自行回家協議書?甲方（委托方）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：______________________聯系地址：______________________聯系電話：______________________乙方（受托方）：單位名稱：______________________法定代表人：______________________地址：______________________聯系電話：______________________鑒于甲方因[具體原因]需要自行回家，乙方為其提供必要的協助與保障，經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，達成如下協議：一、協議目的本協議旨在明確甲方自行回家過程中雙方的權利義務，確保甲方安全、順利地自行回家，同時保障乙方在協助過程中的合法權益，避免潛在的法律風險和糾紛。二、標的物或服務具體描述1.協助內容乙方負責為甲方提供回家途中必要的交通信息咨詢、路線規劃建議等服務。具體包括但不限于協助甲方查詢公共交通線路、提供駕車導航信息等，確保甲方能夠選擇最適合其自身狀況的回家方式。2.安全保障措施乙方將盡合理注意義務，對甲方自行回家過程中可能遇到的風險進行評估，并根據評估結果提供相應的安全提示和建議。例如，提醒甲方注意交通安全、保管好個人財物等。同時，乙方在能力范圍內，協助甲方應對可能出現的突發狀況，如協助聯系當地警方、醫療機構等。三、雙方權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供協助服務。有權自主選擇回家的具體方式和路線，但應確保其選擇符合自身身體狀況和安全要求。2.義務向乙方如實告知自身的健康狀況、身體殘疾情況（如有）、出行能力等與回家相關的重要信息，不得隱瞞或虛報。按照乙方提供的建議和提示，合理安排回家行程，確保自身安全。在自行回家過程中，如因自身原因導致發生任何意外或事故，應自行承擔相應的法律責任和后果。配合乙方完成必要的信息登記和溝通工作，以便乙方更好地了解甲方情況并提供協助。按照本協議約定的時間和方式支付相關費用（如有）。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供與回家相關的信息，以便準確提供協助服務。在甲方違反本協議約定或出現可能影響服務正常進行的情況下，有權暫停或終止提供協助服務。根據本協議約定收取服務費用（如有）。2.義務按照本協議約定的協助內容和標準，為甲方提供專業、合理、有效的服務。對甲方提供的個人信息予以保密，不得泄露給任何第三方，但法律法規另有規定的除外。在協助甲方回家過程中，如發現甲方出現異常情況或可能存在安全風險，應及時采取措施并通知甲方及其家屬或相關聯系人。盡最大努力保障甲方在自行回家過程中的安全，但對于因不可抗力、甲方自身故意行為或第三方原因導致的甲方人身傷害或財產損失，乙方不承擔賠償責任。四、費用及支付方式1.費用約定雙方經協商一致，確定本次自行回家協助服務費用為人民幣______元（大寫______元整）。此費用包含乙方為甲方提供的交通信息咨詢、路線規劃建議等服務費用，但不包含甲方自行回家過程中產生的交通費用、餐飲費用等其他額外開支。2.支付方式甲方應在本協議簽訂之日起______個工作日內，將服務費用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定如實告知自身相關信息，導致乙方無法提供準確有效的協助服務，由此產生的一切后果由甲方自行承擔。乙方有權要求甲方補足服務費用或采取其他補救措施，如甲方拒絕履行，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已發生服務費用及相應的違約金（違約金按照未支付服務費用金額的______%計算）。甲方未按照本協議約定的時間和方式支付服務費用的，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已發生服務費用及違約金，同時乙方有權要求甲方承擔因追討費用而產生的合理費用（包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等）。甲方違反本協議約定的其他義務，導致乙方遭受損失的，甲方應承擔賠償責任，賠償范圍包括但不限于乙方為履行本協議而支出的費用、乙方因此遭受的直接經濟損失以及乙方預期可得利益損失等。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定的協助內容和標準為甲方提供服務，應負責采取補救措施或退還相應的服務費用。如給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任，賠償范圍包括但不限于甲方因乙方違約行為而遭受的直接經濟損失、甲方為回家而額外支出的費用以及甲方預期可得利益損失等。乙方泄露甲方個人信息的，應立即采取措施消除影響，并向甲方賠禮道歉。如因信息泄露給甲方造成損失的，乙方應承擔全部賠償責任，賠償范圍包括但不限于甲方因此遭受的直接經濟損失、精神損害撫慰金等。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至甲方安全、順利地自行回家且雙方履行完本協議約定的全部義務之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處，以補充