實驗診斷試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項是反映紅細胞數(shù)量的指標(biāo)？A.血紅蛋白B.白細胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)答案：A2.尿蛋白定性試驗最常用的方法是？A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.以上都不是答案：C3.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是？A.CKB.CK-MBC.LDHD.AST答案：B4.正常成人白細胞計數(shù)范圍是？A.（4-10）×10?/LB.（2-8）×10?/LC.（5-12）×10?/LD.（3-9）×10?/L答案：A5.糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于？A.消化性潰瘍B.鉤蟲病C.胃癌D.食用動物血答案：C6.血清淀粉酶升高最常見于？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻答案：A7.反映腎小球濾過功能的指標(biāo)是？A.血肌酐B.尿比重C.尿蛋白D.尿糖答案：A8.網(wǎng)織紅細胞增多常見于？A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血治療有效C.巨幼細胞貧血D.地中海貧血答案：B9.下列哪種疾病血沉增快不明顯？A.風(fēng)濕熱B.惡性腫瘤C.真性紅細胞增多癥D.心肌梗死答案：C10.腦脊液外觀呈毛玻璃樣多見于？A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.新型隱球菌腦膜炎答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于肝功能檢查項目的有？A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT答案：ABCD2.可導(dǎo)致白細胞增多的原因有？A.感染B.嚴重組織損傷C.急性大出血D.服用糖皮質(zhì)激素答案：ABCD3.尿液化學(xué)檢查包括？A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素答案：ABCD4.貧血按病因及發(fā)病機制分類包括？A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細胞性貧血答案：ABC5.下列哪些指標(biāo)可反映腎小管功能？A.尿比重B.尿滲量C.晝夜尿比重試驗D.血β2-微球蛋白答案：ABCD6.血清心肌損傷標(biāo)志物包括？A.cTnTB.cTnIC.CK-MBD.MYO（肌紅蛋白）答案：ABCD7.糞便檢查的目的包括？A.了解消化道有無炎癥B.判斷有無寄生蟲感染C.篩查消化道腫瘤D.評估肝膽胰的功能答案：ABCD8.下列哪些屬于漿膜腔積液的檢查項目？A.外觀B.比重C.細胞計數(shù)D.蛋白質(zhì)定量答案：ABCD9.影響血沉的因素有？A.血漿中球蛋白增多B.紅細胞數(shù)量減少C.紅細胞形態(tài)異常D.溫度答案：ABCD10.下列哪些疾病可出現(xiàn)蛋白尿？A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.糖尿病腎病D.多發(fā)性骨髓瘤答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有貧血患者血紅蛋白都會降低。（）答案：對2.尿糖陽性一定是糖尿病。（）答案：錯3.血清總膽固醇升高一定是病理狀態(tài)。（）答案：錯4.白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞比例最高。（）答案：對5.糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細胞提示腸道細菌感染。（）答案：對6.內(nèi)生肌酐清除率可準(zhǔn)確反映腎小管重吸收功能。（）答案：錯7.血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后2-12小時開始升高。（）答案：對8.正常腦脊液中無紅細胞。（）答案：對9.網(wǎng)織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞。（）答案：對10.血沉加快一定提示有疾病存在。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：成年男性血紅蛋白（Hb）＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L可診斷貧血。2.簡述尿常規(guī)檢查的主要內(nèi)容。答案：包括一般性狀檢查（如尿量、顏色、透明度、比重等）、化學(xué)檢查（尿蛋白、尿糖等）、顯微鏡檢查（細胞、管型等）。3.簡述血清心肌損傷標(biāo)志物升高的臨床意義。答案：常見于急性心肌梗死等心肌損傷疾病，如CK-MB、cTnT、cTnI等升高對診斷、病情監(jiān)測和預(yù)后評估有重要價值。4.簡述糞便隱血試驗的臨床意義。答案：對消化道出血有重要診斷價值。陽性可見于消化性潰瘍活動期、胃癌等，持續(xù)陽性多見于惡性腫瘤。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論貧血的診斷思路。答案：先確定是否貧血及貧血程度，再根據(jù)紅細胞形態(tài)等分類初步判斷病因，進一步檢查血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B??等，必要時做骨髓穿刺等檢查明確病因。2.討論如何鑒別腎前性和腎性少尿。答案：腎前性少尿常因有效血容量減少等引起，尿比重高、尿鈉低，補液后尿量可增加；腎性少尿多因腎臟實質(zhì)病變，尿比重低且固定、尿鈉高，補液后尿量不增加。3.討論肝功能檢查各項指標(biāo)的臨床意義。答案：ALT、AST反映肝細胞損傷；ALP、GGT與膽管損傷等有關(guān)；總膽紅素反映黃疸情況；白蛋白、球蛋白比值可了解肝臟合成功