醫(yī)學檢驗常見項目演講人：日期:目錄CATALOGUE02體液檢驗技術(shù)03生化檢驗項目04免疫學檢驗應(yīng)用05微生物檢驗方法06分子診斷技術(shù)01血液常規(guī)檢驗01血液常規(guī)檢驗PART紅細胞計數(shù)（RBC）血紅蛋白（Hb）紅細胞壓積（Hct）血小板計數(shù)（PLT）白細胞計數(shù)（WBC）血常規(guī)五項檢測反映血液中紅細胞數(shù)量，過多或過少可能與貧血、紅細胞增多癥等相關(guān)。反映體內(nèi)白細胞數(shù)量，增多可能表示感染、炎癥等，減少可能與骨髓疾病、免疫系統(tǒng)疾病等有關(guān)。反映血液中血小板數(shù)量，過高可能導(dǎo)致血栓，過低可能導(dǎo)致出血。反映紅細胞攜氧能力，低于正常值可能表示貧血。反映紅細胞在血液中所占比例，異常可能與貧血、脫水等有關(guān)。凝血功能分析凝血酶原時間（PT）01反映外源性凝血系統(tǒng)功能，延長可能表示肝臟疾病、維生素K缺乏等。活化部分凝血活酶時間（APTT）02反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能，延長可能表示血友病、肝臟疾病等。纖維蛋白原（Fib）03是凝血過程中的重要物質(zhì)，增高可能表示高凝狀態(tài)，降低可能表示低凝狀態(tài)。凝血酶時間（TT）04反映凝血共同途徑的功能，延長可能表示纖溶亢進、異常抗凝物質(zhì)增多等。血型與交叉配血根據(jù)紅細胞膜上抗原的不同，將血液分為A、B、AB、O四種血型，輸血時需注意匹配。ABO血型系統(tǒng)Rh陽性或Rh陰性，Rh陰性血型的個體在接受Rh陽性血液時會產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致溶血反應(yīng)。輸血前需進行交叉配血試驗，確認供血者與受血者的血型是否相容，以避免輸血反應(yīng)。對于孕婦、多次輸血者等，需進行不規(guī)則抗體篩查，以避免溶血性輸血反應(yīng)。Rh血型系統(tǒng)交叉配血試驗不規(guī)則抗體篩查02體液檢驗技術(shù)PART尿液常規(guī)與沉渣分析尿常規(guī)包括尿顏色、透明度、酸堿度、比重、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、白細胞酯酶等指標的檢測。尿沉渣分析尿液細菌學檢查通過顯微鏡觀察尿沉渣中的有形成分，如細胞、管型、結(jié)晶等，協(xié)助診斷泌尿系統(tǒng)疾病。通過尿液細菌培養(yǎng)，確定病原菌種類，為治療提供可靠依據(jù)。123腦脊液生化檢測腦脊液細胞學檢查通過顯微鏡觀察腦脊液中的細胞形態(tài)和數(shù)量，協(xié)助診斷腦膜白血病、腦腫瘤等疾病。03檢測腦脊液中的蛋白質(zhì)、糖、氯化物、乳酸脫氫酶等指標，協(xié)助診斷腦膜炎、腦瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。02腦脊液生化檢測腦脊液常規(guī)包括腦脊液外觀、顏色、透明度、凝固性、壓力等指標的檢測。01胸腹水細胞學檢查細胞學檢查通過顯微鏡觀察胸腹水中的細胞形態(tài)和數(shù)量，判斷病變性質(zhì)，如漏出液、滲出液、癌性腹水等。01細胞學分類根據(jù)細胞形態(tài)和染色特性，將細胞分為炎癥細胞、腫瘤細胞等，為臨床診斷和治療提供依據(jù)。02細胞學診斷結(jié)合其他檢查，如影像學檢查、生化檢查等，對胸腹水進行綜合分析，確定病變的性質(zhì)和部位。0303生化檢驗項目PART肝功能八項指標反映肝細胞受損程度，是肝功能檢查中最敏感的指標。谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）反映肝細胞受損程度，ALT和AST升高常提示肝細胞損傷。反映肝臟合成功能和儲備能力，升高或降低均可能表示肝臟疾病。反映肝臟合成功能和儲備能力，降低常提示肝臟病變。谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）總蛋白（TP）白蛋白（ALB）肌酐（Cr）反映腎小球濾過功能，升高常提示腎臟疾病。尿素氮（BUN）反映腎小球濾過功能，升高常提示腎臟疾病或蛋白質(zhì)分解過多。尿酸（UA）反映腎臟排泄功能，升高可能引發(fā)痛風等疾病。電解質(zhì)包括鈉、鉀、鈣等，維持機體正常生理功能，異常可能引發(fā)多種疾病。腎功能與電解質(zhì)測定血糖與血脂代謝檢測血糖（GLU）甘油三酯（TG）總膽固醇（TC）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）反映體內(nèi)糖代謝情況，升高可能引發(fā)糖尿病等疾病。反映血液中所有膽固醇含量，升高可能引發(fā)動脈粥樣硬化等疾病。反映血液中甘油三酯含量，升高可能導(dǎo)致心血管疾病等。具有抗動脈粥樣硬化作用，降低可能增加心血管疾病風險。04免疫學檢驗應(yīng)用PART檢測是否感染乙肝病毒，是乙肝病毒感染的主要標志。乙肝表面抗原（HBsAg）反映病毒復(fù)制活躍程度，陽性表示病毒復(fù)制活躍且傳染性強。乙肝e抗原（HBeAg）檢測是否對乙肝病毒產(chǎn)生免疫力，常用于評估乙肝疫苗接種效果。乙肝表面抗體（HBsAb）010302乙肝兩對半篩查陽性表示病毒復(fù)制減弱，傳染性降低，常見于病毒被清除或抗病毒治療有效。乙肝e抗體（HBeAb）檢測是否感染過乙肝病毒，陽性表示曾感染或正在感染。乙肝核心抗體（HBcAb）0405自身抗體檢測抗核抗體（ANA）抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）抗心磷脂抗體（ACL）檢測是否存在針對細胞核成分的抗體，常見于自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。特異性較高，用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，陽性表示病情活動。檢測是否存在針對中性粒細胞胞漿成分的抗體，常用于診斷血管炎等自身免疫性疾病。檢測是否存在針對心磷脂的抗體，陽性可能導(dǎo)致血栓形成、習慣性流產(chǎn)等。腫瘤標志物分析癌胚抗原（CEA）廣泛用于結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等腫瘤的篩查和診斷，以及治療效果的監(jiān)測。02040301糖類抗原19-9（CA19-9）主要用于胰腺癌、膽囊癌、膽管癌等消化道腫瘤的篩查和診斷，以及療效監(jiān)測。甲胎蛋白（AFP）主要用于肝癌和生殖腺胚胎腫瘤的篩查和診斷，尤其是原發(fā)性肝癌的特異性標志。糖類抗原125（CA125）主要用于卵巢癌的篩查和診斷，以及治療效果的監(jiān)測，但也可在子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌等腫瘤中升高。05微生物檢驗方法PART細菌培養(yǎng)與鑒定使用特定的培養(yǎng)基，通過培養(yǎng)細菌的生長特性進行分離和鑒定。常規(guī)培養(yǎng)法利用細菌的生化特性，如糖發(fā)酵、氧化酶試驗等，對細菌進行鑒定。利用抗原-抗體反應(yīng)，如凝集試驗、沉淀試驗等，對細菌進行鑒定。如PCR、測序等技術(shù)，用于細菌的快速鑒定和分型。生化試驗血清學試驗分子生物學技術(shù)藥敏紙片法將含有不同抗生素的紙片貼在已接種待測菌的培養(yǎng)基上，觀察抑菌圈的大小和形狀，判斷細菌對藥物的敏感性。E-test法利用電子技術(shù)和特制藥敏試紙條，快速準確地測定細菌對各種抗生素的敏感性。自動化藥敏系統(tǒng)如VITEK、MicroScan等，可自動化完成藥敏試驗，提高效率和準確性。稀釋法包括試管稀釋法和微量稀釋法，通過測定抗菌藥物的最小抑菌濃度（MIC），判斷細菌對藥物的敏感性。藥敏試驗標準化01020304真菌涂片鏡檢直接涂片法熒光染色法染色法培養(yǎng)法將標本直接涂片，用顯微鏡觀察真菌的形態(tài)和特征，如菌絲、孢子等。使用特定的染色劑，如革蘭染色、吉姆薩染色等，使真菌著色，便于觀察。利用熒光染色劑，在紫外光下觀察真菌的形態(tài)和特征，提高檢測的靈敏度和準確性。對于難以直接觀察到的真菌，可通過培養(yǎng)法進行分離和培養(yǎng)，再進行涂片鏡檢。06分子診斷技術(shù)PARTPCR核酸檢測原理通過特異性引物對目標DNA或RNA進行擴增，快速檢測病原體。01應(yīng)用范圍病毒、細菌、真菌、寄生蟲等病原體的檢測。02優(yōu)點靈敏度高、特異性強、檢測速度快。03局限性需要特定的儀器和技術(shù)支持，對樣本質(zhì)量要求較高。04基因測序應(yīng)用通過高通量測序技術(shù)，對樣本中的DNA或RNA進行序列分析。遺傳病診斷、癌癥基因檢測、藥物代謝基因檢測等。提供全面的基因信息，有助于精準診斷和個性化治療。成本較高，數(shù)據(jù)處理和分析復(fù)雜，對樣本的保存和運輸有一定要