泌尿系損傷試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.騎跨傷易損傷尿道的部位是（）A.前列腺部B.膜部C.球部D.海綿體部2.腎損傷最常見的癥狀是（）A.疼痛B.血尿C.休克D.發熱3.前尿道損傷后最常見的并發癥是（）A.感染B.尿道狹窄C.尿瘺D.性功能障礙4.腎損傷非手術治療時的護理措施，下列哪項是錯誤的（）A.定時觀察生命體征B.注意血尿情況C.絕對臥床休息D.早期起床活動5.后尿道損傷最常見的原因是（）A.騎跨傷B.骨盆骨折C.尿道器械操作D.銳器傷6.腎損傷出現明顯血尿時見于（）A.腎皮質輕度損傷B.腎實質深度裂傷C.腎盂黏膜損傷D.腎包膜下血腫7.閉合性腎損傷病人須絕對臥床休息到（）A.休克糾正后B.血尿較清后C.腰部腫塊不再增大D.2～4周8.尿道球部損傷時，尿液外滲主要分布于（）A.會陰部B.下腹部C.陰囊內D.恥骨后間隙9.腎損傷并發腎周膿腫，多發生于（）A.開放性腎損傷B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷10.腎損傷后哪項護理措施不正確（）A.鎮靜、止痛B.早期應用抗生素C.觀察血尿變化D.鼓勵病人早期下床活動二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎損傷的臨床表現包括（）A.血尿B.疼痛C.休克D.腰腹部腫塊E.發熱2.尿道損傷的主要癥狀有（）A.疼痛B.血尿C.排尿困難D.尿道口滴血E.尿外滲3.腎損傷非手術治療的護理要點有（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.觀察血尿變化D.應用抗生素E.鎮靜止痛4.后尿道損傷的常見原因有（）A.骨盆骨折B.騎跨傷C.尿道器械操作不當D.銳器傷E.高處墜落傷5.腎損傷并發感染的原因有（）A.血腫B.尿外滲C.機體抵抗力下降D.開放性損傷E.治療不及時6.前尿道損傷的處理原則包括（）A.抗休克B.防治感染C.恢復尿道連續性D.引流尿液E.處理并發癥7.腎損傷手術探查的指征是（）A.經積極抗休克治療后癥狀未見好轉B.血尿逐漸加重C.腰部腫塊逐漸增大D.疑有腹腔臟器損傷E.開放性腎損傷8.尿道損傷并發癥的處理方法有（）A.定期尿道擴張B.手術修復尿道狹窄C.處理尿瘺D.防治感染E.心理護理9.腎損傷病人出院健康指導包括（）A.3個月內避免重體力勞動B.多飲水C.定期復查D.注意尿液顏色變化E.保持大便通暢10.腎損傷保守治療期間發生哪些情況需手術（）A.抗休克治療效果不佳B.血尿持續加重C.腰部腫塊迅速增大D.有合并傷E.發熱三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎損傷后血尿與損傷程度成正比。（）2.前尿道損傷多由騎跨傷引起。（）3.腎損傷病人應盡早下床活動，促進恢復。（）4.后尿道損傷常合并骨盆骨折。（）5.尿道損傷后出現排尿困難可立即導尿。（）6.腎損傷非手術治療期間，若血尿消失即可離床活動。（）7.腎損傷并發感染時，應加大抗生素劑量。（）8.前尿道損傷尿液外滲范圍在恥骨后間隙。（）9.腎損傷后出現休克，說明腎損傷嚴重。（）10.尿道狹窄是尿道損傷后常見的并發癥。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎損傷非手術治療的護理要點。答：絕對臥床2-4周，密切觀察生命體征、血尿及腰部腫塊變化，遵醫囑補液、輸血、應用抗生素、鎮靜止痛，做好心理護理。2.簡述尿道損傷的主要臨床表現。答：有疼痛，多在受傷處；出現血尿，可為肉眼血尿或鏡下血尿；排尿困難，因疼痛和尿道連續性破壞所致；尿道口滴血，前尿道損傷較明顯；還可出現尿外滲。3.腎損傷手術探查的指征是什么？答：經積極抗休克治療癥狀無好轉；血尿逐漸加重；腰部腫塊增大；疑有腹腔臟器損傷；開放性腎損傷。4.簡述尿道損傷并發癥的處理原則。答：定期尿道擴張以預防和治療尿道狹窄；手術修復嚴重尿道狹窄；處理尿瘺；積極防治感染；做好心理護理，緩解病人心理壓力。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎損傷病人保守治療期間的健康教育內容。答：告知病人絕對臥床休息的重要性，避免過早活動致再出血。3個月內避免重體力勞動。指導多飲水，保持尿路通暢。定期復查，觀察腎功能及有無并發癥。提醒注意尿液顏色變化，如有異常及時就醫。2.如何對尿道損傷后出現排尿困難的病人進行護理？答：穩定病人情緒，做好解釋工作。若導尿成功，妥善固定尿管，保持引流通暢，觀察尿液情況。若導尿失敗，協助醫生進行恥骨上膀胱造瘺，做好造瘺口護理，預防感染，同時觀察病人生命體征變化。3.討論腎損傷并發感染的原因及預防措施。答：原因有血腫、尿外滲，機體抵抗力下降，開放性損傷及治療不及時等。預防措施：早期合理應用抗生素，及時處理血腫和尿外滲，加強營養支持提高機體抵抗力，做好傷口護理，嚴格無菌操作。4.分析前尿道和后尿道損傷在病因、臨床表現上的差異。答：病因：前尿道損傷多因騎跨傷；后尿道損傷常因骨盆骨折。臨床表現：前尿道損傷尿道口滴血明顯，尿外滲在會陰部；后尿道損傷多有骨盆骨折表現，尿道口無滴血或僅少量血液，尿外滲在恥骨后間隙和膀胱周圍。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.D5.B6.B7.D8.A9.D10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE