三個產程的試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.第一產程是指（）A.從規律宮縮到胎兒娩出B.從規律宮縮到宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出答案：B2.第二產程初產婦一般不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.第三產程不應超過（）A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘答案：C4.第一產程活躍期是指宮口擴張（）A.2～7cmB.3～8cmC.3～10cmD.4～9cm答案：C5.胎兒娩出的關鍵時期是（）A.第一產程B.第二產程C.第三產程D.潛伏期答案：B6.宮口擴張的最大加速期是（）A.宮口擴張3～4cmB.宮口擴張4～9cmC.宮口擴張5～10cmD.宮口擴張6～10cm答案：D7.第二產程的主要臨床表現是（）A.規律宮縮B.宮口開全C.胎兒娩出D.胎盤娩出答案：C8.第三產程胎盤剝離征象不包括（）A.宮底上升B.陰道少量流血C.外露臍帶自行延長D.產婦有排便感答案：D9.第一產程潛伏期是指從規律宮縮至宮口擴張（）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案：B10.第二產程指導產婦正確用力的時間是（）A.宮縮時B.宮縮間歇期C.胎膜破裂時D.胎頭著冠時答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.第一產程的護理措施包括（）A.觀察生命體征B.觀察宮縮C.觀察宮口擴張D.指導產婦活動E.做好心理護理答案：ABCDE2.第二產程的臨床表現有（）A.產婦屏氣用力B.胎頭撥露C.胎頭著冠D.胎兒娩出E.胎盤娩出答案：ABCD3.第三產程預防產后出血的措施有（）A.正確處理胎盤娩出B.按摩子宮C.檢查軟產道D.觀察陰道流血量E.合理使用宮縮劑答案：ABCDE4.影響第一產程進展的因素有（）A.產力B.產道C.胎兒D.精神心理因素E.產婦體質答案：ABCD5.第二產程的護理要點包括（）A.指導產婦正確用力B.嚴密觀察胎心C.做好接生準備D.保護會陰E.記錄分娩時間答案：ABCDE6.第三產程胎盤剝離的方式有（）A.胎兒面娩出式B.母體面娩出式C.混合式D.旋轉式E.翻轉式答案：AB7.第一產程活躍期停滯的診斷標準是（）A.宮口不再擴張達2小時以上B.宮縮正常C.胎頭下降受阻D.破膜后E.宮口不再擴張達4小時以上答案：AB8.第二產程中，助產士需要做的工作有（）A.指導產婦用力B.觀察胎兒情況C.保護會陰D.協助胎頭俯屈E.協助胎兒娩出答案：ABCDE9.第三產程護理評估內容包括（）A.胎盤胎膜完整性B.子宮收縮情況C.陰道流血量D.會陰傷口情況E.產婦生命體征答案：ABCDE10.第一產程產婦可能出現的心理問題有（）A.焦慮B.恐懼C.緊張D.期待E.無所謂答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.第一產程又分為潛伏期和活躍期。（）答案：對2.第二產程從宮口開全到胎盤娩出。（）答案：錯（從宮口開全到胎兒娩出）3.第三產程一般不超過30分鐘。（）答案：對4.活躍期宮口擴張速度每小時應≥1cm。（）答案：錯（≥1.2cm）5.第二產程指導產婦在宮縮間歇期休息。（）答案：對6.胎盤娩出后2小時內是產后出血的高發時段。（）答案：對7.第一產程中胎膜多在宮口近開全時自然破裂。（）答案：對8.第二產程中胎頭雙頂徑通過骨盆出口平面稱為胎頭著冠。（）答案：錯（胎頭雙頂徑越過骨盆出口平面，宮縮間歇時胎頭也不再回縮，稱為胎頭著冠）9.第三產程檢查胎盤胎膜發現有殘留應立即清宮。（）答案：對10.第一產程潛伏期延長是指超過16小時。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述第一產程產婦的護理重點。答案：觀察生命體征、宮縮、宮口擴張及胎頭下降情況，指導產婦適當活動與飲食，做好心理護理，破膜后觀察羊水情況及胎心。2.第二產程助產士接生時保護會陰的要點是什么？答案：在宮縮時用手掌大魚際頂住會陰部，協助胎頭俯屈，讓胎頭以最小徑線通過陰道口，宮縮間歇期放松，避免壓迫過久。3.第三產程預防產后出血的主要措施有哪些？答案：正確處理胎盤娩出，及時按摩子宮，檢查軟產道有無裂傷，合理使用宮縮劑，準確測量陰道流血量。4.簡述第二產程產婦的臨床表現特點。答案：產婦有排便感，不自主屏氣用力。可見胎頭撥露，隨著產程進展胎頭著冠，最終胎兒娩出。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何緩解第一產程產婦的緊張焦慮情緒。答案：助產士要耐心陪伴，講解分娩知識，讓產婦了解產程進展。鼓勵家屬陪伴給予情感支持。提供舒適環境，指導產婦放松技巧，如深呼吸、按摩等。2.分析第二產程中影響胎兒順利娩出的因素及應對措施。答案：因素有產力不足、胎頭位置異常、會陰堅韌等。措施包括指導產婦正確用力，必要時使用縮宮素加強產力；助產士協助胎頭調整位置；做好會陰保護及會陰切開準備。3.探討第三產程胎盤娩出后仍有較多陰道流血的原因及處理方法。答案：原因有子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產道裂傷等。處理方法包括按摩子宮、使用宮縮劑，檢查胎盤胎膜完整性，有殘留及時清宮，檢查軟產道并縫合裂傷