診斷學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.輕度昏迷表現(xiàn)為A、對(duì)疼痛刺激無(wú)肢體退縮等防御反應(yīng)B、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失C、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)存在D、吞咽反射消失E、患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒正確答案：C2.外耳道局部紅腫，耳屏有壓痛，見(jiàn)于A、膽脂瘤B、外耳道癤腫C、外耳道炎D、急性中耳炎E、顱底骨折正確答案：B3.急性下壁心肌梗塞的心電圖診斷包括A、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上抬，與T波形成單向曲線B、I、aVL出現(xiàn)ST段弓背型上抬，T波直立C、V1、V2、V3出現(xiàn)異常Q波，時(shí)限>0.04sD、I、aVL出現(xiàn)異常Q波時(shí)限>0.04sE、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，時(shí)限>0.04s正確答案：A4.肝臟較常用的觸診方法是A、深部觸診法B、深壓觸診法C、淺部觸診法D、鉤指觸診法E、沖擊觸診法正確答案：A5.男，36歲，寒戰(zhàn)高熱、右胸痛、咳嗽，咯少量鐵銹色痰，可查到的體征是A、右肺聞及異常支氣管呼吸音B、右側(cè)肺泡呼吸增強(qiáng)C、左肺聞及異常支氣管呼吸音D、右肺局限性哮鳴音E、雙肺散在濕啰音正確答案：A6.檢查Babinski征方法，正確的是A、沿足底外側(cè)向前B、沿足底內(nèi)側(cè)向前C、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)D、劃足底前三分之E、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)正確答案：E7.關(guān)于大量氣胸X線表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、患側(cè)肋間隙變窄B、肺組織被壓縮C、縱隔向健側(cè)移位D、患側(cè)膈肌下降E、大范圍的無(wú)肺紋理正確答案：A8.不屬于氣胸體征的是A、患側(cè)飽滿B、呼吸速度減弱或消失C、肋間隙變窄D、叩診清音E、氣管心臟移向健側(cè)正確答案：D9.腹壁皮膚的檢查內(nèi)容，不包括A、腹紋B、色素C、上腹部搏動(dòng)D、瘢痕E、皮疹正確答案：C10.脾臟第Ⅰ線測(cè)量指A、臍至脾下緣的距離B、左鎖骨中線左肋緣至脾下緣的距離C、脾右緣與臍的距離D、脾右緣與前正中線的距離E、左鎖骨中線與左肋緣交點(diǎn)至脾最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離正確答案：B11.二尖瓣開(kāi)放拍擊音提示A、二尖瓣狹窄伴有心衰B、左心室擴(kuò)大C、二尖瓣腱索斷裂D、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全E、瓣膜彈性及活動(dòng)尚好正確答案：E12.經(jīng)口氣管插管的留置時(shí)間，一般不超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間A、72小時(shí)B、24小時(shí)C、10天D、7天E、5天正確答案：A13.女性，70歲，反復(fù)冬春季咳嗽、咯痰15年，活動(dòng)后氣短5年。查體：胸廓呈桶狀，雙肺呈過(guò)清音，雙側(cè)肺泡呼吸音和聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音減弱。最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、慢性阻塞性肺疾病C、肺結(jié)核D、慢性支氣管炎E、支氣管哮喘正確答案：B14.黑便伴皮膚有蜘蛛痣及肝掌可見(jiàn)于A、小腸腫瘤B、非特異性直腸炎C、肝硬化門靜脈高壓D、直腸癌E、膽道疾患正確答案：C15.突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感，且一側(cè)呼吸音消失，見(jiàn)于A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭C、結(jié)核性胸膜炎D、重癥肺炎E、自發(fā)性氣胸正確答案：E16.關(guān)于心電圖的價(jià)值，哪項(xiàng)不正確A、能反映心功能狀態(tài)B、輔助診斷電解質(zhì)紊亂C、能確診心律失常D、輔助診斷房室肥大E、能確診心肌梗死正確答案：A17.關(guān)于深壓觸診，哪項(xiàng)描述正確A、用于脾臟觸診B、用于探測(cè)腹腔深在病變的部位，以確定腹腔壓痛點(diǎn)C、用于檢查有無(wú)腹水D、用于檢查腹部有無(wú)肌緊張E、用于肝臟檢查正確答案：B18.意識(shí)模糊表現(xiàn)為A、意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙C、角膜反射消失D、眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)E、接近于人事不省的狀態(tài)正確答案：B19.男性，45歲，近2月感胸悶、心悸、氣促、乏力，逐漸出現(xiàn)少尿，下肢水腫。查體：頸靜脈充盈，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。體檢時(shí)可能出現(xiàn)的脈搏是A、正常脈B、奇脈C、交替脈D、無(wú)脈E、水腫脈正確答案：B20.突然發(fā)生的全腹部持續(xù)性劇痛伴腹肌緊張或板狀腹，提示A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、膽道蛔蟲(chóng)癥D、泌尿系統(tǒng)結(jié)石E、急性彌漫性腹膜炎正確答案：E21.胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)為A、患者體質(zhì)情況B、咳嗽后摩擦感是否消失C、有無(wú)心臟病史D、屏氣時(shí)摩擦感是否消失E、變動(dòng)體位摩擦感是否消失正確答案：D22.胸廓擴(kuò)張度檢查時(shí)，兩手掌貼于背部的什么部位A、約第9肋骨水平B、約第12肋骨水平C、肩胛下區(qū)，約第10肋骨水平D、約第8肋骨水平E、約第7肋骨水平正確答案：C23.關(guān)于心臟震顫，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、觸到震顫可肯定有器質(zhì)性心臟病B、常見(jiàn)于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時(shí)C、其產(chǎn)生機(jī)制與心臟雜音相似D、有震顫一定能聽(tīng)到雜音，反之亦然E、在一定條件下，雜音越響，震顫越強(qiáng)正確答案：D24.女性，25歲，咯血伴全身皮膚粘膜出血點(diǎn)。哪種疾病最不可能A、肺結(jié)核B、白血病C、肺出血型鉤端螺旋體病D、彌散性血管內(nèi)凝血E、流行性出血熱正確答案：A25.關(guān)于扁桃體，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、Ⅱ度扁桃體腫大，超過(guò)咽腭弓，未達(dá)咽后壁中線B、看到扁桃體突出為包埋式扁桃體C、Ⅲ度扁桃體腫大，超過(guò)咽腭弓，達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線D、I度扁桃體腫大，不超過(guò)咽腭弓E、扁桃腺炎假膜不易剝離正確答案：E26.病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少幾天記錄一次病程A、3天B、2天C、5天D、4天E、1天正確答案：A27.雙側(cè)肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別位于第幾肋間A、7、9、11B、10、12、12C、6、8、10D、右為6、8、10，左為5、7、9E、5、7、9正確答案：C28.患者體檢發(fā)現(xiàn)FBG：7.5mmol/L，進(jìn)一步做OGTT試驗(yàn)，提示血糖峰值＞11.1mmol/L，2小時(shí)血糖＞11.1mmol/L，結(jié)合患者實(shí)驗(yàn)室檢查情況，可考慮哪種情況A、糖耐量減低B、胰島B細(xì)胞瘤C、糖尿病D、空腹血糖過(guò)高E、抗胰島素激素分泌不足正確答案：C29.關(guān)于色素沉著，哪項(xiàng)不正確A、身體的外露部分色素比較深B、可見(jiàn)于婦女妊娠期C、是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的特征性所見(jiàn)D、老年人全身或面部可發(fā)生散在的色素斑片E、色素沉著均為病理性正確答案：E30.有關(guān)病理反射的描述，哪項(xiàng)不正確A、下肢5種病理征臨床意義相同B、任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的C、病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損D、Hofffmann為上肢病理反射E、下肢病理反射的陽(yáng)性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開(kāi)正確答案：B31.交替脈是臨床重要體征.不包括哪種病因,A、急性心肌梗死B、左室衰竭C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、高血壓性心臟病正確答案：D32.正常的胃泡區(qū)叩診音是A、過(guò)清音B、清音C、濁音D、實(shí)音E、鼓音正確答案：E33.波狀熱可見(jiàn)于下列哪種疾病A、敗血癥B、布氏桿菌病C、急性腎盂腎炎D、斑疹傷寒E、淋巴瘤正確答案：B34.不會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)音震顫減弱的是A、氣胸B、肺空洞C、胸壁肥厚D、極度衰弱E、肺氣腫正確答案：B35.腦轉(zhuǎn)移瘤CT的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是A、小病灶大水腫B、腫瘤多不強(qiáng)化C、腫瘤常發(fā)生鈣化D、腫瘤多為單發(fā)E、密度均勻一致正確答案：A36.呼吸過(guò)速是指A、呼吸頻率超過(guò)20次/minB、呼吸頻率超過(guò)24次/minC、呼吸頻率超過(guò)28次/minD、呼吸頻率超過(guò)22次/minE、呼吸頻率超過(guò)18次/min正確答案：A37.引起全身淋巴結(jié)腫大的病因?yàn)锳、急性咽炎B、鏈霉素過(guò)敏C、足廯合并感染D、慢性鼻炎E、再生障礙性貧血正確答案：B38.奇脈是由于左室排血量減少所致，常見(jiàn)于A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、縮窄性心包炎C、高血壓性心臟病D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、心律失常正確答案：B39.腓總神經(jīng)損傷患者步態(tài)是A、剪刀步態(tài)B、跨閾步態(tài)C、慌張步態(tài)D、醉酒步態(tài)E、蹣跚步態(tài)正確答案：B40.懷疑為鼻咽癌的患者，哪組淋巴結(jié)腫大最有意義A、耳后、乳突區(qū)B、胸鎖乳突肌上部C、頜下淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、胸鎖乳突肌下部正確答案：B41.鐘擺律提示心肌嚴(yán)重病變，常見(jiàn)于以下情況，不包括A、高血壓性心臟病B、心肌梗死C、擴(kuò)張型心肌病D、心包積液E、嚴(yán)重心肌炎正確答案：D42.通過(guò)相差顯微鏡觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)，可鑒別A、腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿B、尿道源性血尿與膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿與輸尿管源性血尿D、輸尿管源性血尿與腎源性血尿E、其他都不是正確答案：A43.有關(guān)腹痛與體位的關(guān)系說(shuō)法不正確是A、反流性食管炎患者軀體前屈時(shí)劍突下灼燒痛明顯B、前傾位或俯臥位可使胰腺癌患者腹痛緩解C、胸膝臥位可使十二指腸壅滯癥腹痛減輕D、胰腺癌患者仰臥時(shí)腹痛明顯E、右側(cè)臥位可使胃粘膜脫垂患者腹痛減輕正確答案：E44.女性，35歲，發(fā)作性呼吸困難6年，今日在打掃衛(wèi)生時(shí)再發(fā)，且伴有明顯哮鳴音，最可能的疾病是A、肺梗死B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、大面積心肌梗死E、急性心包炎正確答案：B45.液波震顫陽(yáng)性的腹水量至少是A、2000～3000mlB、3000～4000mlC、5000～6000mlD、4000～5000mlE、1000～2000ml正確答案：B46.需要在人工光線下進(jìn)行視診檢查的是A、黃疸B、輕度發(fā)紺C、瞳孔D、皮疹E、皮膚黏膜蒼白正確答案：C47.哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷呼吸性酸中毒A、HCO3－升高，伴有K＋下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3－升高，伴有K＋不變D、HCO3－下降，伴有K＋下降E、HCO3－下降，伴有K＋升高正確答案：B48.深吸氣時(shí)，下列何種雜音會(huì)增強(qiáng)A、二尖瓣狹窄B、三尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：B49.下列不是三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為A、R-R間距相等B、P-P間距相等C、P波與QRS波群無(wú)關(guān)D、R波頻率大于P波頻率E、心室率多在30～40次/min正確答案：D50.口腔粘膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑片，指縫、乳暈等處也有色素沉著，多見(jiàn)于A、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B、克汀病C、粘液性水腫D、肢端肥大癥E、Cushing病正確答案：A51.心臟觸診的內(nèi)容除震顫、心包摩擦感外，還包括A、心前區(qū)隆起B(yǎng)、脈搏C、心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)D、毛細(xì)血管搏動(dòng)征E、心率正確答案：C52.符合昏睡定義的是A、不能被喚醒B、角膜反射消失C、眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)D、不能回答問(wèn)題E、回答問(wèn)題模糊正確答案：E53.暈厥伴有心率、心律明顯改變者，主要見(jiàn)于A、心源性暈厥B、偏癱C、低血糖性暈厥D、體位性低血壓E、貧血正確答案：A54.正常肝上下徑為多少厘米A、9-10cmB、7-9cmC、10-12cmD、8-12cmE、9-11cm正確答案：E55.腸梗阻時(shí)腹部視診，常見(jiàn)A、臍周隆起B(yǎng)、蛙腹C、舟狀腹D、胃腸型E、板狀腹正確答案：D56.哪項(xiàng)不是引起移動(dòng)性濁音常見(jiàn)原因A、右心衰竭B、肝脾破裂C、低蛋白血癥D、輸尿管結(jié)石E、肝硬化正確答案：D57.心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)A、P波高尖，電壓超過(guò)0.25mVB、P波消失，出現(xiàn)F波，頻率250～350次/分C、P-R間期延長(zhǎng)，時(shí)間超過(guò)0.12秒D、P波增寬，時(shí)間超過(guò)0.12秒E、P波消失，出現(xiàn)f波，頻率350～600次/分正確答案：E58.對(duì)免疫球蛋白說(shuō)法正確的是A、IgG含量最少B、IgA可以通過(guò)胎盤C、IgM是初次應(yīng)答首先產(chǎn)生的抗體D、IgD含量最多E、IgE分子量最大正確答案：C59.關(guān)于病情穩(wěn)定的病人病程記錄書(shū)寫(xiě)，哪項(xiàng)不正確A、病人的病情變化B、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)C、輔助檢查結(jié)果D、每天記錄一次E、各種診療操作記錄正確答案：D60.死亡記錄應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師在患者死亡后多少小時(shí)內(nèi)完成A、36B、及時(shí)完成C、6D、12E、24正確答案：E61.男性，25歲，反復(fù)發(fā)作氣促、胸悶、呼吸困難，發(fā)作時(shí)查體叩診為過(guò)清音，兩肺布滿干啰音。最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、支氣管哮喘C、肺不張D、自發(fā)性氣胸E、胸腔積液正確答案：B62.骨巨細(xì)胞瘤典型征象A、多房性、偏心性骨質(zhì)破壞B、爆米花樣鈣化C、大片死骨形成D、背離關(guān)節(jié)生長(zhǎng)E、Codman三角正確答案：A63.關(guān)于血液一般檢查的選擇和應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A、是所有入院病人必做的檢查B、診斷貧血最常用的檢查是紅細(xì)胞及血紅蛋白檢測(cè)C、術(shù)前準(zhǔn)備主要選擇白細(xì)胞及血小板檢測(cè)D、觀察骨髓移植效果主要選擇白細(xì)胞檢測(cè)E、各種發(fā)熱病人必須做白細(xì)胞檢測(cè)正確答案：D64.胃腸道穿孔，可見(jiàn)的典型征象為A、膈下游離氣體B、擴(kuò)張積氣、積液腸管C、腔外龕影D、激惹征E、腔內(nèi)龕影正確答案：A65.下列組合中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)核性腹膜炎腹水多呈血性,可見(jiàn)大量間皮細(xì)胞和印戒細(xì)胞B、血性胸水主要見(jiàn)于惡性腫瘤和結(jié)核C、膿胸胸腔積液中葡萄糖含量明顯減少D、惡性腫瘤或絲蟲(chóng)病等所致的乳糜性滲出液：呈乳汁樣混濁E、腎病綜合征腹水比重＜1.015，粘蛋白定性試驗(yàn)呈（-）正確答案：A66.哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎小管受損的嚴(yán)重程度A、24h尿量3000mLB、最高尿比重與最低尿比重之差為0.010C、尿液最高比重為1.010D、12h夜尿量800mLE、晝夜尿量比為3:1正確答案：C67.對(duì)傷寒或副傷寒具有診斷意義的特征性皮疹是A、斑丘疹B、斑疹C、蕁麻疹D、玫瑰疹E、丘疹正確答案：D68.腎源性水腫其水腫常先出現(xiàn)于A、腹腔B、下肢C、胸腔D、眼瞼E、全身正確答案：D69.咳嗽時(shí)伴大量膿痰的疾病，應(yīng)除外A、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管胸膜瘺D、肺膿腫E、急性支氣管炎初期正確答案：E70.70歲女性，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色痰，可能為A、急性左心衰竭B、急性胃炎C、有機(jī)磷中毒D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：A71.男性，40歲，著涼后右側(cè)腰、部臀部、股后部及小腿外側(cè)疼痛就診。檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛，踝反射存在，但無(wú)相應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。此病人的踝反射程度屬于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正確答案：B72.門診病歷記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成A、24小時(shí)B、接診當(dāng)時(shí)C、下次就診前D、12小時(shí)E、10小時(shí)正確答案：B73.關(guān)于腹外疝，不正確的是A、股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)，多見(jiàn)于男性B、臍疝多見(jiàn)于嬰幼兒C、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊D、手術(shù)愈合不良處可有切口疝E、兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝正確答案：A74.急性心肌梗死時(shí)，對(duì)診斷最有價(jià)值的心電圖改變是A、頻發(fā)室性早搏B、T波異常高聳，呈帳篷型改變C、Q波>同導(dǎo)聯(lián)R波1／5D、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，與T波形成單向曲線E、T波倒置0．2mV正確答案：D75.哪項(xiàng)不出現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯增強(qiáng)A、高血壓B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、重度貧血D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B76.最嚴(yán)重的心律失常是A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心房顫動(dòng)D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心室顫動(dòng)正確答案：E77.肋脊角叩痛見(jiàn)于A、肺炎B、膀胱癌C、腎結(jié)核D、輸尿管結(jié)石E、肝癌正確答案：C78.哪項(xiàng)不是自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱A、感染后低熱B、原發(fā)性低熱C、生理性低熱D、夏季低熱E、慢性心力衰竭正確答案：E79.小兒囟門閉合過(guò)早可形成哪種畸形A、小顱B、巨顱C、尖顱D、長(zhǎng)顱E、方顱正確答案：A80.檢查甲狀腺震顫最敏感的部位是A、甲狀腺左葉B、甲狀腺中部C、甲狀腺右葉D、甲狀腺下極E、甲狀腺上極正確答案：E81.開(kāi)瓣音常見(jiàn)于A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A82.Lasegue征屬于A、腦膜刺激征B、淺反射C、病理反射D、深反射E、神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)正確答案：E83.Duroziez雙重雜音常檢查的動(dòng)脈是A、頸動(dòng)脈B、鎖骨上動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、腘動(dòng)脈E、股動(dòng)脈正確答案：E84.β2-微球蛋白在尿中的濃度升高則提示A、肺癌B、腎小管的功能障礙C、腎小球的功能障礙D、肝癌E、胃癌正確答案：B85.肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點(diǎn)是A、有無(wú)肝大B、有無(wú)下肢水腫C、有無(wú)頸靜脈怒張D、有無(wú)腹腔積液E、有無(wú)肝功能異常正確答案：C86.瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于A、青光眼B、用阿托品后C、昏迷患者D、虹膜粘連E、有機(jī)磷中毒正確答案：C87.正常成人心電圖，哪項(xiàng)為異常A、P波時(shí)限＜0.12sB、P-R間期0.12～0.20sC、QRS波群時(shí)限0.06～0.10sD、Q-T間期0.60sE、ST段任何導(dǎo)聯(lián)上抬均<0.1mV正確答案：D88.排洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見(jiàn)于A、結(jié)腸癌B、急性出血壞死性腸炎C、上消化道出血D、直腸息肉E、腸傷寒正確答案：B89.肺膿腫時(shí)，語(yǔ)音震顫會(huì)A、不一定B、減弱C、正常D、消失E、增強(qiáng)正確答案：E90.胸部后前位X線攝片，右下心緣出現(xiàn)雙心房影，提示A、房左心增大B、右心房增大C