演講人：日期:目錄CATALOGUE01傷害類型與特征02現場應急處置03專業醫療介入04救援設備運用05心理危機干預06預防體系建設傷害類型與特征01PART機械擠壓傷病理特征6px6px6px包括壓傷、割傷、撕裂傷等，傷害程度因擠壓部位和力度而異。擠壓傷勢肢體受壓后，肌肉缺血壞死，導致腎功能損害。擠壓綜合征常見于四肢和脊柱，可能導致長期殘疾。骨折和關節脫位010302擠壓可能導致內臟破裂、出血等嚴重后果。內臟損傷04電擊傷害風險等級電擊傷害電流通過人體引起，可能導致心臟驟停、燒傷等。01電弧燒傷電弧產生的高溫可造成皮膚、眼睛等部位的燒傷。02電接觸燒傷直接接觸電源或帶電體引起的燒傷。03雷電傷害雷擊可能導致電擊、燒傷、心臟驟停等危險。04高空墜落復合損傷墜落傷勢復合傷脊柱損傷心理創傷包括骨折、頭部損傷、內臟損傷等，嚴重程度與墜落高度和著地部位有關。同時存在多種傷害，如骨折、燒傷、內臟損傷等。高空墜落易導致脊柱損傷，可能造成癱瘓等嚴重后果。高空墜落不僅造成身體傷害，還可能對受害者造成心理創傷?，F場應急處置02PART安全區域快速劃定確定事故現場的安全狀況，包括車輛狀態、軌道狀況、周圍環境等，避免二次傷害。初步評估利用警示標志、錐筒等工具，劃定安全區域，隔離事故現場。標記安全區域迅速疏散事故現場及周邊的無關人員，確保救援通道暢通。疏散人員傷員轉移操作規范轉移方法在確保安全的前提下，采用正確的轉移方法，如抬、抱、背等，將傷員移至安全區域。03根據傷情準備適當的救援器材，如擔架、頸托、固定板等。02救援器材初步檢查對傷員進行初步檢查，確定傷情和移動能力，避免盲目搬動造成二次傷害。01緊急止血技術應用止血原則根據出血部位和類型，采取相應的止血措施，避免失血過多。01止血方法常用的止血方法有加壓包扎、止血帶止血、填塞止血等。02注意事項在止血過程中，要注意觀察傷員的生命體征，避免因止血過緊導致組織壞死或神經損傷。03專業醫療介入03PART院前急救黃金流程判斷患者有無意識、呼吸、心跳等基本生命體征，確定傷情嚴重程度。初步評估緊急處理快速轉運對呼吸、心跳驟停者，立即進行心肺復蘇；處理活動性出血，進行止血和包扎。在確?；颊呱w征穩定的前提下，迅速將患者轉運至具備救治能力的醫療機構。負責傷口處理、骨折固定等外科急救措施。外科多科室協作機制協助處理內科疾病，如心臟病、高血壓等慢性病急性發作。內科評估患者神經功能，處理顱腦損傷、脊髓損傷等神經系統急癥。神經科負責全面協調救治工作，確保急救流程順暢。急診科特殊傷情處理預案頸椎、脊柱損傷失血性休克呼吸困難燒傷固定患者頭部和身體，避免二次損傷。保持呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或使用呼吸機輔助呼吸。立即輸血、補液，糾正休克狀態。進行傷口冷敷、涂抹燒傷膏，避免感染。救援設備運用04PARTAED除顫裝置操作開機與連接打開AED電源，將電極片貼于患者裸露的胸部，并連接AED與患者。01分析心律AED自動分析患者心律，判斷是否需要除顫。02放電除顫如AED指示需要除顫，確保無人接觸患者，按下放電按鈕進行除顫。03除顫后處理除顫后，AED會指示進行CPR或繼續等待AED分析心律。04液壓破拆工具使用選擇合適工具操作前檢查破拆操作維護與保養根據救援現場情況，選擇合適的液壓破拆工具，如液壓剪、液壓擴張器等。確保工具連接牢固，液壓油充足，無泄漏現象。將工具置于破拆位置，按下操作按鈕進行破拆，注意力度和速度。使用后及時清洗工具，檢查工具是否有損壞或磨損，及時更換損壞部件。選擇合適擔架根據傷員情況和救援現場環境，選擇合適的擔架，如折疊式擔架、鏟式擔架等。正確搬運傷員搬運傷員時要平穩、緩慢，避免劇烈震動和搖晃，確保傷員安全。固定傷員將傷員固定在擔架上，避免在轉運過程中滑落或受傷。保暖與觀察轉運過程中要注意為傷員保暖，并密切觀察傷員生命體征，如有異常及時處理。擔架轉運注意事項心理危機干預05PART受創者情緒疏導初步評估傾聽與理解提供安全環境轉移注意力觀察受創者的情緒反應，了解其心理狀況，初步評估其是否需要進一步的心理干預。確保受創者處于安全的環境，避免再次受到傷害或刺激。耐心傾聽受創者的感受，表達對其情緒的理解和關心，幫助其穩定情緒。通過交談、音樂、閱讀等方式轉移受創者的注意力，緩解其緊張和恐懼情緒。盡可能將目擊者與事故現場隔離，避免其再次受到刺激。向目擊者表達關心和支持，鼓勵其表達內心的感受，幫助其緩解心理壓力。向目擊者提供事故處理的情況和進展，以及相關的醫療和心理支持信息，消除其疑慮和不安。鼓勵目擊者與親友或專業心理人員交流，分享感受和經歷，獲得情感支持和安慰。目擊者心理安撫隔離現場情感支持提供信息鼓勵社交長期心理跟蹤方案建立檔案定期評估提供專業支持追蹤觀察為受創者和目擊者建立心理健康檔案，記錄其心理狀況和心理干預情況。定期評估受創者和目擊者的心理健康狀況，及時發現和處理心理問題。對有心理問題的受創者和目擊者提供專業的心理咨詢和治療，幫助其恢復心理健康。對受創者和目擊者進行長期的追蹤觀察，了解其心理變化，及時采取干預措施。預防體系建設06PART應急通道維護標準通道寬度確保通道寬度滿足緊急疏散需求，不得堆放雜物，保持暢通無阻。通風設備確保應急通道內通風設備良好，防止煙霧積聚，保障乘客呼吸安全。指示標識設置明確的應急指示標識，包括安全出口、疏散方向等，確保乘客在緊急情況下能夠快速找到逃生路線。照明設施應急通道內應配備應急照明設施，保證在斷電等緊急情況下能夠正常照明。智能監測裝置部署視頻監控緊急呼叫煙霧報警數據分析在車廂、站臺等關鍵區域安裝視頻監控設備，實時監控地鐵運營情況，及時發現異常情況。在地鐵車輛和隧道中部署煙霧報警裝置，一旦發生火災等緊急情況，能夠迅速報警并啟動應急預案。設置緊急呼叫裝置，方便乘客在緊急情況下向地鐵工作人員求助，提高救援效率。通過智能監測裝置收集地鐵運營數據，進行實時分析和預警，及時發現潛在安全隱患。常態化急救演練機制定期組織制定詳細的急救演練計劃，定期組織地鐵工作人員進行演練，提高應對突發事件的能力。