第頁外護復習測試卷1.急性硬腦膜外血腫病人典型意識障礙的表現()A、短暫昏迷B、持續昏迷C、昏迷-清醒-昏迷D、昏迷進行性加重E、昏迷程度有波動【正確答案】：C2.心肺復蘇后下列護理措施不妥的是()A、維持有效的循環和呼吸功能B、維持水、電解質和酸堿平衡C、防腦缺氧和腦水腫D、做好心理護理減輕患者恐懼心理E、由家屬代為陪護滿足患者的所有情感需求【正確答案】：E3.乳腺癌最常發生的部位是()A、乳房及乳暈區B、乳房外上象限C、乳房外下象限D、乳房內上象限E、乳房內下象限【正確答案】：B4.下列屬于特異性感染的是()A、癤B、癰C、急性蜂窩織炎D、丹毒E、破傷風【正確答案】：E5.病人,女,24歲。每逢月經來潮前數天覺兩側乳房脹痛,又能觸及邊界不清的多數小結節狀物。月經期過后減輕,擬診為()A、乳腺癌B、乳腺囊性增生病C、乳腺纖維腺瘤D、乳管內乳頭狀瘤E、乳腺慢性炎癥【正確答案】：B6.病人,女,28歲。孕36周,產前教育時,護士指導病人采取措施預防急性乳腺炎,下列不妥的是()A、避免積乳B、糾正乳頭的內陷C、經常溫水清洗乳頭D、乳頭涂抗生素軟膏E、乳頭破損后患乳暫停哺乳【正確答案】：D7.最嚴重的頭皮損傷是()A、頭皮裂傷B、皮下血腫C、頭皮撕脫傷D、骨膜下血腫E、帽狀腱膜下血腫【正確答案】：C8.急性闌尾炎典型的腹痛發作始于()A、上腹B、右下腹C、左下腹D、右腰部E、恥骨上部【正確答案】：A9.治療下肢靜脈曲張最根本的方法是()A、彈力繃帶包扎B、穿彈力襪C、手術治療D、注射硬化劑E、抬高患肢【正確答案】：C10.病人,男,26歲。3天前上嘴唇出現腫脹,后局部出現多個膿頭,診斷為唇癰。下列治療不妥的是()A、讓病人充分休息B、飲食以流食為主C、局部藥物外敷疏職D、全身應用抗生素E、早期切開減壓【正確答案】：E11.現場心肺復蘇操作的首要步驟是()A、心前區叩擊B、心臟按壓C、口對口人工呼吸D、按額托頸,開放氣道E、心內注射【正確答案】：B12.病人,男,28歲。在游泳過程中不幸溺水,打撈上岸后見意識喪失,大動脈搏動及呼吸消失,皮膚青紫,搶救的首要步驟是()A、清理呼吸道B、應用呼吸中樞興奮劑C、給予氧氣吸入D、仰臥,人工呼吸E、松開領口及腰帶【正確答案】：A13.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區別是()A、梗阻的原因B、梗阻的時間C、梗阻的嚴重程度D、腸壁有無血運障礙E、有無并發癥【正確答案】：D14.病人,男,43歲。半年前因肛周膿腫行切開引流術,之后局部皮膚反復破潰、流膿2個月。體檢:肛周右側距肛門約4cm處有一乳頭狀隆起,擠壓后有少許膿液排出。首先考慮的疾病是()A、外痔B、肛裂C、肛瘺D、內痔E、肛門周圍膿腫【正確答案】：C15.病人,女,48歲。因車禍致顱腦損傷、顱內壓增高。出現高熱、頭痛、嘔吐、躁動、意識障礙,觀察病人病情時,為避免病人躁動影響準確性,宜首先觀察()A、瞳孔B、呼吸C、脈搏D、血壓E、神志【正確答案】：B16.排便時無痛性出血,痔塊不脫出肛門外應考慮是()A、I期內痔B、Ⅱ期內痔C、ⅢI期內痔D、IV期內痔E、血栓性外痔【正確答案】：A17.胃癌好發的部位是()A、胃大彎B、胃小彎C、胃竇部D、賁門部E、胃底部【正確答案】：C18.病人,男,54歲。胃癌行根治術,術后拔除胃管后3日,護士應指導其進食的食物是()A、面條B、牛奶C、米飯D、豆漿E、藕粉【正確答案】：E19.病人,男,56歲。午餐進食油膩食物后出現右上腹持續性疼痛,陣發性加劇,并向右肩背放射,伴發熱惡心、嘔吐。查體:T38.5℃,P96次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,右上腹壓痛和肌緊張,Murphy征陽性,最可能是()A、急性膽囊炎B、膽總管結石C、急性胰腺炎D、膽道蛔蟲病E、胃十二指腸潰瘍穿孔【正確答案】：A20.心肺復蘇時判斷及評估的時間不得超過()A、5sB、6sC、8sD、10sE、15s【正確答案】：D21.成人實施胸外心臟按壓正確的是()A、胸骨上段.下陷4cmB、心前區.下陷4cmC、胸骨中段.下陷5-6cmD、胸骨下段.下陷5-6cmE、胸骨左緣.下陷胸廓前后徑的1/3【正確答案】：D22.甲溝炎處理不當可發展為()A、慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎B、急性滑囊炎C、急性化膿性腱鞘炎D、膿性指頭炎E、魚際間隙膿腫【正確答案】：A23.巨大疝修補術后病人的護理措施錯誤的是()A、及時處理大便秘結B、切口部位壓沙袋C、咳嗽時注意保護切口D、術后3個月內避免重體力勞動E、鼓勵病人早期下床活動.【正確答案】：E24.治療破傷風的重要環節是()A、控制和解除痙攣B、保持呼吸道通暢C、清除毒素來源D、中和游離毒素E、預防并發癥【正確答案】：A25.病人小腿被毒蛇咬傷,護理措施不正確的是()A、穩定病人情緒,不要行走B、在咬傷肢體近側距創口10~20cm處,用止血帶或就地取材加以縛扎C、轉運途中應保持下肢與心臟部位持平或下垂D、將傷肢浸入冷水中(4~7℃)3~4小時,后用冰袋E、用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚,再用3%過氧化氫、1:5000高錳酸鉀反復沖洗傷口,去除毒牙與污物【正確答案】：B26.病人,男,28歲。腦外傷后出現小腦幕切跡疝,臨床表現描述正確的是()A、血壓升高,心率加快B、意識障礙,呼吸急促C、患側瞳孔縮小,對側肢體肌張力下降,腱反射消失D、患側瞳孔擴大,患側肢體肌張力升高,腱反射亢進E、意識障礙,患側瞳孔短暫縮小,以后散大,對側肢體癱瘓【正確答案】：E27.病人,女,27歲。踢足球時摔倒造成右踝關節扭傷12小時,局部青紫、腫脹、充血,皮膚無破損,X線檢查未見骨折。目前應采取的措施是()A、冰袋冷敷B、局部理療C、局部中藥熱敷D、熱水袋敷E、應用抗生素預防感染【正確答案】：A28.病人，男,53歲。診斷為下肢靜脈曲張。檢查時，讓其站立，在患肢大腿上1/3處扎止血帶，壓迫大隱靜脈，待靜脈充盈后，然后囑病人下蹲15次，曲張的淺靜脈明顯減輕，提示()A、大隱靜脈瓣膜功能不全B、小隱靜脈瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、深靜脈不通E、深靜脈通暢【正確答案】：E29.病人,男性,43歲。因懷疑肝癌入院,近日病人因焦慮過度和恐懼不安,不能正常配合護理,面對該情況,不正確的護理措施是()A、要注重關心病人的心里狀況B、對病人表示同情和理解C、教育病人適應身體狀況D、對病人的態度和行為給予批評E、解釋護理方法爭取病人理解和支持【正確答案】：D30.臨床最常見的腸梗阻類型是()A、機械性腸梗阻B、痙攣性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、動力性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻【正確答案】：A31.病人,女,45歲。突發上腹部劇烈疼痛,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐。給予解痙、抗感染等處理,禁用的藥物是()A、阿托品B、嗎啡C、安定D、哌替啶E、山莨菪堿【正確答案】：B32.心臟呼吸驟停時,心電圖表現最常見為()A、心房撲動B、心房纖顫C、房性心動過速D、病理性Q波E、二度房室傳導阻滯【正確答案】：B33.病人,男,28歲。腦外傷后出現小腦幕切跡疝,急救處理不正確的是()A、保持呼吸道通暢、吸氧B、應用激素C、快速靜脈輸入20%甘露醇D、腰椎穿刺降低顱壓E、做好緊急手術減壓的準備【正確答案】：D34.引起癤、癰的常見致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、化膿性鏈球菌A群C、大腸埃希菌D、溶血性鏈球菌E、破傷風梭菌【正確答案】：A35.頭皮撕脫傷在頭皮損傷中最嚴重,原因是()A、出血量大、頸椎可能損傷B、出血量大、局部血腫明顯C、頭皮完全撕脫D、創面污染嚴重E、需要植皮【正確答案】：A36.病人,女,45歲,因幽門梗阻,長期嘔吐。頻繁嘔吐,嚴重腹瀉。血清鈉125mmol/L,血清鉀3mmol/L。考慮該病人是()A、高鉀血癥,輕度低滲性脫水B、低鉀血癥,高滲性脫水C、高鉀血癥,高滲性脫水D、低鉀血癥,中度低滲性脫水E、等滲性脫水【正確答案】：D37.顱內腫瘤最好發的部位是()A、大腦半球B、鞍區C、小腦D、腦干E、小腦腦橋角【正確答案】：A38.病人,男,20歲。頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,有嘔吐,對受傷情況不能回憶,最可能的診斷是()A、顱內血腫B、腦供血不全C、腦震蕩D、腦干損傷E、腦挫裂傷【正確答案】：C39.輕度甲亢病人基礎代謝率多在()A、+10%~+20%B、+20%~+30%C、+30%~+40%D、+40%~+50%E、+50%~+60%【正確答案】：B40.以下會出現反常呼吸運動的是()A、膿胸B、連枷胸C、桶狀胸D、漏斗胸E、血氣胸【正確答案】：B41.甲狀腺手術后最危重的并發癥為()A、誤咽B、手足抽搐C、聲音嘶啞D、出血E、聲調下降【正確答案】：D42.病人,女性,19歲。因車禍致腹部開放性損傷,伴有腸管少量脫出。意識尚清,無明顯大出血,現場正確的處理是()A、敞開傷口、及時手術B、用凡士林紗布覆蓋,加壓包扎C、用生理鹽水紗布保護D、迅速還納入腹腔E、用消毒棉墊加壓包扎【正確答案】：C43.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區別是()A、疝塊的大小B、疝內容物能否回納C、是否出現腸梗阻D、疝塊有無壓痛E、疝內容物有無血運障礙【正確答案】：E44.有關惡性腫瘤的臨床特征,不正確的是()A、結節表面不光滑B、早期出現疼痛C、固定、不活動D、與周圍組織粘連E、生長迅速【正確答案】：B45.病人,男,23歲。因頸部蜂窩織炎入院。病人頸部腫脹明顯,觀察中應特別注意的是()A、呼吸B、體溫C、意識D、血壓E、脈搏【正確答案】：A46.病人，男，45歲。患“原發性下肢靜脈曲張”10年，行大隱靜脈高位結扎加曲張靜脈剝脫術后,其護理措施中錯誤的是()A、觀察有無出血B、抬高患肢30°C、臥床制動2周D、早期做踝關節屈伸運動E、彈力繃帶包扎維持2周。【正確答案】：C47.休克的預防措施中,錯誤的是()A、注意止痛,止血,保暖B、骨折病人及時固定C、需要時常規行抗生素皮膚過敏試驗D、早期應用升壓藥預防休克E、積極控制感染【正確答案】：D48.病人,男,33歲。右側胸外傷后,出現極度呼吸困難、發紺。查體:右側胸壁皮下氣腫,右側肺叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。首先考慮為()A、多根多處肋骨骨折B、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、開放性氣胸E、進行性氣胸【正確答案】：B49.最易嵌頓的腹外疝是()A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、股疝D、臍疝E、切口疝【正確答案】：C50.食管癌典型表現是()A、進行性吞咽困難B、胸骨后燒灼感C、貧血、消瘦D、進食時胸骨后異物感E、食欲減退【正確答案】：A51.病人,男,49歲。當天上午被診斷肺癌。在與病人溝通中,病人的哪項表述提示其處于震驚否認期()A、“我身體那么好,得肺癌是因為吸煙太多嗎?”B、“你看我能吃能睡,癌癥病人有這樣的嗎?再查查吧!”C、“我的孩子還沒畢業,我這一病怎么辦啊?”D、“能幫我打聽一下哪里治肺癌的效果特別好嗎?”E、“你們去忙吧,別管我了。”【正確答案】：B52.病人,男,32歲。腦外傷致小腦幕切跡疝,人工冬眠治療正確的是()A、先停物理降溫后停冬眠藥物B、先停冬眠藥物后停物理降溫C、病人體弱時可以進行冬眠治療D、適當增加輸液量E、注射冬眠藥物1小時后再行物理降溫【正確答案】：A53.病人,女,1歲。陣發性哭鬧半日,進乳后嘔吐,右下腹觸及臘腸樣包塊,1小時前排果醬樣大便一次,診斷為腸套疊。首選的處理措施是()A、手法復位B、空氣灌腸復位C、禁食D、胃腸減壓E、手術切除【正確答案】：B54.甲狀腺大部切除手術前病人應練習的體位是()A、半臥位B、俯臥位C、去枕平臥位D、墊枕平臥位E、頭頸過伸位【正確答案】：E55.頸交感神經叢受壓出現霍納綜合征的描述不妥的是()A、患側眼球內陷B、患側上瞼下垂C、患側瞳孔縮小D、聲音嘶啞E、同側面部無汗【正確答案】：D56.急腹癥病人,X線檢查見膈下游離氣體,提示腹內的病變是()A、炎癥性B、梗阻性C、出血性D、穿孔性E、絞窄性【正確答案】：D57.病人,男,42歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術后第8天,突然上腹部劇痛,嘔吐頻繁,量少不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛,考慮并發()A、吻合口梗阻B、傾倒綜合征C、十二指腸殘端破裂D、輸入段腸袢梗阻E、輸出段腸袢梗阻【正確答案】：D58.休克經處理后,微循環改善的最主要的指標是()A、神志恢復清楚B、皮膚顏色轉紅C、肢體溫度上升D、血壓回升E、尿量增加【正確答案】：E59.給病人傷口換藥的順序為()A、清潔-污染-感染B、污染-感染-清潔C、污染-清潔-感染D、清潔-感染-污染E、感染-污染-清潔【正確答案】：A60.下列特殊癥狀是恐水的疾病是()A、麻疹B、狂犬病C、精神分裂癥D、水痘E、腦炎【正確答案】：B61.病人,男,25歲。診斷為“闌尾周圍膿腫”,行闌尾切除術的最佳時間是()A、立即手術切除B、癥狀消退1周后C、癥狀消退3周后D、癥狀消退3個月后E、無需手術切除【正確答案】：D62.燒傷后引起休克的最主要原因是()A、精神刺B、大量水分蒸發C、創面劇烈疼痛D、大量血漿自創面外滲和滲向組織間E、大量組織壞死分解產物吸收【正確答案】：D63.病人,男,26歲。地震中壓在樓板下6小時,下肢皮膚沒有破損,但肢體腫脹嚴重,組織廣泛壞死。該損傷屬于()A、扭傷B、擠壓傷C、挫傷D、沖擊傷E、撕裂傷【正確答案】：B64.甲狀腺大部切除術后傷口內出血,引起呼吸困難,緊急措施應()A、注射止血劑B、氧氣吸入C、拆除縫線去除血塊D、氣管插管E、加壓包扎【正確答案】：C65.病人,男,58歲,因心臟呼吸驟停進行心肺復蘇、胸外心臟按壓,操作中錯誤的是()A、病人仰臥在硬板上B、按壓部位為胸骨下段C、每次按壓胸骨下陷5-6cmD、按壓和放松時間比為2:1E、每分鐘按壓頻率為100-120次【正確答案】：D66.急性梗阻性化膿性膽管炎的表現是()A、查科三聯征、休克和意識障礙B、查科三聯征,抽搐C、查科三聯征,休克D、查科三聯征,DICE、查科三聯征,意識障礙【正確答案】：A67.乳腺癌的首發癥狀是()A、乳頭凹陷B、橘皮樣改變C、無痛性腫塊D、乳房彌漫性增生E、兩側乳頭位置不對稱【正確答案】：C68.乳腺癌病人乳房局部皮膚出現橘皮樣改變的原因是()A、粘連B、腫物壓迫C、并發炎癥D、癌腫侵及Cooper韌帶E、癌細胞阻塞淺表淋巴管【正確答案】：E69.病人,女,43歲。左側乳腺癌根治術后第3天,左上肢康復訓練中正確的是()A、做轉繩運動B、手指爬墻運動C、讓病人左手洗臉、梳頭D、下床時用吊帶托扶左上肢E、扶住病人左上肢下床活動【正確答案】：D70.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是()A、刀割樣劇痛B、間歇性劇痛C、持續性脹痛D、陣發性劇烈腹痛E、持續性劇烈腹痛伴陣發性加重【正確答案】：E71.病人,男性,20歲,頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據情況,考慮病人出現的電解質失調為()A、原發性缺水B、低滲性缺水C、急性缺水D、低鉀血癥E、稀釋性低血鈉【正確答案】：B72.乳房膿腫引流的切口呈放射狀的目的是()A、有利于引流通暢B、有利于換藥C、有利于切口愈合D、避免損傷乳頭E、避免損傷乳腺導管【正確答案】：E73.休克病人在補足液體后,BP偏低,CVP正常,正確的處理方法()A、給予碳酸氫鈉B、加快補液速度C、使用氫化可的松D、使用利尿藥E、給予強心藥【正確答案】：E74.原發性肝癌病人最常見的首發癥狀是()A、肝區疼痛B、嘔血C、貧血D、食欲不振E、乏力、消瘦【正確答案】：A75.車禍現場有下列傷員,應先搶救的是()A、腦挫傷B、張力性氣胸C、小腿挫裂傷D、腸破裂E、骨盆骨折【正確答案】：B76.瘢痕性幽門梗阻病人長期嘔吐可引起的水電解質酸堿失衡類型是()A、低氯低鉀代謝性堿中毒B、低氯高鉀代謝性堿中毒C、低氯低鉀代謝性酸中毒D、高氯低鉀代謝性酸中毒E、高氯高鉀代謝性堿中毒【正確答案】：A77.急性腸梗阻引起的休克類型是()A、感染性休克B、過敏性休克C、神經性休克D、心源性休克E、低血容量性休克【正確答案】：E78.顱內壓增高的重要客觀體征是()A、失明B、嘔吐C、視神經盤水腫D、咳嗽E、頭痛【正確答案】：C79.全身麻醉病人清醒前,最重要的護理措施是()A、防止意外損傷B、保持輸液道通暢C、注意觀察傷口滲血情況D、去枕平臥,頭偏向一側E、每15分鐘測生命體征一次【正確答案】：D80.病人,男,43歲。車禍致腦挫裂傷。其最突出的臨床表現是()A、頭痛B、意識障礙C、惡心D、嘔吐E、頸項強直【正確答案】：B81.病人,女,27歲。車禍造成損傷性血胸,來院后立即為其行胸腔閉式引流術。現有引流一處,在術后觀察中,引流量(血量)為多少時護士應立即報告醫生提示病人有進行性血胸的可能()A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h【正確答案】：E82.如果擠壓面部“危險三角區”的癤易引起()A、敗血癥B、張口困難C、呼吸困難D、嗅覺喪失E、化膿性海綿狀靜脈竇炎【正確答案】：E83.甲狀腺大部切除術后出現聲音嘶啞的原因是()A、甲狀旁腺損傷B、甲狀腺切除過多C、喉返神經損傷D、喉上神經損傷E、甲狀腺危象【正確答案】：C84.發現胸腔閉式引流時引流管脫出,首先()A、報告醫生處理B、給病人吸氧C、囑病人緩慢呼吸D、將脫出的引流管重新置入E、用手指捏閉引流口周圍皮膚【正確答案】：E85.病人,45歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎入院,3小時后出現休克,病人休克屬于()A、低血容量性休克B、創傷性休克C、感染性休克D、心源性休克E、過敏性休克【正確答案】：C86.病人,男,25歲。務農時被鐵銹釘刺傷腳底,3天后出現咬肌緊張,張口困難等癥狀,隨即入院治療,該病引起癥狀最主要的毒素是()A、溶血毒素B、血循毒素C、痙攣毒素D、內毒素E、神經毒素【正確答案】：C87.病人,女,20歲。頭部受傷后當即昏迷20分鐘,清醒后訴頭痛,嘔吐呈噴射狀,10分鐘前再次昏迷。查體可見病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點是()A、病變同側瞳孔變化及同側肢體癱瘓B、病變同側瞳孔變化及對側肢體癱瘓C、病變對側瞳孔變化及同側肢體癱瘓D、病變對側瞳孔變化及對側肢體癱瘓E、雙側瞳孔變化及對側肢體癱瘓【正確答案】：B88.燒傷后48小時內造成病人死亡的主要原因是()A、毒性物質吸收B、休克C、多器官功能衰竭D、呼吸衰竭E、敗血癥【正確答案】：B89.極易發生絞窄性腸梗阻的是()A、腸套疊B、腸扭轉C、腸麻痹D、腸粘連E、蛔蟲性腸梗阻【正確答案】：B90.吸入性燒傷最危險的并發癥是()A、酸中毒B、窒息C、心衰D、有毒氣體中毒E、肺炎【正確答案】：B91.休克病人護理措施中錯誤的是()A、仰臥中凹位B、常規吸氧C、熱水袋保暖D、觀察每小時尿量E、每15分鐘測血壓、脈搏1次【正確答案】：C92.代謝性酸中毒可出現()A、呼吸頻率深快B、呼吸頻率減慢C、間斷呼吸D、潮式呼吸E、蟬鳴樣呼吸【正確答案】：A93.甲狀腺大部切除術后并發癥的描述不妥的是()A、呼吸困難和窒息,多在術后48小時內發生,為最危險的并發癥B、因喉返神經損傷,可致聲嘶、失音C、喉上神經外支損傷后可致誤咽D、甲亢危象是由于術前準備不充分所致E、誤傷甲狀腺旁腺時,可致手足抽搐【正確答案】：C94.下列情況提示休克病人血容量不足,需加快輸液速度的指標是()A、CVP低,BP低B、CVP正常,BP正常CVP高,BP低D、CVP高,BP正常E、CVP正常,BP低【正確答案】：E95.診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據是()A、腹肌緊張B、腹式呼吸減弱C、腹腔穿刺抽出不凝血D、X線示腹腔多個氣液平E、B超示腹腔積液【正確答案】：C96.病人,男,22歲。足底刺傷后發生破傷風,頻繁抽搐,控制痙攣的主要護理措施是()A、住單人隔離病室B、限制親屬探視C、避免聲、光、觸摸等不良刺激D、使用鎮靜E、靜脈滴注破傷風抗毒素【正確答案】：D97.病人,女,46歲。反復出現腹痛、寒戰高熱、黃疸,此種現象常見()A、膽囊結石B、急性膽囊炎C、膽總管結石,急性膽管炎D、膽道蛔蟲癥E、急性胰腺炎【正確答案】：C98.瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是()A、胃型和蠕動波B、嘔吐大量宿食C、營養不良性消瘦D、上腹部脹痛E、便秘【正確答案】：B99.外科休克病人早期的臨床表現是()A、表情淡漠B、發紺,四肢厥冷C、血壓下降,脈速D、脈壓小,尿量減少E、抽血時血液黏稠易凝【正確答案】：D100.病人,男,46歲。因膽總管結石行膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流術。在T管引流期間,對T管的觀察錯誤的是()A、引流量過少可懷疑T管阻塞引起B、引流量過少可懷疑肝功能衰竭C、引流量過少可懷疑T管脫出D、引流量過少可懷疑膽道下端阻塞E、引流量過少可懷疑膽管結石下排【正確答案】：D101.病人,男,26歲。因頸部蜂窩織炎入院,下列護理不妥的是()A、膿腫未形成切開引流B、需要接觸性隔離C、給病人吸氧D、高熱時予以物理降溫E、遵醫囑使用抗生素【正確答案】：B102.直腸肛管周圍膿腫病人進行溫水坐浴,以下錯誤的是()A、1:5000高錳酸鉀溶液B、溶液量約3000mlC、水溫43~46℃D、便前坐浴,以解痙、促進排便E、每次坐浴時間為20~30分鐘【正確答案】：D103.病人,女,40歲。右側乳腺癌切除術后,生命體征平穩,家屬發現傷口處包扎過緊,問護士,“怎么這么緊啊?”護士正確的解釋是()A、防止感染B、保護傷口C、防止皮瓣壞死D、有利于引流E、利于肢體功能恢復【正確答案】：C104.急性乳腺炎感染細菌大多數是()A、變形桿菌B、白色葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【正確答案】：C105.化療最常見的不良反應是()A、造血功能障礙B、惡心、嘔吐C、靜脈炎D、免疫抑制E、脫發、皮膚著色【正確答案】：B106.惡性腫瘤TNM分期法中,N表示()A、多發腫瘤B、區域淋巴結C、腫瘤大小D、質地E、遠處轉移【正確答案】：B107.懷疑患者心臟呼吸驟停時,為迅速確診首先應該()A、測血壓B、聽心音C、觸摸頸動脈或股動脈D、數呼吸頻率E、做心電圖【正確答案】：C108.急性闌尾炎的典型癥狀為()A、右下腹固定壓痛B、轉移性右下腹痛C、發熱D、持續性腹痛陣發性加劇E、惡心嘔吐【正確答案】：B109.更換胸腔閉式引流瓶前應先用()A、兩把止血鉗交叉雙重夾住胸腔閉式引流管B、一把止血鉗夾住胸腔閉式引流管C、用手掐住胸腔閉式引流管D、用手折疊胸腔閉式引流管E、以上都不是【正確答案】：A110.口底、頜下的急性蜂窩織炎最大危險是()A、膿血癥B、敗血癥C、呼吸困難和窒息D、繼發顱內海綿狀靜脈竇炎E、吞咽困難【正確答案】：C111.病人,女,48歲。右上腹陣發性絞痛伴右肩背部放射痛。查體:右上腹有壓痛,Murphy征陽性。首選的輔助檢查是()A、血常規B超CTD、X線E、MRI【正確答案】：B112.病人,女,42歲。左上肢及左大腿燒傷,局部水皰大,皰壁薄,基底潮紅,劇痛,其燒傷面積和深度為()A、14%,淺Ⅱ度B、16.5%,淺Ⅱ度C、19.5%,淺Ⅱ度D、32%,深Ⅱ度E、39%,深Ⅱ度【正確答案】：C113.病人,女,28歲。甲狀腺手術后出現進食時、尤其是飲水時嗆咳,音調降低,其原因為()A、單側喉返神經損傷B、兩側喉返神經損傷C、喉上神經內側支損傷D、喉上神經外側支損傷E、喉上神經內、外側支損傷【正確答案】：E114.關于下肢靜脈曲張病人的術后護理,正確的是()A、繃帶一般包扎2天B、抬高患肢30°C、臥床一周D、患肢制動E、下肢深靜脈血栓形成者予以按摩【正確答案】：B115.病人,女,40歲。以急性膽管炎、膽總管結石收住院。入院5天后行膽總管切開取石、T管引流術。有關T管護理不妥的是()A、妥善固定B、保持通暢C、每日按時沖洗D、每日更換引流瓶E、記錄引流量和性質【正確答案】：C116.兩人協同為成人心搏驟停患者進行心肺復蘇時心臟按壓與人工呼吸的比例是()A、5:2B、15:2C、5:1D、3:1E、30:2【正確答案】：E117.患兒,女,6歲,頭頸部淺Ⅱ度燙傷,其燒傷面積是()A、6%B、9%C、10%D、15%E、16%【正確答案】：D118.膿性指頭炎一旦出現搏動性跳痛、明顯腫脹應()A、熱敷B、應用廣譜抗生素C、超短波理療D、切開減壓引流E、外敷金黃散糊劑【正確答案】：D119.肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現是()A、脾大、腹水、側支循環建立和開放B、腹水、肝大、貧血C、肝大、腹水、側支循環建立和開放D、出血傾向和貧血、腹水、脾大E、側支循環建立和開放、貧血、脾大【正確答案】：A120.病人,男,48歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術后第1天,護士查房時見胃管內吸出咖啡色液體約200ml,正確的處理是()A、輸血B、胃管內灌注冰鹽水C、應用止血藥后D、繼續觀察,不需特殊處理E、馬上做好手術止血的準備【正確答案】：D121.病人,男,30歲。甲亢行雙側甲狀腺次全切除術后第3天出現面部和手腳麻木強直感,以手指叩耳前部刺激面神經時,可誘發同側口角抽動,其原因可能是()A、雙側喉返神經損傷B、喉頭水腫C、甲狀腺危象D、甲狀旁腺被誤切E、喉上神經損傷【正確答案】：D122.病人,男,28歲。因燒傷來院就診。病人嗆咳、聲嘶,面部、背部有大小不等的水皰,內含淡黃清液體,創面紅潤、潮濕,疼痛劇烈。評估病人燒傷深度為()A、重度燒傷B、深Ⅱ度燒傷C、淺Ⅱ度燒傷D、Ⅲ度燒傷E、I度燒傷【正確答案】：C123.腹痛劇烈而與體征不相符的膽道疾病是()A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、膽囊積液D、膽道蛔蟲病E、膽總管結石【正確答案】：D124.肋骨骨折多發生在()A、1~4肋B、8~10肋C、11肋D、4~7肋E、12肋【正確答案】：D125.軟組織化膿性感染,應接觸性隔離的是()A、癤B、癰C、膿腫D、丹毒E、急性淋巴管炎和急性淋巴結炎【正確答案】：D126.張力性氣胸的緊急處理方法是()A、抗休克B、剖胸探查修補損傷C、輸血輸液D、穿刺排氣E、吸氧【正確答案】：D127.病人,女,39歲。右側乳腺癌根治術后出院時,提示該病人掌握了正確的健康教育內容的描述是()A、“我出院后要穿幾周緊身衣保持體型”B、“在我化療期間,我要堅持吃素”C、“我要注意避孕,1年內我不能懷孕”D、“我要堅持右側上肢的功能鍛煉”E、“我下個月準備去做乳房再造術”【正確答案】：D128.乳腺癌根治術后第8天,病人應避免()A、伸指、握拳、屈腕B、用患肢進食C、用患肢梳頭D、用患肢洗臉E、外展患肢【正確答案】：E129.腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是()A、疝塊的形狀B、發病的年齡C、嵌頓的程度D、突出的途徑E、回納疝塊壓迫內環,增加腹壓后疝塊【正確答案】：E130.病人,男,24歲。面部右側鼻唇溝癤,護理中應告誡病人不宜擠壓的理由是()A、皮膚細嫩易損傷B、易造成化膿性海綿狀靜脈竇炎C、容易引起皮膚感染D、加速病灶化膿E、局部疼痛加重【正確答案】：B131.外科休克病人的體位應保持()A、頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°B、頭低足高位C、側臥位D、半坐臥位E、頭高足低位【正確答案】：A132.顱內壓增高“三主征”是指()A、頭暈、猝倒、視神經盤水腫B、頭痛、嘔吐、意識障礙C、頭暈、頭痛、生命體征變化D、頭痛、嘔吐、視神經盤水腫,E、頭暈、嗜睡、嘔吐【正確答案】：D133.乳腺癌病人出現酒窩征的原因是()A、表皮破潰B、癌腫侵及皮膚C、癌細胞阻塞淋巴管D、癌腫侵及乳管E、癌腫侵及Cooper韌帶【正確答案】：E134.影響傷口愈合的因素除外()A、縫合技術B、病人性別C、有無營養不良D、傷口有無感染E、是否有糖尿病【正確答案】：B135.病人男,35歲。行腰椎穿刺后護士囑其須去枕平臥位4~8小時,其目的是病人防止()A、穿刺部位出血B、穿刺部位感染C、低顱壓性頭痛D、顱內感染E、血腫形成【正確答案】：C136.麻醉前用藥中,能抑制腺體分泌、減少呼吸道和口腔分泌物作用的是()A、氯丙嗪B、阿托品C、地西泮(安定)D、哌替啶E、苯巴比妥鈉【正確答案】：B137.病人，女，43歲。站立過久后，下肢出現酸脹感、小腿內側出現蚯蚓狀靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。下列健康指導中，不正確的是()A、使用彈力襪B、盡量減少下肢活動C、休息時抬高患肢D、避免久站E、避免患肢受傷【正確答案】：B138.病人,男,56歲。軀干、會陰和大腿燒傷入院,采取暴露療法。病室內的溫度和濕度應為()A、溫度18~20℃,濕度60%B、溫度30~32℃,濕度40%C、溫度28~32℃,濕度50%D、溫度32~34℃,濕度50%E、溫度34~36℃,濕度70%【正確答案】：B139.沖洗破傷風病人傷口時可以使用()A、生理鹽水B、75%酒精C、3%過氧化氫溶液D、10%硝酸銀溶液E、5%碳酸氫鈉溶液【正確答案】：C140.內痔好發于截石位病人的()A、2、8、12點B、2、7、11點C、3、8、11點D、3、7、12點E、3、7、11點【正確答案】：E141.病人,女,30歲。入院后行甲狀腺次全切除術,手術順利,送回病室途中病人突訴胸悶、發紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。最可能的原因為()A、喉返神經損傷B、喉頭水腫C、切口內出血,血腫壓迫氣管D、甲狀腺危象E、以上都不是【正確答案】：C142.結腸癌最早出現的癥狀是()A、腹痛B、消瘦C、腹部包塊D、腹脹E、排便習慣和糞便性狀的改變【正確答案】：E143.病人,女,27歲。因燒傷入院。體重60kg,其燒傷面積I度20%,I度20%,Ⅲ度10%,護士輸液時除生理需要量外,第一個24小時應補膠體、晶體液量約()A、2500mlB、2700mlC、3500mlD、4000mlE、4500ml【正確答案】：B144.見尿補鉀要求成人每小時尿量不少于()A、10mlB、40mlC、50mlD、70mlE、90ml【正確答案】：B145.食管癌的好發部位在()A、食管頸段B、食管腹段C、食管上胸段D、食管下胸段E、食管中胸段【正確答案】：E146.脊柱骨折病人急救搬運方法,正確的是()A、用軟擔架搬動B、三人平托放于硬板搬運C、二人抱持搬運D、一人抱持搬運E、一人背負搬運【正確答案】：B147.病人,男,35歲.小腦幕切跡疝,其典型表現是()A、神志障礙,患側瞳孔先暫時縮小,以后逐漸散大B、神志障礙,瞳孔早期擴大C、神志障礙,呼吸障礙D、頭痛嘔吐,昏迷E、神志清醒,一側瞳孔明顯散大【正確答案】：A148.輸入大量庫存過久的血液導致()A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鎂血癥【正確答案】：D149.破傷風預防的關鍵是()A、傷后早期徹底清創、注射破傷風抗毒素B、應用抗生素C、鎮靜解痙D、注射破傷風人體免疫球蛋白E、做好傷口周圍的消毒【正確答案】：A150.顱內壓增高最主要因素是()A、顱內容物體積增加B、顱內占位病變C、顱腔縮小D、嚴重感染E、外傷【正確答案】：A案例分析1.病人，女，45歲,理發師。雙下肢靜脈迂曲擴張10年,長期站立有酸脹、沉重感，近3年右足靴區顏色加深，大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(-)。1-1.該病人的診斷可能是()(0.3分)A、動靜脈瘺B、動脈硬化閉塞C、下肢深靜脈血栓形成D、原發性下肢靜脈曲張E、血栓性淺靜脈炎【正確答案】：D1-2.請問以下病因不可能的是()(0.3分)A、長期站立B、靜脈瓣膜缺陷C、遺傳因素D、靜脈壁薄弱E、習慣性便秘【正確答案】：E1-3.有關原發性下肢靜脈曲張的臨床表現描述錯誤的是()(0.4分)A、主要表現為下肢淺靜脈迂曲,擴張呈蚯蚓狀團塊B、可以出現皮膚萎縮、脫屑C、以右下肢多見,但雙側下肢可先后發病D、以大隱靜脈曲張為多見,單獨的小隱靜脈曲張較為少見E、病程進展、交通靜脈瓣膜破壞后可出現踝部輕度腫脹和足靴區皮膚營養性變化【正確答案】：C2.病人，女性，40歲。因重度甲狀腺功能亢進癥入院，擬在全麻下行甲狀腺次全切除術。術前晚，病人因擔憂手術輾轉反復，徹夜難眠。2-1.病人目前最主要的護理問題是()(0.3分)A、焦慮B、營養失調:低于機體需要量C、自我形象紊亂D、體液不足E、甲狀腺危象【正確答案】：A2-2.術后第二天上午,病人出現煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐，腹瀉。查體:T40℃,P140次/分,R25次/分，BP140/90mmHg。病人最可能發生的問題是()(0.3分)A、輸液反應B、急性肺水腫C、術中誤傷甲狀旁腺D、術后傷口感染E、甲狀腺危象【正確答案】：E2-3.病人發生這種問題的原因可能是()(0.4分)A、硫氧嘧啶類藥物服用過多B、碘劑準備時間不夠C、術前焦慮未能很好控制D、手術過度刺激，出血多E、甲狀腺切除不夠【正確答案】：C3.病人，男，28歲。頭部受傷后意識模糊約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，追問受傷經過不能記憶，查體無異常傾向。3-1.應診斷為()(0.5分)A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱骨骨折D、硬腦膜外血腫E、顱內膿腫【正確答案】：A3-2.病人每天靜脈輸液量應控制在()(0.5分)A、500ml以內B、500~1000mlC、1500~2000mlD、2500~3000mlE、3000ml以上【正確答案】：C4.病人，女，46歲。發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。查體:右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑，邊界不清，質硬，局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”，同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查為腺乳癌，擬乳腺癌根治術。4-1.乳腺癌病人乳房皮膚出現“酒窩征”的原因是()(0.2分)A、癌細胞阻塞皮下淋巴管B、癌腫侵犯Cooper韌帶C、癌腫與胸肌粘連D、癌腫與皮膚粘連E、癌腫侵犯乳管【正確答案】：B4-2.乳腺癌根治術后，預防皮下積液的主要措施是()(0.2分)A、半臥位B、高蛋白飲食C、患肢制動D、切口用沙袋壓迫E、皮瓣下置管引流【正確答案】：E4-3.乳腺癌根治術后第2天，下列護理措施中不妥的是()(0.2分)A、患側墊枕，抬高患肢B