崴腳骨折現場急救指南演講人：日期:目錄CATALOGUE02急救前準備事項03緊急處理四步法04醫療轉運要求05禁忌行為警示06康復準備建議01傷情識別與評估01傷情識別與評估PART疼痛崴腳后立即出現劇烈疼痛，尤其是在活動或負重時疼痛加劇。01腫脹受傷部位迅速腫脹，可能伴隨局部青紫。02局部畸形骨折部位可能出現變形或畸形。03活動受限受傷部位無法正常活動，甚至完全不能活動。04崴腳骨折典型癥狀損傷程度分級標準輕度輕微腫脹，疼痛不明顯，能自行站立和行走。01中度腫脹明顯，疼痛較重，站立和行走困難。02重度嚴重腫脹，疼痛劇烈，無法站立和行走。03鑒別扭傷與骨折方法扭傷疼痛較輕，骨折疼痛較重。疼痛程度扭傷無畸形，骨折可能出現畸形。局部畸形扭傷后能勉強活動，骨折后活動嚴重受限?；顒忧闆r扭傷無骨摩擦音，骨折可能有骨摩擦音。骨摩擦音02急救前準備事項PART環境安全確認要點確保周圍環境安全，避免二次傷害，如移除易倒物品、車輛等。排除險情穩定傷員尋求援助確保傷員處于穩定狀態，避免晃動或移動，以免加重傷勢。在確認環境安全后，及時呼叫救援人員或向旁人求助。急救物資快速準備固定器材如夾板、繃帶等，用于固定骨折部位，避免進一步移位。03如冰袋、冰毛巾等，用于減輕腫脹和疼痛。02冰敷用品急救箱準備急救箱，包括繃帶、紗布、止血帶、止痛藥、消炎藥等常用急救物品。01傷員心理安撫技巧穩定情緒與傷員保持溝通，安慰其情緒，讓其感到安全和被關注。01轉移注意力通過交談、聽音樂等方式轉移傷員注意力，減輕疼痛和恐懼感。02保持冷靜急救人員應保持冷靜和鎮定，以專業的態度處理傷員情況。0303緊急處理四步法PART制動時機發現崴腳骨折后應立即制動，避免繼續行走或活動，以免加重損傷。制動方法采用木板、樹枝等物品對患肢進行固定，固定范圍應包括骨折部位上下兩個關節。固定松緊度固定時要適當加壓，過松或過緊都不利于骨折部位的恢復。尋求專業救援在完成初步制動固定后，應及時尋求專業醫療救援。制動固定操作規范冰敷時間控制標準冰敷作用冰敷時間冰敷方法冰敷注意事項冰敷可以縮小血管，減少出血和腫脹，緩解疼痛。每次冰敷應持續15-20分鐘，每隔2-3小時敷一次。將冰袋或冰塊包裹在毛巾中，避免直接接觸皮膚，以防凍傷。冰敷過程中要隨時觀察皮膚顏色，防止凍傷，如有不適應立即停止?；贾Ц叩目茖W角度6px6px6px抬高患肢有利于靜脈回流，減輕腫脹和疼痛。抬高目的每次抬高時間應持續至少30分鐘，每天可進行多次。抬高時間在仰臥時，可將患肢抬高至心臟水平以上；在坐位時，可將患肢放在椅子上或桌子上。抬高方法010302抬高時要確?；贾孢m，避免過度牽拉或扭曲。抬高注意事項0404醫療轉運要求PART簡易擔架制作方法選用結實材料如木棍、木板、繩子等，制作簡易擔架。01擔架結構穩定確保擔架平穩、不晃動，可以承載患者體重。02擔架高度適中便于搬運和上下樓梯，同時避免患者受傷。03搬運體位保護原則盡量避免扭曲、彎曲或拉伸患者脊柱，防止二次損傷。保持脊柱穩定用繃帶或夾板將患肢固定，以減少疼痛和避免進一步損傷。固定患肢在搬運過程中，盡量讓患者感到舒適，減少顛簸和震動。保持患者舒適轉運途中監測指標包括呼吸、心跳、血壓等，確?；颊呱w征穩定。觀察患者生命體征監測患肢情況保持通訊暢通觀察患肢的顏色、溫度、感覺和運動情況，及時發現異常。確保與醫療機構保持聯系，隨時報告患者情況。05禁忌行為警示PART禁止熱敷的醫學原理影響后續治療效果熱敷可能導致組織損傷加重，影響后續的治療和康復效果。03熱敷會加重疼痛，并促使局部炎癥反應加劇，延長恢復時間。02加重疼痛與炎癥反應熱敷易致血管擴張崴腳骨折后，熱敷會導致局部血管擴張，加重出血和腫脹。01錯誤復位操作風險加重損傷非專業人員進行復位操作，可能加重骨折移位，甚至損傷血管、神經等重要組織。01導致畸形愈合錯誤復位可能使骨折端對位不良，導致畸形愈合，影響功能。02增加治療難度錯誤的復位操作可能給后續治療帶來困難，增加手術風險和費用。03崴腳骨折后，及時送醫治療是關鍵，延誤送醫可能導致骨折錯位、加重損傷。錯過最佳治療時機延誤送醫可能導致感染、血栓形成等并發癥風險增加，影響患者健康。并發癥風險增加未能及時送醫治療，可能導致骨折愈合時間延長，康復周期增加。康復周期延長延誤送醫后果說明06康復準備建議PART臨時夾板固定技巧選用可塑形夾板固定夾板位置繃帶纏繞方法檢查固定效果選用可塑形的夾板，如鋁制或木制夾板，能夠更好貼合傷處并起到固定作用。夾板應固定在骨折部位的上方和下方，確保骨折部位穩定不動，避免進一步損傷。用繃帶或紗布將夾板固定在傷處，采用8字形或環形纏繞方法，避免過緊或過松。固定后應檢查夾板的穩固性，以及是否對傷處造成壓迫或不適。醫院檢查項目清單X光檢查神經和血管檢查CT檢查全身檢查通過X光檢查確定骨折部位、類型以及移位情況，為后續治療提供依據。對于復雜或深部的骨折，需要進行CT檢查以更準確地評估損傷情況。檢查傷處周圍的神經和血管是否受損，如感覺異常、血液循環障礙等。對于嚴重骨折或多發骨折的患者，需要進行全身檢查以評估整體狀況。抬高傷肢在休息或臥床時，應將傷肢抬高至心臟水平以上，以減少腫脹和疼痛。冰敷傷處用冰袋或冷毛巾冷敷傷