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文檔簡介
護患溝通體會與心得
護患溝通體會與心得篇1
話說“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,由此可見語言是一門深奧的藝
術與學問。同樣一句活,如何把語言說的漂亮,表達的讓人心悅誠服,尤其是從
護患溝通的角度,我們一直在探索和追求怎樣才能做得更好。
對于做任何一件事情,就像蓋樓一樣,都有它最基本的基石,根基越牢固,
樓房就會蓋得越高而堅固,護患溝通也是一樣,信任和尊重病人便是良好溝通的
先決條件和前提,首先就要提高醫護人員的自身素質,對病人認真負責,說話通
情達理,不計較病人犯下的小錯誤,端正的工作態度,會加深病人對醫護人員的
信任感;對于來自不同地區,文化背景,風俗,經濟狀況等不同的病人,醫護人員
與他們應一視同仁,事重病人和家屬的人格。
有時候溝通欠佳不是因為病人不想說,而是可能是醫務人員選擇的方式不正
確,在交談過程中,醫護人員最容易出現的偏差是試圖用說理的方式來說服病人,
或想就此來糾正他們的想法,這恰恰就阻礙了病人吐露真實的想法。我們應盡量
鼓勵其自主選擇話題,說出他們的感受和想法,認真傾聽病人訴說,切勿打斷,
以提升病人的自尊,增強自我價值感。
護患溝通中,應掌握使用開放式談話,避免使用封閉式談話。舉個例子,如
果有一位病人告訴護士說“我晚上失眠,睡不著覺”,護士回答“吃片安定去
把“,這樣就關于失眠問題的話題則無法繼續,這種談話就是封閉式的談話;如果
護士這樣回答“哦,失眠幾天了”或“一整晚都睡不著么”這樣與病人的談話就
不會終止,護士可以從病人的回答中繼續提問,以獲取為什么會失眠的信息,這
種談話就是開放式的談話。再如有一位病人第二天要做血漿置換,病人對護士說
“我有點害怕”,護士回答“你不用害怕”談話就這樣中止,這位護士很可能想
安慰病人,但她缺乏語言上的溝通,采用了封閉式的談話,結果病人心里未能進
一步表露,護士也未能及時做心理護理,影響護患溝通的深入,使病人陷入痛苦
中。
同時,還要重視病人接受信息的能力,可能病人正處于焦慮恐慌等不平衡的
心理狀態下,對于告知的相關信息沒有在意的‘去聽,或者遺忘,醫護人員可以采
取告知后再提問的方式。譬如告知病人“天興有保肝作用,舒肝寧有退黃效果”。
可以反問“我剛才說的大興和舒肝寧都有什么作用來看“,以加強病人記憶。
總之,醫護人員應當努力探索護患溝通的技巧,培養自己的溝通能力,從而
促進護患間的心理溝通,最終達到增進病人身心健康的目的。
為了更好地為客人服務,診所規定每天早晨九點十分到十點是早培訓時間。
最近一段時間都在做醫患溝通的培訓,每天選一位客人一位醫生一位護士,模擬
真實的醫患溝通的場景進行演練,每個人都要參加,優缺點指出不足。
每天接待客人和配合醫生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫患溝通的培
訓之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準備物品那么簡單,怎么做才能
為客人提供周到的服務,怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓
客人放松,怎么做才能更好的協助醫生做好診療等等很多問題需要我們去想去儂。
每次參加完培訓,我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來,運用到實際
的工作中,經過一段時間的改進,我覺得自己現在接待客人與客人聊天比以前更
自然,也比以前更自信。
以前到前臺請客人不做自我介紹,很多時候客人想叫你,也只是說護士小姐,
感覺就是有距離感,現在去請客人先向客人做自我介紹,展現自己的自信同時客
人也能稱呼你的名字,感覺更親切了。很多客人來看牙,其實是很緊張的,因為
不知道牙齒有什么問題,心里很不安,這個時候給他們一個親切的笑臉,可以緩
解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來的問診。請客人進診室
的路上,可以介紹一下診室的環境,有的人怕冷有的人怕熱,進入診室可以問一
下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫,坐到牙椅上緊張,可以幫助他
們坐牙椅,主動為他們墊個靠墊,坐得舒服了,就不會那么緊張了。問一下客人
的就診目的,細心聽他們講牙齒情況,然后為他便介紹一下看診醫生,這個醫生
擅長的技術,請客人稍候,去請醫生。向醫生說明客人的就診目的,醫生進入診
室,為客人介紹醫生,這樣醫生和客人都對彼此有了初步的了解,縮短彼此的犯
離,接下來認真聽醫生和客人溝通,準備需要的物品。在這個過程中適時給客人
鼓勵和贊美,讓他們慢慢接受你。
很多時候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經歷不太好,沒有勇
氣看牙醫,耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時候,精神上痛苦,經濟上昂貴。
我希望通過我們的努力,讓更多的國內的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享
受看牙的過程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費用便宜,不再煩惱
看牙貴。
護患溝通體會與心得篇2
護士與病人之間的溝通交流是心理護理工作中不可忽視的重要內容。護士應
掌握與病人溝通交流的一般原則和基本方法,特別是常用的技巧,這些對于建立良
好的護患關系,開展有效地心理護理將起到十分重要的作用。
心理溝通是人與人之間在共同的社會活動中彼此交流各種觀念、思想和情感
的過程。因此,心理溝通過程也可看成為信息交流的過程。護患之間的心理溝通有
助于護士了解病人的身心狀況,向病人提供正確的信息,是實現護士為病人服務、
主要在于收集病人的心理信息,進而與病人建立起良好的護患關系,最終為達
到理想的護理效果奠定基礎。
3.1收集心理信息
護士除了通過常規的護理查體等手段獲取病人身心健康狀況的資料外,還需要
了解病人的社會家庭背景、生活習慣、興趣愛好、個性心理特點及需求等方面的
信息。這些資料獲得必須通過溝通來實現,離開了溝通,則無法獲得病人真實的心
理信息資料,就無法有針對性地實施心理護理。
3.2建立和改善護患關系
任何類型的人際關系,都是在人際交往的基礎上建立的護患關系的建立也
同樣如此。護士在溝通時處于主導地位,以病人為中心,有目的地為病人健康服務。
有效的溝通,不僅可以使護士獲取病人完整真實的心理信息資料,而且在溝通過程
中使病人體驗到友好,尊重融洽的情感,切實做到無損于病人身心健康,不違背病人
主觀意愿,不泄露病人隱私等,使病人對護士產生信任,以致建立良好的護患關系。
反之,則可能導致護患關系緊張或沖突。
3.3達到理想的治療及護理效果
溝通在收集有關病人資料的同時,與病人共同討論,確定存在的問題,制定目標,
向病人提供必要的知識和心理支持,還能依據病人的個性化特點,為其設計出比較
全面合理的治療及護理計劃,這樣病人必然會尊重護士,樂于合作,增加了護理工作
的協調性、合作性及有效性,取得了理想的治療及護理效果。從而使醫院護理服務
質量始終保持穩中有升達到護患關系和諧的效果。
在臨床心理護理實踐中,護士需要與病人進行良好的心理溝通,從而建立起信
任的護患關系,這是做好心理護理的重要基礎。
護患溝通體會與心得篇3
護士要想得到患者的信任和理解,必須誠心誠意地對待他們,才能使護患關
系密切,有話愿意同我們說,知道病人想什么,擔心什么,我們從哪些方面去溝
通。護士與患者溝通的方法與技巧,包括交談和非語言溝通技巧。根據患者不同
的疾病、不同的個體差異采取相對應的溝通方法,解決患者的心理矛盾,使患者
對醫務人員產生信任感,更有利于治療效果的提高。
選擇合適的溝通方式
區分溝通對象:在同患者的交談中,我有這樣的體會:不同年齡不同消費層
次的病人都期望我們扮演容易接納的角色,進行恰當的交談。根據這個特點筆者
摸索出根據病人職業、年齡、文化背景的不同,采用不同交談方式的方法。比如,
與文化層次較高、對醫學知識有較多了解的病人進行交談時,可以適當使用醫學
術語,言簡意賅;與醫學知識較少的一般病人尤其是農村病人交談時,則語言要通
俗易懂,細致入微;與老年病人交談時,要視其為長輩,對他們既要尊重又不能急
躁;與同齡病人交談時,要注意平等相處將他們視為兄弟姐妹。我感覺這些方法看
起來很平常,亦不復雜,但在護理工作中顯得很有效果。
酌情選擇溝通方式:根據不同的時機、場合及溝通的目的,選擇不同的溝通
方式。比如,在采集病人病歷和病史、了解病人的情感,需要較長時間的交談時,
盡量避開病人治療、檢查、進食或探視時間。向病人提問時,一般采用開放式,
如“當你知道你的診斷結果時是怎樣想的”、“你目前身體狀況怎樣”等等。這
樣的詢問容易誘導病人的思路,讓病人廣泛不受限制的回答,有利于病人身心健
康。
恰當地運用非語言的溝通
面部表情?:眼睛是心靈的窗戶,在和患者的交談中護士的眼神起著舉足輕重
的作用。人們內心的隱衷、心中的秘密,用語言難以表達的極其微妙的思想情感,
總是不自覺地流露于多變的眼神中。在護理中,注意觀察病人的眼神,以更多地
了解病人和服務于病人,同時也用眼神充分表達自己的情感,與病人交談時視線
看著病人的眼睛。在洽病人做治療或護理時全神貫注著自己的操作,不要說一些
影響操作的話語,以洽病人信任感和安全感。當護士的情緒不好的時候,暫時不
要同病人過多談話,以免護士的不良表情給病人帶來猗疑和不安。
護士的儀表:護士的儀表,是一種無聲的語言。整齊的服裝,大方的儀表,
恰當的舉止,可以使病人感到安全。當護士以樸實整齊、穩定端莊而不驕傲,開
朗而不輕浮,熱情大方而不造作的形象出現時,必然給病人及其家屬的心理帶來
愉快、舒暢及可以信賴的感覺,不僅能調節病房的氣氛,而且能轉換病人的不艮
心境,增加安全感,使病人心里得到安慰,有利于病人的康復。
把握溝通中的變量因素
把握溝通中的變量因素,可以使溝通雙方將各自的思想、情感投入,有利干
提高溝通效果。
理解:在醫療護理中,病人有許多生理和心理方面的需要,其中最強烈的心
理需要是被人理解。理解可以使病人減少被疏遠的感覺和那種陷于困境中的孤獨
感。例如,有一個宮頸癌病人,情緒低落,對治療失去信心。針對病人的心理狀
態,筆者在為她做護理和治療的時候,有意用理解的目光和恰當、通俗、溫馨的
語言與她交談,向她講述現代醫學的發展水平是可以控制病情發展的,通過我們
之間的這種溝通,使病人情緒變得穩定,并表示要配合醫院的治療,樹立戰勝疾
病的信心。
參與:在新型的護患關系中,醫護人員已不再處于絕對支配地位,和擁有絕
對控制權。鼓勵病人要更多地參加與自我護理,學習新的'行為和技能,無疑對疾
病的治療和恢復起重要作用。例如:有一個患者,第2天要做全子宮切除手術,
手術前一天心情異常復雜。為了緩解她的緊張心理,分散她過于集中的注意力。
筆者特地將手術室的環境、術中可能產生的情況以及手術后的狀況告訴病人,這
樣一來別人的心理壓力減輕了很多。第2天早晨見到病人的時候,她主動地對筆
者說:“我昨晚睡得挺好的,現在的情緒也穩定多了,已經由被動治療轉變為主
動的參與了。”
信任:在醫療護理中,信任對病人來說尤其重要,因為病人臨床表現大多精
神緊張,情感脆弱,特別需要醫護人員的支持。而對醫護人員的信任可使病人減
輕脆弱性。平時應多與病人聊天談心,以取得病人的信任,給予病人安全感。在
實踐中筆者體會到,只要你善于和病人交朋友,她就愿意和你講心里話,使你從
中察覺到許多護理中需要注意的問題。例如:1例子宮腺肌癥合并糖尿病高血壓
的患者,筆者定時給他測血糖和血壓,安排糖尿病食譜,使她感到護患之間如同
親人。有一天,他悄哨對筆者說:“我本愛吃肉和甜食。入院后我仍背著你叫家
人送飯菜,所以查血和尿,結果都不正常。看到你這么關系照顧我,我非常感
動。”虔誠地向我表示今后一定按我制定的食譜進餐。只要我們不斷加強職業修
養,像對待親人一樣關愛病人,就會贏得病人對我們的信任。
討論
早在19世紀,護理專業的創始人南丁格爾就提出護理既是科學又是藝術。近
代的多數研究者們也認為護理專業的本質是對人類的關懷和照顧他人的品質和能
力的專業人才。要到達這樣的目標,護士除了掌握必備的醫學護理常識外,還要
自覺加強社會和人文科學的學習。
護患溝通適應于生物-心理-社會醫學模式和現代整體護理模式,符合病人的
心理需求,滿足病人日益增長的自我保健、安全意識的需要。護理人員必需加強
人文社會科學知識的學習,以取得患者信任為前提,掌握護患溝通的方式、方法
和技巧,以達到與病人有效交流之目的,進一步完善護患關系,提高護理質量。
溝通是一種復雜又深奧的科學,既有它的獨特處,更有它的藝術性。這就需
要我們有較強的業務素質,選擇合適的溝通方式,與病人建立互相信任的關系,
讓病人暢談自己的思想,病人愿意與護理人員溝通的首要條件是和諧的氛圍。在
為病人進行治療護理過程中,要選擇合適的時機得體的話語,使病人感到溫暖并
且產生信任,愿意與你交流,提出自己關心的問題,護理人員應客觀地予以解釋,
并耐心地介紹此種疾病的發生、發展、治療及轉歸的過程,通過嘮家常的方式喚
起病人對生活的熱愛,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。以最佳的心理狀態接受治
療、護理,并運用眼南、儀表、面部表情等非語言溝通,其正了解病人,使病人
身心健康,早日康復。
護患溝通體會與心得篇4
隨著社會的進步和現代醫學的不斷發展,新的醫學模式要求我們護理人員要
走近病人,走進他們的生活,這就需要溝通。護患關系對病人疾病與健康有著豐
常大的影響。目前我的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應,缺乏溝通的
理念、知識和技巧。根據學習護患之間心理溝通體會出以下幾點:
一、護士與患者之間交流的特點和形式
護患交流的特點:即要面帶微笑,語言親切溫柔,賦予同情心。交流要不失
時機,且要有一定的針對性,切實為患者著想,使患者對醫院、醫生、護士有信
任感。
護患交流的形式:一種是言語形式的交流,即利用語言來傳遞信息;另一種
是非語言交流,即面部表情、身體姿勢、眼神與手勢等。這兩種形式在臨床護理
工作中缺一不可,甚至有時非語言交流更是取得患者信任、建立良好護患關系的
重要環節。如果交流時不注意上述特點和形式,將產生交流障礙。
二、護患溝通技巧
護患溝通時注重心理疏導:焦慮、恐懼是病人共同的心理特征,
而尋求尊重、關懷是病人的共同情感反應。對此,在護患溝通時,護士要善
于運用心理疏通引導法,根據病人的認知程度,有針對性運用醫學知識和臨床護
理實踐經驗,幫助病人分析治療的利弊,認真恰當地解釋疑問,進行有意識的.積
極引導,提高病人戰性疾病的主觀能動性,實現心理認同。
傾聽的技巧:傾聽包括注意整體性和全面地理解對方所表達的全部信息,否
則會引起曲解。傾聽并不是只聽對方所說的詞句,還應注意其說話的音調、流暢
程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。學習如何在
溝通過程中集中往意力;不要打斷對方談話;不要急于判斷;注意非語言性溝通
行為,仔細體會“弦外音”,以了解對方的主要意思和真實感受。
如何結束交談:順利地結束交談常為今后的交談和護患關系打下良好的基礎。
在結束時,把交談的為容小結一下,并要求病人提出意見以核實其準確性。可以
表示由于病人的配合,交談成功對制定護理計劃很有幫助,并相約下次交談的時
間和內容,如對準備分娩的病人,你可說:“在您分娩前,我會與你詳談產時與
產后的一些注意事項”;或“您先休息,下次我們再談”等等。
總之,以病人為中心,尊重、同情、信賴、關懷和理解病人,很有禮貌地稱
呼病人,初次接觸病人及家屬要主動介紹自己,讓病人了解自己,使病人產生信
任感,自覺地將自己融于病人之中,善于應用體貼的話語,同時多與家屬交流,
了解病人的詳細情況和需要幫助解決的事情。在治療和護理過程中充分體現愛心
與真誠,適時恰當地
使用幽默,使病人感到很熟悉,很親切,雙方在和諧愉快的氣氛中充分發揮
溝通的效能。做好護患之間的心理溝通,能有效減輕病人緊張、焦慮的程度,更
好地配合護理工作,把護患雙方緊緊連在一起,把患者帶到健康的彼岸。
護患溝通體會與心得篇5
一、催款的溝通
應利用發放清單的機會,提前告知費用不足。對仍欠費者,應先了解欠費原
因,針對不同原因,采取不同方式進行溝通催款。
1、對病情較輕,治療效果滿意,或無陪護病人直接向病人催款:“你好”,
這幾天感到用藥咋樣?然后傾聽病人敘述療效,根據情況婉轉地給病人說:“您
今天的藥已取,賬上己欠費了,為了不影響您的治療,請您今天在方便的時候到
收費室交一下費,好嗎?若需要我們幫忙聯系家人,我們可以幫忙聯系,如果你
直接聯系沒有通訊工具,我們可以給您提供手機。”
2、對病情相對復雜的病人或預后不佳或病人本人嫌醫藥費高的情況下,催款
要避開病人,與家屬單獨交談、催款:您好!您是xxx(先生、老師、大嬸、阿姨)
的家屬吧?為了不影響病人的休息,你能不能出來一下,我把今天的費用給你講
一下?這是咱今天的清單,藥取過后已欠費xxx元,為了不影響咱病人的治療,
請你在方便的時候到收費室交下費,希望你能配合?
3、對治療效果不滿意催款方式:由護士長與主管醫生結合,由主管醫生和護
士長找病人家屬溝通,進行催款。
4、對于病人子女較多、無人負責,都不愿交錢情況下:要找出談話辦事公正
磊落,有影響的關鍵人物進行溝通催款。
二、不信任的溝通(略舉3個例子)
1、對懷疑藥物是否加進液體的溝通:病人:“今天我們已住幾天了,效果咋
不」分明顯,是不是藥沒給俺全部加進去?”護士:“您提這個
問題是不可能的,首先,做為醫務工作者,我們把醫德看的很重,知道您們
的錢也是汗水換來的,非常不容易。我們在操作加藥時,連一滴藥都不愿意浪費
掉,都加進液體瓶里了,至于您提到的效果不是十分明顯的問題,一個是咱藥才
剛用幾天,疾病的發生、發展要有個過程,再觀察看看,我也會把你提的問題向
主管醫生反映一下,查找一下效果不好的原因。總的來說,我們也非常希望你花
最少的錢,用最短的住院時間,康復出院。這是我們醫院的服務宗旨和要求。另
外,我們的治療室的窗戶玻璃都是透明的,每天上午護士在里邊做治療是兩人查
對后再加藥,并簽護士名字,也歡迎你到窗外監督我們的工作,這樣你會更放心
些。
2、對中藥制劑有時顏色深淺不一,懷疑少加藥的溝逋:1)護士在加藥時,要
留意觀察藥物的顏色,要提前向病人或家屬告知藥物換批號或廠家后,顏色或深
了或淺了的變化情況,使病人或家屬預先知道情況。2)若病人先發現藥物顏色與
前一日不一樣,護士應先道歉說:對不起!今天我忘了給你說了,咱今天用的藥
換批號了(廠家)顏色有些淺,但劑量、濃度給以前一樣,不影響療效的,但咱今
天第一次用這個批號(廠家)的藥,你要有啥不舒服及時紿我說,我會隨時來看你
的。
3、對年輕護士操作技術不信任的溝通:病人:“你這么年輕,看上去像實習
生,你找個老家來給我扎針吧,本身我血管也不好,不想給你當實驗品。”護士:
“不好意思,我已不是學生是正式工作人員了,你能不能先讓我看看,如果沒有
把握我就換人,滿足你的要求好嗎?查
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