老人應急救護實務指南演講人：日期:目錄02心腦血管急癥處置01應急救護基礎概述03意外創傷救護要點04突發窒息救援技術05慢性病急性發作應對06急救系統協同機制01應急救護基礎概述老年人常見急癥特征6px6px6px高血壓、冠心病、中風等，易出現心慌、氣短、胸悶、胸痛等癥狀。心血管系統疾病低血糖、高血糖等，可能出現頭暈、乏力、心慌、昏迷等癥狀。糖尿病及其并發癥慢性阻塞性肺病、哮喘等，表現為呼吸困難、氣促、咳嗽等。呼吸系統疾病010302跌倒、骨折、燙傷等，需及時處理傷口和疼痛。意外傷害04黃金救援時間重要性老年人急癥病情發展迅速，搶救的黃金時間往往非常短暫，及時救治能大大提高生存率。急癥搶救在黃金救援時間內采取措施，可以有效控制病情，防止病情惡化。病情穩定及時救治能夠減輕后期治療和康復的難度，降低并發癥和后遺癥的發生率。減輕后遺癥老年生理特殊性應對用藥注意心理護理生命體征監測預防措施老年人肝腎功能減弱，藥物代謝和排泄能力降低，需謹慎用藥，避免藥物不良反應。老年人心理脆弱，需要更多的關心和照顧，在應急救護中要注重心理護理，緩解緊張情緒。老年人身體機能逐漸衰退，應定期監測血壓、血糖、心率等生命體征，及時發現異常。針對老年人常見急癥，提前采取預防措施，如定期體檢、合理膳食、適度鍛煉等，降低急癥發生率。02心腦血管急癥處置心肌梗死常見癥狀胸痛、胸悶、氣短、乏力、惡心、嘔吐等，持續時間通常超過30分鐘。識別方法觀察老人是否出現上述癥狀，尤其注意是否有心電圖異常。體位管理讓老人保持安靜、舒適、減少活動的體位，如半臥位或坐位，避免過度用力或情緒激動。急救措施立即撥打急救電話，讓老人含服硝酸甘油或阿司匹林等藥物，并等待專業救援。心肌梗死識別與體位管理F-Face（面部是否癱瘓）、A-Arm（手臂是否能平舉）、S-Speech（說話是否清晰）、T-Time（時間緊迫，立即求救）。FAST評估法立即撥打急救電話，讓老人保持安靜、不要用力，盡量保持平躺姿勢，等待專業救援。急救措施突然出現面部、手臂、腿部無力或麻木，突然出現說話困難或理解困難，突然出現視力問題或眩暈等。判斷腦卒中癥狀010302腦卒中FAST評估法應用高血壓、糖尿病、高血脂等是腦卒中的危險因素，老人需遵醫囑定期檢查，合理用藥，控制飲食和生活習慣。預防措施04急性缺氧現場處理流程急性缺氧癥狀呼吸急促、氣短、心跳加速、口唇發紺、意識模糊等。現場處理流程首先確保自身安全，迅速將老人轉移到通風良好、空氣新鮮的地方，保持呼吸道通暢，松開衣領和腰帶等緊身衣物。急救措施立即撥打急救電話，進行人工呼吸或胸外按壓等急救措施，同時觀察老人的呼吸、心跳情況。后續處理在專業救援人員到達前，盡量保持老人安靜、不要用力，持續觀察病情變化，并詳細告知救援人員老人的病史、用藥情況等信息。03意外創傷救護要點跌倒骨折固定原則骨折判斷觀察受傷部位是否出現腫脹、疼痛、畸形、不能活動等骨折征象。01骨折固定使用夾板、繃帶等物品對骨折部位進行固定，避免骨折部位移動，加重傷勢。02傷處止痛可適當給予止痛藥緩解疼痛，但要注意不能影響傷情判斷。03送醫治療及時將老人送往醫院接受治療，避免出現二次傷害。04頭部撞擊后觀察指標意識狀態瞳孔變化頭痛嘔吐耳鼻出血觀察老人是否出現昏迷、意識模糊等異常情況。注意瞳孔是否等大、對光反射是否靈敏。若出現劇烈頭痛、嘔吐等癥狀，應高度懷疑顱內出血。若耳、鼻有血液流出，應考慮顱底骨折的可能性。燙傷分級處理方案皮膚紅腫、疼痛，但未出現水泡，可用涼水沖洗或浸泡，再涂抹燙傷藥膏。輕度燙傷皮膚出現水泡，應避免弄破水泡，用清潔紗布覆蓋，送醫治療。中度燙傷皮膚焦黑、破損，甚至傷及肌肉、骨骼，應立即用濕布包裹，送往醫院救治。重度燙傷04突發窒息救援技術海姆立克法改良操作清醒狀態特殊情況處理昏迷狀態對于仍清醒的窒息者，站在其身后，環抱其腰部，一手握拳，拇指側緊貼腹部中線，另一手包住拳頭，并快速向上、向內用力，幫助患者將異物排出。對于已經昏迷的窒息者，讓其仰臥，施救者騎跨在患者髖部，雙手疊放并置于患者臍上兩橫指處，向上、向前用力，幫助患者將異物排出。若窒息者為孕婦或肥胖者，應適當調整位置和力度，避免對患者造成二次傷害。義齒脫落應急處理取出義齒若老人義齒脫落且阻塞氣道，應立即取出，可采用拉、拔等方式，但不可用力過猛，以免損傷口腔或氣道。清理口腔安置義齒取出義齒后，應及時清理口腔內分泌物，保持呼吸道通暢。若義齒完整且未受損，可及時安置回原位，但需注意口腔衛生和義齒的穩固性。123意識喪失體位維持仰臥位對于意識喪失的老人，應采取仰臥位，并清理呼吸道，保持呼吸通暢。01復原臥位若老人原本處于俯臥或側臥位，應先將其翻至仰臥位，再進行處理。02頭部偏向一側將老人頭部偏向一側，以防止嘔吐物或分泌物誤吸入氣道導致窒息。0305慢性病急性發作應對糖尿病低血糖處置立即補充糖分監測血糖變化尋求醫療幫助調整降糖藥物可飲用葡萄糖水、果汁或吃糖果等快速升血糖的食物。用血糖儀檢測血糖，確認低血糖程度。若無法緩解或反復發作，應及時就醫。根據醫生建議調整降糖藥物劑量或種類。立即臥床休息避免劇烈活動和情緒激動，減輕心臟負擔。01舌下含服藥物可舌下含服硝苯地平等短效降壓藥物，迅速降壓。02尋求醫療幫助若血壓持續升高或出現嚴重癥狀，應立即就醫。03去除誘因如情緒激動、過度勞累等，預防高血壓危象的發生。04高血壓危象降壓策略哮喘急性發作給藥規范盡快使用沙丁胺醇等快速支氣管擴張劑。迅速使用吸入劑如有條件，立即給予低流量氧氣吸入。給予氧氣治療若癥狀嚴重或持續加重，應立即撥打急救電話。呼叫急救服務迅速脫離過敏原，如花粉、煙霧等。去除過敏原06急救系統協同機制120呼叫信息報告模板報告人姓名、電話及緊急聯系人信息01確保報告人及緊急聯系人信息的準確性和暢通性。患者姓名、性別、年齡及病情02提供患者基本信息和簡要病情，以便醫護人員快速了解。發病地點及特征03描述患者發病的具體位置和周圍環境特征，如有無危險物品等。采取的初步急救措施04報告人應說明在呼叫120之前已采取的初步急救措施，如心肺復蘇等。家庭急救箱配置標準常用藥品醫療器械急救用品急救指南或手冊包括降壓藥、降糖藥、心臟病急救藥、止血藥等，確保藥品的有效期內。如體溫計、血壓計、血糖儀、繃帶、紗布等，以及剪刀、鑷子等急救工具。如應急手電筒、防火器材、救生哨等，以備不時之需。提供急救流程和注意事項的指導，幫助家庭成員在緊急情況下冷靜應對。與社區內的醫療機構建立緊密聯系，確保在緊急情況下能夠迅速獲得醫療救助。社區醫療機構加強居民自救互救意識和技能培訓，提高社區居民在災難和緊急