浙江省工傷協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發生工傷事故，經雙方友好協商，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就乙方工傷賠償事宜達成如下協議：一、工傷事故基本情況乙方于____年__月__日在甲方______（工作場所）從事______（工作內容）時，因______（具體事故原因）導致受傷。經______（醫療機構名稱）診斷，乙方的傷情為______（詳細傷情描述）。乙方受傷后，在______（醫療機構名稱）接受治療，共住院____天，花費醫療費用共計人民幣____元。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.甲方有義務按照國家法律法規及政策的規定，為乙方申報工傷認定，并承擔相關申報費用。2.甲方應積極協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續，提供必要的證明材料和協助。3.在乙方工傷治療期間，甲方應按照法律法規的規定支付乙方停工留薪期工資福利待遇，不得克扣或無故拖欠。停工留薪期工資福利待遇按照乙方受傷前____個月的平均工資計算，月平均工資為人民幣____元。4.甲方應按照工傷保險基金支付的范圍和標準，及時為乙方支付應由甲方承擔的工傷賠償費用。5.甲方有權要求乙方提供與工傷賠償相關的證明材料和信息，乙方應如實提供。6.若乙方的工傷事故系因乙方自身故意或重大過失導致，甲方有權在法律規定的范圍內減輕或免除相應的賠償責任。（二）乙方權利與義務1.乙方有權要求甲方按照法律法規的規定申報工傷認定，并享受相應的工傷待遇。2.乙方應積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續，如實提供相關證明材料和信息。3.在工傷治療期間，乙方應遵守醫療機構的治療規定，積極配合治療，按時服藥、接受檢查和治療。4.乙方有權要求甲方支付應由甲方承擔的工傷賠償費用，包括但不限于停工留薪期工資福利待遇、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等。5.乙方應在收到甲方支付的工傷賠償費用后，向甲方出具收款憑證，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張其他任何賠償或補償費用。6.若乙方違反法律法規或本協議的約定，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。三、工傷賠償項目及金額（一）醫療費用根據乙方提供的有效醫療發票及相關病歷資料，經雙方核實確認，甲方已支付乙方工傷醫療費用共計人民幣____元。該費用已包含在工傷保險基金支付的范圍內，乙方無需再向甲方支付該部分費用。（二）停工留薪期工資福利待遇甲方按照法律法規的規定，已支付乙方停工留薪期工資福利待遇共計人民幣____元。停工留薪期自____年__月__日起至____年__月__日止，共計____個月。（三）一次性傷殘補助金經勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為____級。根據《工傷保險條例》的規定，甲方應支付乙方一次性傷殘補助金，標準為乙方受傷前____個月的平均工資乘以相應的傷殘等級月數。乙方受傷前月平均工資為人民幣____元，因此，甲方應支付乙方一次性傷殘補助金共計人民幣____元。該費用由工傷保險基金支付，甲方已協助乙方辦理相關申領手續，待工傷保險基金支付到賬后，甲方將該款項轉付給乙方。（四）一次性工傷醫療補助金根據浙江省工傷保險政策的規定，甲方應支付乙方一次性工傷醫療補助金。乙方的傷殘等級為____級，一次性工傷醫療補助金的標準為____個月的本人工資。乙方受傷前月平均工資為人民幣____元，因此，甲方應支付乙方一次性工傷醫療補助金共計人民幣____元。該費用由工傷保險基金支付，甲方已協助乙方辦理相關申領手續，待工傷保險基金支付到賬后，甲方將該款項轉付給乙方。（五）一次性傷殘就業補助金根據浙江省工傷保險政策的規定，甲方應支付乙方一次性傷殘就業補助金。乙方的傷殘等級為____級，一次性傷殘就業補助金的標準為____個月的本人工資。乙方受傷前月平均工資為人民幣____元，因此，甲方應支付乙方一次性傷殘就業補助金共計人民幣____元。甲方應在本協議簽訂后____個工作日內將該款項支付給乙方。（六）其他費用除上述工傷賠償項目外，乙方在工傷治療期間還發生了______（如護理費、營養費等）費用，共計人民幣____元。經雙方協商一致，該部分費用由______（甲方或乙方）承擔，甲方已支付該部分費用共計人民幣____元。綜上所述，甲方應支付乙方的工傷賠償費用總計人民幣____元。其中，已支付的費用為人民幣____元，待工傷保險基金支付到賬后轉付給乙方的費用為人民幣____元，需在本協議簽訂后____個工作日內支付給乙方的費用為人民幣____元。四、支付方式及時間1.甲方應在本協議簽訂后____個工作日內，將一次性傷殘就業補助金人民幣____元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________銀行賬號：____________________戶名：____________________2.對于工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金和一次性工傷醫療補助金，甲方應在收到工傷保險基金支付款項后的____個工作日內，將相應款項轉付給乙方。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付乙方工傷賠償費用，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償費用及違約金。2.若乙方違反本協議的約定，向甲方主張本協議約定之外的賠償或補償費用，乙方應退還甲方已支付的全部工傷賠償費用，并按照甲方已支付費用的____%向甲方支付違約金。甲方有權通過法律途徑追究乙方的違約責任。3.如因一方違約給對方造成其他損失的，違約方應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等