2024年江西省德興市事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案1.關于細胞靜息電位的形成機制，正確的是（）A.主要是Na?內流B.主要是K?外流C.主要是Ca2?內流D.主要是Cl?內流答案：B分析：靜息電位是指細胞在未受刺激時存在于細胞膜內外兩側的電位差。細胞膜兩側離子的分布不均勻，細胞內K?濃度高于細胞外，安靜時細胞膜對K?有較高的通透性，K?外流形成靜息電位，所以主要是K?外流。2.下列哪種藥物屬于β-內酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C分析：β-內酰胺類抗生素是指化學結構中含有β-內酰胺環的一類抗生素，青霉素的化學結構中含有β-內酰胺環，屬于此類。紅霉素屬于大環內酯類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，林可霉素屬于林可酰胺類抗生素。3.患者男性，60歲，有高血壓病史，突發頭痛、嘔吐、右側肢體無力，查：右側肢體肌力3級，頭顱CT顯示左側基底節區高密度影，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.短暫性腦缺血發作答案：A分析：患者有高血壓病史，突發頭痛、嘔吐、肢體無力，頭顱CT顯示左側基底節區高密度影，符合腦出血的表現。腦梗死頭顱CT多在24小時后出現低密度影；蛛網膜下腔出血CT表現為腦溝、腦池高密度影；短暫性腦缺血發作一般不遺留影像學改變。4.下列哪項不屬于惡性腫瘤的轉移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴道轉移C.血道轉移D.種植性轉移E.神經轉移答案：E分析：惡性腫瘤的轉移途徑主要有直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移和種植性轉移，神經轉移不屬于常見的轉移途徑。5.正常人的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：在安靜狀態下，正常成年人的心率范圍一般為60-100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。6.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現奇脈。7.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案：E分析：小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級，E選項由遠到近不符合規律。8.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后，闌尾黏膜分泌黏液積聚，腔內壓力升高，血運發生障礙，有利于細菌入侵而引起感染。9.對消化性潰瘍有確診價值的檢查是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析答案：A分析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的病變情況，還可以取組織進行病理檢查，對消化性潰瘍有確診價值。X線鋇餐檢查可以發現潰瘍的龕影等間接征象，但不如胃鏡直觀準確；幽門螺桿菌檢測主要用于明確病因；胃液分析對診斷價值不大。10.引起醫院內獲得性肺炎的常見致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌答案：C分析：醫院內獲得性肺炎的常見致病菌以革蘭陰性桿菌為主，銅綠假單胞菌是常見的革蘭陰性桿菌之一。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是社區獲得性肺炎的常見致病菌；金黃色葡萄球菌也是醫院感染的常見菌，但不是最常見的引起醫院內獲得性肺炎的致病菌。11.治療甲狀腺危象首選的藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘化鈉答案：B分析：丙硫氧嘧啶不僅可以抑制甲狀腺激素的合成，還能在外周組織中抑制T?轉化為T?，起效迅速，是治療甲狀腺危象的首選藥物。甲巰咪唑也可用于治療甲亢，但在甲狀腺危象時不是首選；普萘洛爾主要用于控制甲亢的心動過速等癥狀；碘化鈉用于甲亢術前準備等。12.慢性腎衰竭患者出現高鉀血癥時，最有效的治療方法是（）A.靜脈注射鈣劑B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服降鉀樹脂D.血液透析答案：D分析：血液透析可以快速清除體內過多的鉀離子，是治療慢性腎衰竭患者高鉀血癥最有效的方法。靜脈注射鈣劑可對抗高鉀對心肌的毒性作用；靜脈滴注碳酸氫鈉可使鉀離子向細胞內轉移；口服降鉀樹脂也可降低血鉀，但起效相對較慢，效果不如血液透析。13.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在很多軟組織損傷等情況也會出現，不是骨折的專有體征。14.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.中樞神經病變C.自主神經病變D.神經根病變答案：A分析：糖尿病患者最常見的神經病變是周圍神經病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，表現為肢體麻木、疼痛、感覺異常等。中樞神經病變相對較少見；自主神經病變可影響多個系統；神經根病變也不是最常見的類型。15.下列哪種情況適合做胃鏡檢查（）A.嚴重心肺疾病B.食管、胃急性腐蝕性炎癥C.上消化道出血原因不明D.急性傳染性肝炎答案：C分析：上消化道出血原因不明時，胃鏡檢查可以直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜情況，明確出血部位和病因，適合做胃鏡檢查。嚴重心肺疾病、食管胃急性腐蝕性炎癥、急性傳染性肝炎是胃鏡檢查的禁忌證。16.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，最先升高的指標是（）A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B分析：缺鐵性貧血患者補鐵治療后，網織紅細胞最先升高，一般在治療后3-4天開始上升，7-10天達到高峰。之后血紅蛋白逐漸上升，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常。17.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B分析：毛果蕓香堿是擬膽堿藥，可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴大，房水易于回流，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼病情；腎上腺素可升高眼壓；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病，對青光眼無治療作用。18.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案：D分析：急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并發癥，一般在疼痛之后出現。19.孕婦最易并發哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A分析：孕婦在孕期對鐵的需求量增加，而飲食中鐵攝入不足或吸收不良時，容易發生缺鐵性貧血，是孕婦最易并發的貧血類型。巨幼細胞貧血多因缺乏葉酸或維生素B??引起；再生障礙性貧血較少見；地中海貧血是遺傳性疾病。20.下列哪項不是類風濕關節炎的關節表現（）A.晨僵B.關節腫脹C.關節畸形D.第一跖趾關節紅腫熱痛答案：D分析：第一跖趾關節紅腫熱痛是痛風的典型表現。類風濕關節炎的關節表現包括晨僵、關節腫脹、疼痛、畸形等，多累及雙手近端指間關節、掌指關節、腕關節等小關節。21.下列哪種情況不屬于醫院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：B分析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經胎盤獲得的感染發生在出生前，不屬于醫院感染。22.下列哪種疾病可出現Murphy征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A分析：Murphy征是檢查膽囊是否有炎癥的一種體征，檢查時醫生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽性，常見于急性膽囊炎。23.小兒出生后，生長發育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B分析：嬰兒期是指從出生到1周歲之前，此期小兒生長發育迅速，是小兒生長發育最快的時期，對營養的需求量相對較高。新生兒期是指從出生臍帶結扎至生后28天；幼兒期是1-3歲；學齡前期是3-6歲。24.治療癲癇持續狀態的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續狀態的首選藥物，能迅速控制發作。苯妥英鈉、苯巴比妥也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續狀態的首選；丙戊酸鈉主要用于全面性發作等癲癇類型的治療。25.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.胸腔積液答案：A分析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。肺炎、哮喘主要表現為呼吸急促等；胸腔積液可出現呼吸淺快等表現。26.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現（）A.腹水B.脾大C.蜘蛛痣D.肝功能輕度異常答案：D分析：肝硬化失代償期肝功能嚴重受損，會出現多種臨床表現，如腹水、脾大、側支循環建立等。蜘蛛痣也是肝硬化患者肝功能減退時的表現之一。而肝功能輕度異常一般是肝硬化代償期的表現，失代償期肝功能明顯異常。27.關于小兒疫苗接種，下列說法錯誤的是（）A.卡介苗應在出生后24小時內接種B.脊髓灰質炎疫苗在2、3、4月齡時接種C.百白破疫苗在3、4、5月齡時接種D.麻疹疫苗在1歲時接種答案：D分析：麻疹疫苗應在8月齡時接種，而不是1歲。卡介苗應在出生后24小時內接種；脊髓灰質炎疫苗在2、3、4月齡和4歲時接種；百白破疫苗在3、4、5月齡和18-24月齡時接種。28.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.A組β-溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C分析：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌一般不引起急性腎小球腎炎。29.下列哪種藥物可用于治療有機磷農藥中毒（）A.阿托品B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A分析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的重要藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療，對有機磷農藥中毒無直接治療作用。30.下列哪項是引起繼發性高血壓最常見的原因（）A.腎實質性高血壓B.原發性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.主動脈縮窄答案：A分析：腎實質性高血壓是引起繼發性高血壓最常見的原因，如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎臟疾病可導致腎實質性高血壓。原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、主動脈縮窄等也是繼發性高血壓的病因，但相對腎實質性高血壓較少見。31.下列哪種情況可出現紅細胞沉降率增快（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.多發性骨髓瘤D.良性腫瘤答案：C分析：紅細胞沉降率增快可見于多種情況，多發性骨髓瘤患者因血漿中異常球蛋白增多，可導致紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥時紅細胞數量增多，血沉減慢；心絞痛一般血沉無明顯變化；良性腫瘤通常血沉正常。32.下列哪種藥物可用于治療帕金森病（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯海索D.A和C答案：D分析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，能補充紋狀體中多巴胺的不足。苯海索為抗膽堿能藥物，也可用于治療帕金森病，尤其適用于震顫明顯的患者。氯丙嗪是抗精神病藥物，可導致帕金森綜合征，不能用于治療帕金森病。33.關于輸血的注意事項，下列說法錯誤的是（）A.輸血前必須嚴格核對患者和供血者姓名、血型等B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后血袋應立即丟棄D.輸血速度應根據患者情況調整答案：C分析：輸血完畢后血袋應保留24小時，以備必要時進行化驗復查。輸血前嚴格核對患者和供血者姓名、血型等是防止輸血差錯的重要措施；輸血過程中密切觀察患者反應可及時發現輸血不良反應；輸血速度應根據患者年齡、病情等情況調整。34.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.類風濕關節炎D.高血壓病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，慢性肺膿腫患者長期存在肺部感染和缺氧，可出現杵狀指（趾）。缺鐵性貧血、類風濕關節炎、高血壓病一般不會出現杵狀指（趾）。35.下列哪項是診斷早期妊娠最常用的方法（）A.超聲檢查B.妊娠試驗C.基礎體溫測定D.婦科檢查答案：B分析：妊娠試驗是診斷早期妊娠最常用的方法，通過檢測孕婦尿液或血液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平來判斷是否懷孕。超聲檢查一般在妊娠5周后才能觀察到妊娠囊；基礎體溫測定診斷早期妊娠準確性相對較低；婦科檢查需要一定經驗且在早期妊娠時表現不典型。36.下列哪種藥物可用于治療軍團菌肺炎（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素答案：C分析：紅霉素等大環內酯類抗生素是治療軍團菌肺炎的首選藥物。青霉素、頭孢菌素對軍團菌無效；慶大霉素一般不用于軍團菌肺炎的治療。37.下列哪項不是急性胰腺炎的病因（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高鈣血癥E.低血糖答案：E分析：急性胰腺炎的病因包括膽道疾病（如膽結石等）、酗酒、暴飲暴食、高鈣血癥等。低血糖一般不會引起急性胰腺炎。38.小兒腹瀉時，補充累積損失量的時間是（）A.3-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-12小時答案：D分析：小兒腹瀉時，補充累積損失量一般在8-12小時內完成。39.下列哪種疾病可出現水沖脈（）A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.心包積液D.心肌炎答案：A分析：水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，常見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等脈壓增大的疾病。二尖瓣狹窄主要表現為舒張期雜音等；心包積液可出現奇脈；心肌炎主要有心悸、胸痛等表現，一般無水沖脈。40.治療消化性潰瘍的藥物中，能抑制胃酸分泌的藥物是（）A.氫氧化鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.雷尼替丁D.硫糖鋁答案：C分析：雷尼替丁是H?受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌。氫氧化鋁是抗酸藥，可中和胃酸；枸櫞酸鉍鉀主要起保護胃黏膜作用；硫糖鋁也是胃黏膜保護劑。41.下列哪項是缺鐵性貧血的典型血象表現（）A.大細胞性貧血B.正細胞正色素性貧血C.小細胞低色素性貧血D.單純小細胞性貧血答案：C分析：缺鐵性貧血的典型血象表現是小細胞低色素性貧血，即紅細胞體積較小，血紅蛋白含量降低。大細胞性貧血常見于巨幼細胞貧血；正細胞正色素性貧血可見于急性失血性貧血等；單純小細胞性貧血相對少見。42.下列哪種情況可出現血紅蛋白尿（）A.蠶豆病B.腎盂腎炎C.膀胱炎D.尿道炎答案：A分析：蠶豆病患者由于體內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，食用蠶豆后可發生溶血，出現血紅蛋白尿。腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，一般不會出現血紅蛋白尿。43.下列哪項不是冠心病的危險因素（）A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.體力活動過多答案：D分析：體力活動過多不是冠心病的危險因素，適量的體力活動有助于降低冠心病的發生風險。高血壓、高脂血癥、吸煙等都是冠心病的重要危險因素。44.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.倍氯米松D.酮替芬答案：A分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，增強呼吸肌的收縮力，興奮呼吸中樞等，可用于治療支氣管哮喘急性發作。色甘酸鈉主要用于預防哮喘發作；倍氯米松是糖皮質激素類藥物，用于長期控制哮喘；酮替芬也有一定的抗過敏和預防哮喘作用。45.下列哪項是急性腎盂腎炎的主要臨床表現（）A.尿頻、尿急、尿痛B.腰痛、發熱C.蛋白尿D.血尿答案：B分析：急性腎盂腎炎是腎盂和腎實質的急性細菌性炎癥，主要臨床表現為腰痛、發熱，可伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。蛋白尿、血尿不是其