創傷止血現場急救演講人：日期:目錄02基礎止血技術01現場傷情評估03特殊部位處理04急救器材應用05并發癥預防06后續處置規范01現場傷情評估出血類型快速判斷血液呈鮮紅色、噴射狀，出血量大，若不及時止血，可危及生命。動脈出血血液呈暗紅色、流淌狀，出血量較大，但相對動脈出血速度較慢。靜脈出血血液呈紅色、滲出狀，出血量較小，常可自動止血。毛細血管出血生命體征初步監測6px6px6px判斷患者是否有自主呼吸，呼吸是否急促、費力。觀察呼吸評估患者的血壓水平，判斷是否出現休克等危險情況。觀察血壓測量心率，判斷是否過快或過緩，以及心律是否整齊。觀察心率010302評估患者的意識狀態，判斷是否有昏迷、嗜睡等情況。觀察神志04判斷現場環境是否安全，避免在危險環境中進行急救。如有危險，應盡快將患者轉移至安全地點，再進行急救。確保施救者的安全，避免在急救過程中發生意外。施救環境安全確認02基礎止血技術直接加壓止血法適用于小血管損傷出血：如皮膚切割傷等。使用干凈紗布或繃帶直接覆蓋傷口，并加壓包扎。加壓時間一般持續數分鐘至半小時，直至出血停止。注意事項：避免過度加壓導致組織損傷。適用于四肢大血管損傷出血：如動脈出血等。標記止血帶時間，每隔1-2小時放松一次，避免肢體缺血壞死。選用寬度適中、彈性好的止血帶，扎緊傷口上方。注意事項：避免止血帶直接勒在皮膚上，應墊以紗布或衣物。止血帶使用規范傷口填塞操作要點適用于傷口較深且有持續出血的情況。使用無菌紗布或繃帶填塞傷口，并加壓包扎。填塞應緊密，不留空隙，避免血液滲出。注意事項：填塞不宜過緊，以免影響血液循環和傷口愈合。03特殊部位處理四肢動脈出血控制在出血部位的上方，用寬布帶或繃帶緊緊勒住，阻止血液流動。止血帶應用用手指壓迫出血動脈的近心端，減緩或停止血液流動。指壓止血法將出血的四肢抬高至心臟水平以上，降低血液流向傷口的壓力。抬高傷肢頭頸部創傷應對保持呼吸道通暢及時清理口鼻內的分泌物或異物，防止窒息。01止血包扎采用無菌敷料或干凈的布類進行傷口包扎，避免感染。02避免頭部過度移動用軟墊或枕頭固定頭部，減少不必要的晃動。03軀干穿透傷處置保護傷口用無菌敷料或干凈的布類覆蓋傷口，避免感染。03如果傷口內有異物，不要隨意拔出，以免加重損傷或引起大出血。02異物處理迅速止血用干凈的布類或繃帶加壓包扎傷口，防止血液大量流失。0104急救器材應用醫用敷料選擇標準滅菌包裝吸血性能透氣性貼合性確保敷料處于無菌狀態，避免感染。敷料應具備良好的吸血性能，能快速吸收血液并減輕傷口壓力。敷料應具有良好的透氣性，以促進傷口愈合，并避免敷料下積液。敷料應緊密貼合傷口，不易脫落，以保持傷口的清潔和干燥。應急止血器械使用止血帶適用于四肢出血，通過壓迫血管達到止血目的。使用時應避免勒緊過久，以免損傷組織和神經。止血鉗壓迫繃帶用于夾住出血的血管并止血。操作時需保持鉗子的穩定性，避免損傷周圍組織。適用于頭部、頸部和軀干等部位的出血。使用時需將繃帶緊緊纏繞在傷口周圍，以壓迫止血。123替代材料應急方案01清潔布料在無專業敷料的情況下，可使用干凈的布料或衣物代替。盡量選用柔軟、吸水性好的布料，以避免對傷口造成刺激。02止血草藥在野外或無法獲得專業醫療用品時，可使用具有止血作用的草藥進行應急處理。如云南白藥、艾葉等，可將其搗碎后敷在傷口上，以起到止血作用。05并發癥預防休克早期識別精神狀態評估注意傷者的精神狀態，如出現煩躁不安、神志模糊等表現，可能提示休克。03觀察傷者的心率和呼吸頻率，及時發現異常并處理。02心率與呼吸監測血壓監測密切監測傷者的血壓，如出現血壓下降、面色蒼白、四肢濕冷等休克癥狀，應立即采取措施。01感染風險防控及時對傷口進行清洗和消毒，去除污物和壞死組織，減少細菌滋生。傷口清潔根據傷情和傷口污染情況，合理使用抗生素預防感染。抗生素應用在處理傷口時，嚴格遵守無菌原則，防止交叉感染。無菌操作神經損傷排查檢查傷者受傷部位及其周圍的感覺功能，如觸覺、痛覺、溫覺等，以判斷神經是否受損。感覺功能檢查運動功能評估神經電圖檢查觀察傷者受傷部位的肌肉收縮和關節活動情況，評估運動功能是否受損。如有必要，可進行神經電圖檢查，以準確評估神經損傷的程度和范圍。06后續處置規范傷員轉運注意事項遵循“快、穩、輕”原則在轉運過程中，盡量保持平穩，避免劇烈搖晃和顛簸，以減少傷員疼痛和進一步損傷。02040301傷口觀察與保護密切觀察傷員傷口情況，避免傷口受壓、污染等，及時更換敷料和止血帶。保持呼吸道通暢確保傷員呼吸道暢通，防止嘔吐物、分泌物等堵塞引起窒息。保暖與防暑在寒冷環境中，要注意傷員保暖；在高溫環境中，要注意防暑降溫。傷員基本信息包括姓名、性別、年齡、受傷時間、受傷部位等。01傷情初步評估包括傷口大小、深度、出血情況、有無骨折、意識狀況等。02已采取措施已采取的止血、包扎、固定等急救措施及其效果。03特殊情況說明如傷員有藥物過敏史、慢性疾病等特殊情況。04醫療交接關鍵信息公眾急救技能培訓止血技術學習并掌握直接壓迫止血、加壓包扎止