肉毒注射協議書?甲方（醫療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方有接受肉毒注射美容或治療的需求，甲方具備提供相關醫療服務的資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就肉毒注射事宜達成如下協議：一、標的物或服務具體描述1.肉毒注射內容甲方為乙方提供肉毒桿菌毒素注射服務，所使用的肉毒桿菌毒素產品應為經國家藥品監督管理部門批準的合格產品，具體品牌及型號為____________________。2.注射部位及目的乙方指定的注射部位為____________________，注射目的為____________________（如美容除皺、改善肌肉痙攣等）。3.服務流程乙方應在本協議簽訂后的______個工作日內，前往甲方醫療機構進行全面的身體檢查和皮膚評估，由甲方專業醫生根據乙方的身體狀況、皮膚特點及需求制定個性化的肉毒注射方案。注射前，甲方醫生應向乙方詳細說明肉毒注射的原理、效果、可能出現的風險及注意事項，乙方應在充分理解并同意的情況下簽署相關知情同意書。甲方應嚴格按照無菌操作規范進行肉毒注射，確保注射過程的安全和衛生。注射后，甲方醫生應告知乙方術后護理要點及復診時間。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照國家法律法規及本協議約定收取肉毒注射服務費用。有權根據乙方的身體狀況、皮膚特點及需求，在合理范圍內調整肉毒注射方案，但應提前告知乙方并取得乙方同意。在乙方出現不符合注射條件或不配合術后護理等情況時，有權拒絕為乙方繼續提供服務或采取相應的措施。2.義務甲方應具備合法有效的醫療機構執業許可證，并按照核準登記的診療科目開展肉毒注射服務。甲方應安排具有相應資質和經驗的醫生為乙方進行肉毒注射操作，確保醫療服務質量和安全。甲方應向乙方提供肉毒桿菌毒素產品的相關資質證明文件，確保所使用的產品來源合法、質量合格。甲方應嚴格遵守醫療質量管理相關規定，對肉毒注射的全過程進行規范管理，包括藥品儲存、使用記錄等。甲方應在注射前對乙方進行全面的身體檢查和皮膚評估，充分了解乙方的健康狀況和過敏史等信息，排除注射禁忌證。甲方應在注射過程中密切關注乙方的身體反應，如出現異常情況應及時采取相應的救治措施，并如實記錄。甲方應在術后為乙方提供必要的護理指導和隨訪服務，解答乙方關于術后恢復等方面的疑問。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供肉毒注射服務，并獲得相應的醫療服務質量保障。有權了解肉毒注射的相關信息，包括注射產品、流程、效果、風險等，甲方應如實告知。在對肉毒注射方案等有疑問時，有權要求甲方進行解釋說明。2.義務乙方應如實向甲方告知自己的健康狀況、過敏史、用藥史等相關信息，不得隱瞞或虛報。乙方應按照甲方的要求進行全面的身體檢查和皮膚評估，積極配合甲方制定個性化的注射方案。乙方應在簽署知情同意書后，嚴格按照甲方醫生的囑咐進行術前準備和術后護理，包括但不限于保持注射部位清潔、避免劇烈運動、按時復診等。乙方應按照本協議約定按時足額支付肉毒注射服務費用。乙方應尊重甲方的醫療服務安排，不得干擾甲方的正常醫療秩序。三、服務費用及支付方式1.服務費用本次肉毒注射服務費用總計為人民幣______元（大寫：____________________元整）。該費用包含肉毒桿菌毒素產品費用、注射費用、術前檢查費用、術后護理指導費用等，但不包括可能因乙方個人原因導致的額外檢查、治療費用以及因不可抗力等因素產生的費用。2.支付方式乙方應在本協議簽訂之日起______個工作日內，向甲方支付服務費用的______%作為定金，即人民幣______元（大寫：____________________元整）；在肉毒注射服務完成后的______個工作日內，支付剩余款項，即人民幣______元（大寫：____________________元整）。甲方應在收到乙方每筆款項后的______個工作日內，向乙方開具合法有效的發票。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的服務流程、質量標準為乙方提供肉毒注射服務，導致乙方受到損害的，甲方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于退還已收取的服務費用、賠償乙方因此遭受的直接經濟損失以及按照相關法律法規支付精神損害撫慰金等。若甲方使用的肉毒桿菌毒素產品不符合國家規定或存在質量問題，導致乙方出現不良反應或其他損害后果的，甲方應承擔全部法律責任，負責對乙方進行免費治療和賠償乙方的全部損失。若甲方未按照約定履行告知義務，隱瞞肉毒注射的相關信息或未如實告知風險，導致乙方在不知情的情況下接受注射并遭受損害的，甲方應承擔相應的賠償責任。若甲方違反醫療質量管理規定，導致肉毒注射過程中出現醫療事故或其他糾紛的，甲方應積極妥善處理，并承擔由此給乙方造成的一切損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定的時間支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權暫停為乙方提供服務，并要求乙方支付已產生的服務費用及違約金。若乙方提供虛假的健康狀況、過敏史等信息，導致甲方在不知情的情況下為乙方進行肉毒注射，由此產生的一切后果由乙方自行承擔，甲方有權要求乙方支付已產生的服務費用，并賠償甲方因此遭受的損失。若乙方未按照甲方的囑咐進行術前準備和術后護理，導致肉毒注射效果不佳或出現不良反應等情況，乙方應自行承擔責任，甲方不承擔任何賠償責任。但甲方應根據乙方的實際情況，為乙方提供必要的補救措施，相關費用由乙方承擔。若乙方干擾甲方的正常醫療秩序，影響肉毒注射服務的正常進行，甲方有權終止本協議，已收取的服務費用不予退還，并要求乙方賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至肉毒注射服務完成及相關后續事宜處理完畢之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充