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文檔簡介
自己寫一份保險協議書?甲方(保險人):名稱:[保險公司名稱]統一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[公司地址]聯系方式:[聯系電話]法定代表人:[法定代表人姓名]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[居住地址]聯系方式:[聯系電話]鑒于乙方有保險需求,甲方具備提供保險服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就乙方購買甲方保險產品事宜達成如下協議:一、保險標的物或服務具體描述(一)保險產品名稱[具體保險產品名稱](二)保險責任范圍1.保險事故類型涵蓋但不限于[列舉具體的保險事故類型,如意外身故、疾病醫療、財產損失等]。2.具體保障內容身故保障:若被保險人因意外或在合同約定的疾病范圍內導致身故,甲方按照合同約定給付身故保險金。醫療保障:對于被保險人因遭受保險合同范圍內的意外傷害或疾病而產生的合理且必要的醫療費用,包括但不限于住院費、治療費、藥費等,甲方在扣除約定的免賠額后,按照約定的賠付比例進行賠付。財產保障:針對合同約定的財產標的,如房屋、車輛等,在發生保險責任范圍內的損失時,甲方根據財產的實際損失情況,按照合同約定進行賠償。(三)保險期間自合同生效之日起[X]年/月/日至[到期日期]止。保險期間屆滿,雙方可協商是否續保。(四)保險金額1.身故保險金金額:人民幣[X]元。2.醫療費用保險金額:根據不同的醫療保障項目,分別設定限額,如住院醫療費用保險金額為人民幣[X]元,門診醫療費用保險金額為人民幣[X]元等。3.財產保險金額:根據具體財產標的的價值評估確定,如房屋保險金額為人民幣[評估價值]元,車輛保險金額為人民幣[評估價值]元等。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方如實告知與保險標的有關的重要情況。在保險事故發生后,有權對事故原因、損失情況等進行調查核實。根據保險合同約定,有權決定是否承擔保險責任及賠付金額。2.義務按照本協議及保險合同的約定,及時、足額地履行保險賠付義務。向乙方提供詳細的保險條款說明,解釋保險責任、免責范圍、理賠流程等內容。對乙方的個人信息和保險信息嚴格保密,不得泄露給第三方。(二)乙方權利義務1.權利有權了解保險產品的詳細內容、理賠流程等信息。在保險事故發生后,有權要求甲方按照合同約定進行賠付。對甲方的服務質量進行監督,提出合理的意見和建議。2.義務如實填寫投保單,向甲方如實告知與保險標的有關的重要情況,包括但不限于被保險人的健康狀況、職業、財產狀況等。按照合同約定按時足額繳納保險費。在保險事故發生后,及時通知甲方,并提供相關證明材料,協助甲方進行調查核實和理賠工作。三、保險費及支付方式(一)保險費金額乙方應支付的保險費總計為人民幣[X]元。(二)支付方式乙方選擇以下第[X]種支付方式:1.一次性支付:乙方應在本協議簽訂之日起[X]日內,將全部保險費一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。2.分期支付:首期保險費:乙方應在本協議簽訂之日起[X]日內,支付首期保險費人民幣[X]元。后續分期:自首期保險費支付后的每月/季/年[具體日期]前,乙方支付下期保險費人民幣[X]元,直至保險費全部支付完畢。(三)保險費調整1.在保險期間內,如因保險產品費率調整等原因需要調整保險費,甲方應提前[X]日書面通知乙方。2.乙方應在收到通知后的[X]日內,按照調整后的保險費金額進行支付。若乙方未按時支付調整后的保險費,視為乙方自動解除本保險合同。四、理賠程序(一)報案1.乙方或被保險人在保險事故發生后,應立即通過[具體報案方式,如電話、網絡平臺等]向甲方報案,并提供以下基本信息:保險單號、被保險人姓名、事故發生時間、地點、原因及簡要經過等。2.報案時間不得超過保險事故發生后的[X]日(另有約定除外)。(二)提交理賠材料1.乙方或被保險人應在報案后的[X]日內,向甲方提交理賠申請及相關證明材料。證明材料應包括但不限于:保險單、身份證明、事故證明(如醫院診斷證明、公安機關出具的事故證明等)、醫療費用清單、發票、財產損失清單等。2.若涉及多人傷亡或重大財產損失的事故,乙方或被保險人應積極配合甲方進行調查,提供更詳細的信息和證明材料。(三)審核1.甲方收到乙方提交的理賠申請及證明材料后,應在[X]個工作日內進行審核。2.審核內容包括但不限于:保險事故是否屬于保險責任范圍、證明材料是否真實有效、理賠金額是否符合合同約定等。(四)賠付1.若審核通過,甲方應在[X]個工作日內將保險金賠付至乙方指定的銀行賬戶。2.若審核不通過,甲方應在審核結果確定后的[X]個工作日內通知乙方,并說明理由。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議及保險合同的約定及時、足額地履行保險賠付義務,每逾期一日,應按照未賠付金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方違反保密義務,泄露乙方的個人信息和保險信息,應承擔因此給乙方造成的全部損失。(二)乙方違約責任1.若乙方未如實告知與保險標的有關的重要情況,甲方有權解除本保險合同,且不退還已收取的保險費。若因此導致甲方承擔保險責任的,乙方應向甲方返還已支付的保險金及利息,并賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方未按照合同約定按時足額繳納保險費,每逾期一日,應按照未繳納保險費金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本保險合同,并按照合同約定處理已繳納的保險費。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協議變更本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議與本協議具有同等法律效力。(二)協議終止1.本協議期滿,雙方未續簽的,本協議自動終止。2.若乙方按照合同約定解除本協議,或甲方因乙方違約等原因解除本協議的,本協議自解除通知送達對方之日起終止。3.在本協議終止后,雙方應按照合同約定處理保險費、保險金賠付等相關事宜。(三)通知與送達1.雙方在本協議中填寫的地址為各自的有效送達地址。任何一方變更送達地址的,應提前[X]日書面通知對方。2.一方按照對方填寫的送達地址送達相關文件或通知的,視為已送達。若因送達地址不準確或變更后未及
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