內科學三基試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病可出現鐵銹色痰（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.支氣管擴張C.肺膿腫D.肺癌答案：A2.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟磁共振成像C.超聲心動圖D.冠狀動脈造影答案：A3.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A4.引起慢性腎衰竭最常見的病因是（）A.慢性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎小動脈硬化D.多囊腎答案：A5.缺鐵性貧血的主要病因是（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需求增加答案：C6.甲亢最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結節性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲亢答案：A7.系統性紅斑狼瘡最常受累的臟器是（）A.腎臟B.心臟C.肝臟D.肺臟答案：A8.治療肺炎支原體肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.大環內酯類D.喹諾酮類答案：C9.高血壓患者血壓控制的目標值一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<120/80mmHg答案：A10.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.心房顫動答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于慢性阻塞性肺疾病高危因素的有（）A.吸煙B.職業粉塵和化學物質C.空氣污染D.感染答案：ABCD2.冠心病的主要危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD3.消化性潰瘍的治療藥物包括（）A.抑酸劑B.胃黏膜保護劑C.抗生素D.促胃腸動力藥答案：ABC4.慢性腎衰竭的臨床表現包括（）A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.心血管系統表現C.血液系統表現D.神經肌肉系統表現答案：ABCD5.貧血的診斷指標包括（）A.紅細胞計數B.血紅蛋白濃度C.血細胞比容D.平均紅細胞體積答案：ABC6.甲亢的臨床表現有（）A.多汗、消瘦B.心慌、手抖C.突眼D.食欲減退答案：ABC7.系統性紅斑狼瘡的皮膚表現有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.光過敏D.口腔潰瘍答案：ABC8.肺炎的治療原則包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.預防并發癥答案：ABCD9.高血壓的非藥物治療包括（）A.減少鈉鹽攝入B.控制體重C.戒煙限酒D.增加運動答案：ABCD10.心律失常的治療方法有（）A.藥物治療B.電復律C.導管消融術D.心臟起搏器植入答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.支氣管哮喘的本質是氣道慢性炎癥。（）答案：對2.穩定型心絞痛發作時心電圖ST段壓低。（）答案：對3.胃潰瘍的好發部位是胃竇部。（）答案：錯（好發于胃小彎近幽門側）4.急性腎衰竭少尿期主要死因是高鉀血癥。（）答案：對5.再生障礙性貧血是一種良性血液系統疾病。（）答案：錯（是一種嚴重的骨髓造血功能衰竭癥）6.原發性甲減患者甲狀腺激素水平降低，促甲狀腺激素水平升高。（）答案：對7.類風濕關節炎主要侵犯大關節。（）答案：錯（主要侵犯小關節）8.社區獲得性肺炎最常見的病原體是病毒。（）答案：錯（最常見的病原體是肺炎鏈球菌）9.高血壓患者血壓波動大時應頻繁換藥。（）答案：錯（血壓波動大應尋找原因，不輕易頻繁換藥）10.心房顫動患者心室率快時應首選電復律。（）答案：錯（一般先控制心室率，有適應證才考慮電復律）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答案：穩定期：戒煙，支氣管舒張劑、糖皮質激素等藥物治療，康復治療。急性加重期：確定加重原因，積極抗感染，應用支氣管舒張劑、糖皮質激素，必要時機械通氣等支持治療。2.簡述冠心病的治療方法。答案：包括生活方式調整，如戒煙限酒等；藥物治療，如抗血小板、調脂、擴冠等藥物；介入治療，如冠狀動脈支架植入；外科手術治療，如冠狀動脈旁路移植術。3.簡述缺鐵性貧血的治療要點。答案：病因治療，去除導致缺鐵的原因；補充鐵劑，包括口服和注射鐵劑。口服鐵劑如硫酸亞鐵等，治療至血紅蛋白恢復正常后仍需繼續服用3-6個月以補足儲存鐵。4.簡述糖尿病的治療原則。答案：糖尿病教育、飲食治療、運動治療、病情監測、藥物治療。飲食控制總熱量，合理分配營養物質；適量運動；定期監測血糖等；藥物有口服降糖藥和胰島素等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論慢性心力衰竭患者的護理要點。答案：密切觀察生命體征、癥狀變化。合理安排休息與活動，避免勞累。飲食低鹽、易消化、富含營養，控制液體入量。遵醫囑用藥，觀察藥物不良反應。做好心理護理，提高患者治療依從性。2.討論急性胰腺炎的預防措施。答案：避免大量飲酒和暴飲暴食。積極治療膽石癥等膽道疾病。規律飲食，避免高脂飲食。控制血脂，積極治療高血脂癥。對于有胰腺炎病史者，定期復查，遵醫囑治療基礎疾病。3.討論系統性紅斑狼瘡患者日常生活注意事項。答案：避免陽光直射，外出做好防曬。注意保暖，避免寒冷刺激。保持皮膚清潔，避免使用刺激性化妝品。規律作息，避免勞累。堅持規范治療，定期復查，