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疤痕子宮試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.疤痕子宮再次妊娠最常見的風(fēng)險(xiǎn)是()A.前置胎盤B.子宮破裂C.產(chǎn)后出血D.胎膜早破答案:B2.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠間隔至少()A.6個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月答案:D3.以下哪項(xiàng)不是疤痕子宮的原因()A.子宮肌瘤剔除術(shù)B.剖宮產(chǎn)術(shù)C.人工流產(chǎn)術(shù)D.子宮縱隔切除術(shù)答案:C4.疤痕子宮孕婦分娩方式多選擇()A.陰道試產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.胎頭吸引答案:B5.疤痕子宮超聲檢查重點(diǎn)觀察()A.胎兒大小B.羊水情況C.疤痕厚度D.胎盤位置答案:C6.疤痕子宮再次妊娠發(fā)生前置胎盤概率較正常子宮()A.降低B.相同C.升高D.不確定答案:C7.疤痕子宮孕婦孕期出現(xiàn)腹痛首先考慮()A.宮縮B.腸胃炎C.子宮破裂D.闌尾炎答案:C8.對(duì)于有陰道試產(chǎn)意愿的疤痕子宮孕婦,以下說法錯(cuò)誤的是()A.前次剖宮產(chǎn)為子宮下段橫切口B.無其他剖宮產(chǎn)指征C.超聲提示疤痕厚度>4mmD.前次剖宮產(chǎn)距此次妊娠>18個(gè)月答案:C9.疤痕子宮孕婦孕期應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)()A.血壓B.血糖C.疤痕情況D.血常規(guī)答案:C10.以下哪種手術(shù)易形成疤痕子宮()A.卵巢囊腫剔除術(shù)B.輸卵管結(jié)扎術(shù)C.子宮漿膜下肌瘤剔除術(shù)D.附件切除術(shù)答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.屬于疤痕子宮的情況有()A.剖宮產(chǎn)史B.子宮破裂修補(bǔ)史C.子宮肌瘤剔除史D.子宮腺肌病病灶切除術(shù)史答案:ABCD2.疤痕子宮再次妊娠增加的風(fēng)險(xiǎn)有()A.胎盤植入B.子宮破裂C.產(chǎn)后出血D.早產(chǎn)答案:ABCD3.疤痕子宮孕婦產(chǎn)前檢查需關(guān)注()A.疤痕部位有無壓痛B.子宮下段厚度C.胎兒情況D.胎盤位置答案:ABCD4.影響疤痕子宮陰道試產(chǎn)成功的因素包括()A.前次剖宮產(chǎn)指征B.疤痕厚度C.孕周D.胎兒體重答案:ABD5.疤痕子宮再次妊娠行剖宮產(chǎn)的指征有()A.前次剖宮產(chǎn)為古典式B.疤痕處壓痛明顯C.胎兒窘迫D.巨大兒答案:ABCD6.對(duì)疤痕子宮孕婦健康宣教內(nèi)容包括()A.告知妊娠風(fēng)險(xiǎn)B.定期產(chǎn)檢C.注意腹痛情況D.合理飲食控制體重答案:ABCD7.疤痕子宮超聲檢查可評(píng)估()A.子宮疤痕連續(xù)性B.子宮下段厚度C.有無肌層缺陷D.胎兒發(fā)育情況答案:ABC8.以下哪些情況可能提示疤痕子宮有異常()A.疤痕部位疼痛B.超聲提示疤痕處肌層菲薄C.陰道流血D.胎動(dòng)異常答案:ABC9.疤痕子宮再次妊娠分娩期應(yīng)做好的準(zhǔn)備有()A.備血B.做好搶救準(zhǔn)備C.密切監(jiān)測(cè)生命體征D.專人護(hù)理答案:ABCD10.疤痕子宮孕婦產(chǎn)后應(yīng)注意觀察()A.陰道流血量B.子宮收縮情況C.疤痕部位有無滲血D.生命體征答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.所有疤痕子宮孕婦都不能陰道試產(chǎn)。()答案:錯(cuò)2.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年就可以再次妊娠。()答案:錯(cuò)3.疤痕子宮孕婦孕期無需特殊檢查。()答案:錯(cuò)4.疤痕子宮再次妊娠發(fā)生子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)較低。()答案:錯(cuò)5.超聲檢查能準(zhǔn)確判斷疤痕子宮的情況。()答案:對(duì)6.疤痕子宮孕婦出現(xiàn)腹痛可自行觀察。()答案:錯(cuò)7.有陰道試產(chǎn)意愿的疤痕子宮孕婦,胎兒體重越大越好試產(chǎn)。()答案:錯(cuò)8.疤痕子宮孕婦分娩時(shí)要做好輸血準(zhǔn)備。()答案:對(duì)9.子宮漿膜下肌瘤剔除術(shù)不會(huì)形成疤痕子宮。()答案:錯(cuò)10.疤痕子宮再次妊娠只要按時(shí)產(chǎn)檢就不會(huì)有危險(xiǎn)。()答案:錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述疤痕子宮再次妊娠的主要風(fēng)險(xiǎn)。答案:主要風(fēng)險(xiǎn)有子宮破裂,嚴(yán)重威脅母兒生命;胎盤植入,導(dǎo)致產(chǎn)前、產(chǎn)后出血;前置胎盤,增加產(chǎn)前出血風(fēng)險(xiǎn);早產(chǎn),影響胎兒預(yù)后;產(chǎn)后出血,因子宮收縮及疤痕影響導(dǎo)致。2.疤痕子宮孕婦孕期檢查重點(diǎn)有哪些?答案:重點(diǎn)檢查疤痕情況,如超聲測(cè)子宮下段厚度、有無肌層缺陷;監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育,包括大小、胎位等;關(guān)注胎盤位置,排查前置胎盤;留意有無腹痛、陰道流血等異常癥狀。3.簡(jiǎn)述疤痕子宮陰道試產(chǎn)的條件。答案:前次剖宮產(chǎn)為子宮下段橫切口;無再次剖宮產(chǎn)指征;前次剖宮產(chǎn)距此次妊娠>18個(gè)月;超聲提示子宮下段厚度適宜,一般>3mm;孕婦及家屬充分了解陰道試產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)且有意愿。4.疤痕子宮孕婦分娩期需做好哪些準(zhǔn)備?答案:分娩期要備血,以防出血;安排經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)護(hù)人員專人護(hù)理;做好母嬰搶救準(zhǔn)備,包括急救藥品、設(shè)備;密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征、宮縮、胎心等情況。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高疤痕子宮孕婦及家屬對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知。答案:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在產(chǎn)前檢查時(shí)用通俗易懂語言詳細(xì)講解風(fēng)險(xiǎn),如子宮破裂、出血等危害;提供書面資料或播放科普視頻;組織孕婦學(xué)校課程,讓其交流分享;針對(duì)疑問耐心解答,確保其充分理解。2.探討疤痕子宮再次妊娠管理多學(xué)科協(xié)作的重要性。答案:多學(xué)科協(xié)作很重要,產(chǎn)科負(fù)責(zé)整體孕期管理和分娩處理;超聲科準(zhǔn)確評(píng)估疤痕情況;麻醉科保障分娩期麻醉安全;輸血科及時(shí)提供用血支持。各學(xué)科協(xié)同能為孕婦提供全面、專業(yè)的診療服務(wù),保障母兒安全。3.分析疤痕子宮孕婦產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)及意義。答案:護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察陰道流血、子宮收縮,防止產(chǎn)后出血;觀察疤痕部位有無滲血、感染跡象;做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。意義在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常,促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù),預(yù)防并
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