老年護理學試題+參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.以下不屬于跌倒的危險因素的是()A、體位性頭暈B、獨居C、性別D、低體重正確答案：C答案解析：跌倒的危險因素包括很多，如低體重、體位性頭暈、獨居等。低體重可能導致身體協調性和平衡能力下降；體位性頭暈會使人在體位改變時容易失去平衡而跌倒；獨居意味著在跌倒發生時可能無法及時獲得幫助。而性別一般不是直接導致跌倒的危險因素。2.美國學者研究表明,有多少老人白到死亡前一白是很清醒的()A、22%B、35%C、3%D、20%E、49%正確答案：E3.臨終患者最早出現的心理階段通常是A、接受期B、否認期C、憤怒期D、協議期E、憂郁期正確答案：B答案解析：否認期是臨終患者最早出現的心理階段，患者往往會拒絕接受自己病情嚴重即將面臨死亡的事實，通過否認來暫時逃避現實的殘酷，給自己一些心理緩沖時間。4.在與老年人進行非語言溝通時,最容易被接受的觸摸部位是()A、肩部B、頭部C、胳膊D、背部E、手正確答案：E答案解析：在與老年人進行非語言溝通時，手是比較容易被接受的觸摸部位。觸摸頭部可能會讓老年人感覺不被尊重或有侵犯感；胳膊相對來說不是最常見且普遍容易被接受觸摸的部位；背部和肩部雖然也可能在合適情境下被接受，但不如手那么自然和容易被廣泛接受。所以最容易被接受的觸摸部位是手。5.多重用藥是指幾種及以上藥物使用()A、3B、4C、5D、6E、8正確答案：C答案解析：多重用藥是指同時使用5種及以上藥物。所以答案選[C]。6.腦卒中和TIA中最危險的因素A、高血壓B、糖尿病C、高血脂D、冠心病E、房顫正確答案：A答案解析：高血壓是腦卒中和短暫性腦缺血發作（TIA）中最危險的因素之一。高血壓可導致腦血管破裂出血或促進血栓形成，進而引發腦卒中。血壓長期處于較高水平，對血管壁的壓力增大，容易造成血管損傷，增加了腦卒中的發病風險。相比糖尿病、高血脂、冠心病、房顫等因素，高血壓在腦卒中和TIA的發生發展中起著更為關鍵和直接的作用。7.關于尿路感染,下述哪項是錯誤的:()A、致病菌以大腸桿菌最多見B、老年男性尿路感染與前列腺肥大相關C、血行感染以葡萄球菌最多見D、中段尿培養發現二種以上的細菌者皆為污染正確答案：C8.評價肌肉質量最先選擇的檢査是?()A、C.TB、MRIC、PETD、B.IAE、D.EXA正確答案：E9.胃食管反流病治療措施不包括()A、高脂肪飲食B、應用促胃腸動力藥C、抗酸治療D、避免飲用咖啡和濃茶正確答案：A答案解析：胃食管反流病的治療措施包括應用促胃腸動力藥、抗酸治療等，應避免高脂肪飲食，因為高脂肪飲食可使食管下括約肌松弛，加重反流癥狀，同時也要避免飲用咖啡和濃茶等可能加重病情的飲品。10.瞻妄最常見病因以下哪項不是()A、軀體因素B、醫療因素C、心理因素D、精神因素正確答案：C11.判斷心臟驟停最可靠和迅速的依據是()A、瞳孔散大B、心音消失C、意識喪失和大動脈搏動消失D、呼吸停止正確答案：C答案解析：心臟驟停時，意識喪失和大動脈搏動消失是最可靠和迅速的判斷依據。呼吸停止、心音消失、瞳孔散大等也可能出現，但相對意識喪失和大動脈搏動消失來說，不是最具標志性和最早出現的可靠表現。12.女性,55歲。高血壓20年,不規則服藥。某日晨突發頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫院。體檢昏迷,血壓28/16kPa,雙眼向右側凝視,左足外旋位。最可能的診斷是A、心肌梗死B、暈厥C、腦出血D、蛛網膜下腦出血E、腦血栓形成正確答案：C答案解析：患者有高血壓病史，突發頭痛、意識不清，雙眼向右側凝視，左足外旋位，考慮為高血壓性腦出血。腦出血多在活動中起病，常表現為頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱等癥狀。該患者符合腦出血的表現，故最可能的診斷是腦出血。暈厥一般無神經系統定位體征；腦血栓形成多在安靜狀態下起病；蛛網膜下腔出血主要表現為劇烈頭痛、腦膜刺激征等；心肌梗死主要表現為胸痛等癥狀，與該患者表現不符。13.下列哪種理論認為衰老在機體是按照類似計算機編碼的程序來進行的?A、Walford的免疫理論B、Orgel的差錯災難理論C、神經內分泌理論D、Harman的自由基理論E、Hayflick的基因程控理論正確答案：E答案解析：衰老的基因程控理論認為衰老在機體是按照類似計算機編碼的程序來進行的，由Hayflick提出，該理論認為細胞內基因的程序性表達控制著個體的生長、發育、衰老和死亡過程。Walford的免疫理論強調免疫系統與衰老的關系；Orgel的差錯災難理論側重于細胞內蛋白質合成錯誤累積導致衰老；神經內分泌理論主要闡述神經內分泌系統對衰老的影響；Harman的自由基理論認為自由基導致細胞衰老。14.肝性腦病患者使用精氨酸的目的是()A、與游離氨結合,從而降低血氨B、抑制腦內假神經遞質合成C、使腸內成酸性D、保護肝細胞正確答案：A答案解析：精氨酸可與游離氨結合形成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨，這是肝性腦病患者使用精氨酸的主要目的。15.急性心肌梗死病人進行持續心電監護,最少連續監測A、1-3天B、5-7人C、9-10人D、7-9天E、3-5天正確答案：B16.排便困難是指排便次數每周少于次?()A、5次B、4次C、2次D、3次E、1次正確答案：D答案解析：排便困難通常是指排便次數減少，每周排便次數少于3次，同時伴有排便費力、糞便干結等癥狀。17.我國人口老齡化發展趨勢的特征不正確的是()A、老年人口的區域分布不平衡B、人口老齡化發展速度快C、性別比失衡,女性多于男性D、老年人口絕對值為世界之最E、中國人口先富后老正確答案：E答案解析：中國人口老齡化呈現出老齡化發展速度快、老年人口絕對值為世界之最、老年人口的區域分布不平衡、性別比失衡且女性多于男性等特征，而中國人口是未富先老，不是先富后老。18.患者冠脈介入術后發生迷走反射時,護士首先應做的緊急處理是A、除顫器的使用B、導尿C、給予胃復安D、建立靜脈通路,加快補液速度正確答案：D答案解析：當患者冠脈介入術后發生迷走反射時，首先應立即停止操作，將患者置于平臥位，頭偏向一側，防止誤吸。同時迅速建立靜脈通路，加快補液速度，以維持有效循環血量，提升血壓，這是首要的緊急處理措施。給予胃復安主要用于緩解胃腸道癥狀等，不是首要處理。除顫器用于心律失常等情況，此時并非首要處理。導尿不是針對迷走反射的首要緊急處理方法。19.美國提出用“老年護理學”概念代替“老年病護理”概念的時間是A、1967年B、1977年C、1987年D、1957年E、1997年正確答案：C20.老年人在用藥期間,一旦出現新的癥狀,最簡單、有效的干預措施是A、增加藥物劑量B、密切觀察新癥狀C、減少藥物劑量D、調整用藥時間E、暫停用藥正確答案：E答案解析：老年人用藥期間出現新癥狀，最簡單有效的干預措施是暫停用藥。因為暫停用藥可避免繼續用藥可能帶來的不良影響，便于觀察癥狀是否緩解或出現其他變化，從而進一步判斷新癥狀與用藥的關系，再決定后續處理措施，如調整用藥劑量、種類或繼續觀察等。增加藥物劑量可能會加重新癥狀；減少藥物劑量不一定能解決新癥狀問題且可能影響原有病情治療；密切觀察新癥狀而不采取暫停用藥措施，新癥狀可能因藥物持續作用而加重；調整用藥時間一般不是應對新癥狀的首要措施。21.主要的護理診斷是A、有便秘的危險B、語言溝通障礙C、急性意識障礙D、吞咽障礙E、有感染的危險正確答案：C22.白先生,65歲,高血壓史3年,因緊張、勞累出現頭痛、焦慮、惡心嘔吐、煩躁不安、心悸、多汗、面色蒼白、間或潮紅、視力模糊,測血壓為260/120mmHg,心率120次/min,兩肺底濕性啰音。此時診斷為A、惡性高血壓B、高血壓腦病C、高血壓危象D、腎性高血壓E、老年人高血壓正確答案：C答案解析：高血壓危象是在高血壓病程中，血壓在短時間內劇升，收縮壓可達260mmHg，舒張壓120mmHg以上，出現頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐等征象。該患者血壓260/120mmHg，有頭痛、焦慮、惡心嘔吐等癥狀，符合高血壓危象表現。惡性高血壓舒張壓持續≥130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫等表現；高血壓腦病以血壓急劇升高、頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐和意識障礙等為主要表現；腎性高血壓多有腎臟疾病病史；老年人高血壓是年齡＞65歲的高血壓患者。該患者不符合其他選項特點。23.老年COPD氧療的護理中錯誤的是()A、流量3-5L/分B、氧療的目的:Pa02≥60mmhgC、II型呼衰Pa02:90-93%之間,過高可能導致二氧化碳儲留D、氧氣濕化水每天更換E、濕化瓶和氧氣管每周更換正確答案：A答案解析：老年COPD氧療一般采用低流量吸氧，氧流量為1-2L/分，而不是3-5L/分。氧療目的是使PaO?≥60mmHg；II型呼衰患者吸氧時應使PaO?維持在50-60mmHg，過高可能抑制呼吸中樞導致二氧化碳潴留；氧氣濕化水應每天更換，濕化瓶和氧氣管每周更換，以防止細菌滋生等。24.器官功能通常在_歲之前達到品峰,隨者加齡變化,大部分器官的功能會途漸消退。()A、25歲B、50歲C、35歲D、40歲E、30歲正確答案：E25.胃腸動力藥需要A、進餐時同服,以促進胃腸蠕動。B、餐后半小時服用,以促進胃腸蠕動C、餐前半小時服用,以促進胃腸蠕動正確答案：C答案解析：胃腸動力藥主要作用是促進胃腸蠕動，使其在餐前半小時服用，能夠在進食時更好地發揮作用，促進胃腸蠕動，幫助消化，所以應餐前半小時服用。26.下列關于視覺模擬疼痛量表(VAS)的描述,錯誤的是A、是一條標有10個刻度的標尺,兩端分別為“1”分和“10”分B、刻度值越高表示疼痛越劇烈C、臨床上評定以“>8分”為差D、可用于評估疼痛的緩解情況E、屬于自評量表正確答案：A27.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是:()A、應每天評估留置導尿管的必要性,盡早拔出導尿管B、保持引流的密閉性,不輕易打開導尿管與集尿袋接口C、集尿袋每天更換D、集尿袋應保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液正確答案：C答案解析：集尿袋更換頻率為每周更換1-2次，而不是每天更換，其他選項均為預防導尿管相關尿道感染的正確措施。28.門診健康教育的方式中，以下不常用的是A、醫患座談會B、健康講座C、口頭教育D、宣傳冊正確答案：A答案解析：醫患座談會相對來說不是門診健康教育最常用的方式。口頭教育可以在患者就診過程中隨時進行溝通交流，告知注意事項等；宣傳冊可以方便患者隨時翻閱獲取知識；健康講座也能集中向患者傳遞健康信息。而醫患座談會一般不是常規在門診頻繁開展的健康教育形式，更多是在特定情況下針對一些共性問題或群體進行溝通交流，不屬于日常門診健康教育常用手段。29.無創呼吸機的濕化溫度應為()A、35-37℃B、28-35℃C、18-22℃D、37-40℃正確答案：B30.全方位照護原則()A、對臨終患者生理、心理等方面的照護,為患者家屬提供24小時全天候服務B、對住院患者生理、心理、社會等方面的照護,為患者家屬提供24小時全天候服務C、對腫瘤患者生理、心理、社會等方面的照護,為患者家屬提供24小時全天候服務D、對患者生理、心理、社會等方面的照護,為患者家屬提供全天候服務正確答案：A二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.最容易發生藥物相互作用的高危人群A、在多個醫療單位或多名醫師治療的患者B、長期應用藥物治療的患者C、多種慢性疾病的老年人D、多臟器功能障礙者正確答案：ABCD答案解析：老年人因器官功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，多種慢性疾病可能需要同時服用多種藥物，易發生藥物相互作用；多臟器功能障礙者對藥物的處置能力降低，增加了藥物相互作用的風險；長期應用藥物治療會使體內藥物濃度處于相對穩定或變化狀態，多種藥物聯合使用時易出現相互作用；在多個醫療單位或多名醫師治療的患者，可能會因不同醫生用藥習慣不同導致藥物重復使用、相互作用等情況。所以這四類人群都是最容易發生藥物相互作用的高危人群。2.肝性腦病發病相關因素有()A、五羥色胺產生增多B、支鏈氨基酸增多C、血氨增高D、芳香氨基酸減少E、假神經遞質正確答案：ACE答案解析：肝性腦病發病相關因素包括：血氨增高，氨中毒是肝性腦病的重要發病機制；假神經遞質增多，干擾神經傳導；芳香族氨基酸增多，支鏈氨基酸減少，導致兩者比例失衡；5-羥色胺產生增多等。而支鏈氨基酸增多和芳香氨基酸減少不是肝性腦病的發病相關因素。3.關于老年人的記憶力,下列描述正確的是A、記憶力存在個體差異B、對感知過事物的再認能力比回憶好C、對歸納判斷的邏輯記憶差D、對識記硬背的事物記憶差E、對感知過事物的長時間記憶減退正確答案：ABDE4.腦血管疾病的特點A、好發于中青年人群B、高復發率C、高死亡率D、高發病率E、高致殘率正確答案：CDE5.出現不良事件使用根因分析法分析時，主要因素包括:（）A、法B、料C、環D、機E、人正確答案：ABCDE答案解析：根因分析法中主要因素包括人、機、料、環、法這五個方面。人指人員的行為、技能、意識等；機指設備、工具等；料指原材料、物資等；環指工作環境等；法指工作方法、流程、制度等。當出現不良事件時，從這五個方面去分析，有助于全面找出導致事件發生的根本原因。6.糖尿病足形成與下列那項相關()A、骨質疏松B、下肢遠端神經病變C、感染D、微血管病變E、肢體外周動脈粥樣硬化正確答案：BCDE答案解析：糖尿病足的形成與多種因素相關。微血管病變可影響足部血供；下肢遠端神經病變導致感覺減退或缺失，易受損傷；肢體外周動脈粥樣硬化使下肢供血減少；感染會加重局部病變；而骨質疏松與糖尿病足的直接形成關系不大。7.以下描述符合美國老年人膳食指南金字塔的是()A、運動時是整個老年人膳食指南的基礎B、保證適當水分的攝取C、老年人特別需要補充鈣D、老年人還應補充維生素D、維生素B12E、老年膳食應以全谷類食物、蔬菜水果和奶制品為主,油和豆類魚禽類為輔正確答案：ABCDE答案解析：美國老年人膳食指南金字塔強調運動是整個膳食指南的基礎；保證適當水分攝取；老年人特別需要補充鈣；還應補充維生素D、維生素B12；老年膳食應以全谷類食物、蔬菜水果和奶制品為主，油和豆類魚禽類為輔。8.老年癡呆患者常見癥狀包括以下哪些()A、頭暈B、日常生活能力下降C、認知功能障礙E視物物模D、精神行為異常正確答案：BCD答案解析：老年癡呆患者常見癥狀包括認知功能障礙、精神行為異常以及日常生活能力下降等。頭暈并非老年癡呆的典型常見癥狀；視物模糊也不是其常見癥狀。認知功能障礙是核心表現之一，如記憶力減退、定向力障礙等。精神行為異常包括性格改變、幻覺、妄想等。日常生活能力下降，如自理能力變差等也是常見的。9.關于綜合征的描述正確的是()A、老年綜合征的特點反映了既往的以單一病種為評估重點的評估方法已經不適合目前老年醫療護理服務的需求B、傳統醫學綜合征指一種疾病出現的多組癥候表現群C、老年綜合征是指多種疾病或多種原因造成的同一種臨床表現或問題的癥候群D、老年綜合征是一因多果,傳統醫學綜合征是多因一果正確答案：ABC10.老年性癡呆的早期癥狀為A、記憶減退B、性格改變C、多疑D、個人生活不能自理E、情緒急躁易怒正確答案：ABCE答案解析：老年性癡呆早期癥狀主要包括記憶減退、性格改變、情緒急躁易怒、多疑等。個人生活不能自理通常是疾病進展到較嚴重階段才會出現的癥狀，不屬于早期癥狀。三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.()胃酸分泌減少導致胃液PH升高,是影響老年人胃腸道藥物吸收的因素,A、正確B、錯誤正確答案：A2.()用改良的長谷川癡呆量表測定某一老人的認知功能,其測定值為25分,判斷該老人為可疑癡呆。A、正確B、錯誤正確答案：B3.支氣管哮喘是不可以治愈的,但是可以控制的。()A、正確B、錯誤正確答案：A4.對于老年冠心病患者,入院評估應特別重視消化道出血和腦血管意外史,對嗎?()A、正確B、錯誤正確答案：A5.()老年人喪偶后一般要經過回憶、麻木、內疚、懷念及恢復五個心理反應階段。A、正確B、錯誤正確答案：B6.()老年護理學是一門單一性學科，與老年學，老年醫學密切相關，同時與社會科學，自然科學相互交叉滲透A、正確B、錯誤正確答案：B7.()身體健康程度作為生理，心理，社會功能的綜合評價指標，可用來評估老年人群的健康水平，臨床療效以及疾病的預后A、正確B、錯誤正確答案：B8.已發表的科研論文需經過質量評價,合格的研究才能視為證據。()A、正確B、錯誤正確答案：A9.肺癌、食道癌、甲狀腺手術后、高齡患者容易發生飲食嗆咳。()A、正確B、錯誤正確答案：A10.()改良的長谷川癡呆量表是篩查老年期癡呆的可靠工具量表,滿分30分,小于25分為可疑癡呆。A、正確B、錯誤正確答案：B11.()Snellen視力量表是臨床最常用的評定老年人視力的方法A、正確B、錯誤正確答案：B12.骨質疏松癥患者的髖部或股骨骨密度T值一定低于-2.5SD。()A、正確B、錯誤正確答案：B13.人口老齡化是科學與經濟不斷發展進步的標志。A、正確B、錯誤正