熱性驚厥護理措施演講人：XXX日期:

123病情觀察要點環境控制要求現場急救處理目錄

456后續護理計劃家屬指導策略藥物管理規范目錄01現場急救處理保持呼吸道通暢措施松開衣領和褲帶避免影響呼吸和散熱。03可用紙巾或軟布輕輕擦去口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。02清除口鼻分泌物將患兒置于側臥位或頭偏向一側以便口腔分泌物和嘔吐物自然流出，防止誤吸入氣管引起窒息。01防止意外傷害方法熱性驚厥時，患兒肢體可能出現不自主抽動，強行按壓容易導致關節脫臼或骨折。避免強行按壓肢體將患兒周圍可能造成傷害的硬物移開，如銳器、硬物等。移開周圍硬物可將柔軟的物品置于患兒頭下，以防止抽搐時頭部受傷。保護患兒頭部發作時間與表現記錄01記錄發作時間詳細記錄患兒抽搐開始和結束的時間，以便醫生評估病情。02觀察表現記錄患兒抽搐時的具體表現，如抽搐部位、持續時間、是否伴有意識喪失等，以便醫生進行診斷和治療。02環境控制要求安全空間建立標準確保患兒周圍沒有尖銳或硬物品，以防抽搐時受傷。移除危險物品寬敞空間軟物墊護將患兒移至寬敞的地方，避免抽搐時碰到硬物。在患兒頭下放置柔軟的枕頭或衣物，以防頭部受傷。降溫處理操作規范退燒藥使用在醫生指導下使用退燒藥，避免藥物過量。03可用溫水擦拭患兒身體，但不要過度，以免引起寒戰。02物理降溫散熱解開患兒衣領，保持呼吸道通暢，散熱。01不要搖晃或大聲喊叫患兒，以免加重驚厥。避免過度刺激避免強光刺激，保持室內光線柔和。光線適度確保患兒處于安靜的環境，減少不必要的噪音干擾。安靜環境刺激因素規避原則03病情觀察要點生命體征監測內容體溫密切監測體溫變化，及時采取降溫措施，防止體溫過高。01呼吸觀察呼吸頻率、節律和深度，注意有無呼吸急促、呼吸困難等癥狀。02心率監測心率變化，及時發現心動過速或過緩等異常情況。03血壓定期測量血壓，警惕高血壓或低血壓的出現。04神經系統狀態評估意識狀態瞳孔變化抽搐情況肌張力觀察患者意識是否清晰，有無嗜睡、昏迷等意識障礙。注意瞳孔大小、對光反射等，以評估神經系統功能。記錄抽搐發作的時間、部位、持續時間和強度，以便醫生評估病情。檢查肌張力是否正常，有無增高或降低的情況。呼吸困難警惕呼吸窘迫綜合征、肺炎等并發癥的出現。01循環衰竭監測循環系統的功能，及時發現休克等循環衰竭癥狀。02腦水腫注意觀察有無顱內壓增高的表現，如劇烈頭痛、嘔吐等。03多器官功能衰竭評估肝、腎等重要器官的功能，警惕多器官功能衰竭的發生。04并發癥早期識別04藥物管理規范急救藥物使用指征持續驚厥熱性驚厥持續時間超過5分鐘，需立即使用急救藥物。02040301驚厥伴有腦損傷出現腦損傷癥狀或體征，如意識障礙、呼吸困難等。反復驚厥在一次熱程中反復出現驚厥，需要藥物治療。驚厥發作后神經功能障礙驚厥后出現癱瘓、語言障礙等神經功能異常。藥物能夠快速有效地降低體溫，緩解驚厥癥狀。有效性強藥物適應癥需與患兒病情相符，避免濫用或誤用。適應癥明確01020304選擇副作用小、安全性高的藥物，避免對患兒造成額外傷害。安全性高與其他藥物相互作用少，避免藥物間的干擾或不良反應。藥物相互作用少退熱藥物選擇標準給藥途徑與劑量控制口服給藥適用于意識清醒的患兒，便于操作且安全性較高。01直腸給藥對于無法口服的患兒，可采用直腸給藥方式，快速吸收且副作用較小。02劑量控制根據患兒的年齡、體重、病情等因素，嚴格控制藥物劑量，避免過量或不足。03個體差異注意患兒個體差異，根據具體情況調整藥物劑量和使用方案。0405家屬指導策略應急操作示范要點確保患兒安全緊急處理驚厥保持呼吸道通暢撥打急救電話將患兒放在平坦、硬質的表面上，移除周圍硬物，避免碰撞造成傷害。將患兒頭部偏向一側，清理口腔內分泌物，防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。如患兒出現抽搐，不要強行制止，避免造成二次傷害，同時觀察抽搐時間、強度及伴隨癥狀。如患兒驚厥持續時間較長（超過5分鐘）或反復發作，應立即撥打急救電話尋求醫療幫助。情緒安撫技巧保持冷靜溫柔安撫轉移注意力避免過度刺激家屬首先要保持冷靜，不要驚慌失措，以免患兒受到更大的驚嚇。輕輕抱住患兒，用溫柔的聲音和親密的肢體接觸來安撫患兒的情緒。在驚厥發作后，可嘗試用玩具、音樂等吸引患兒的注意力，減輕其恐懼和不適感。在患兒情緒穩定后，避免過度刺激和興奮，以免再次引發驚厥。家屬應密切觀察患兒的身體狀況，如驚厥發作的頻率、持續時間、癥狀變化等，以便及時發現異常情況。復診時機說明密切觀察病情變化根據醫生的建議，按時帶患兒回醫院復診，以便醫生及時了解患兒的病情恢復情況，調整治療方案。按時復診如患兒出現反復驚厥、高熱不退、精神萎靡等嚴重癥狀，應立即就醫，以免延誤病情。特殊情況及時就醫06后續護理計劃預防復發宣教內容發熱時及時降溫告知家長在孩子出現發熱時及時采取降溫措施，如物理降溫、藥物降溫等，避免再次引發驚厥。01飲食習慣調整指導家長合理搭配孩子的飲食，保證營養全面，避免偏食、暴飲暴食等不良習慣。02增強體質鍛煉鼓勵孩子適當進行戶外活動，增強身體免疫力，降低疾病復發的風險。03家庭護理物資準備隨時監測孩子的體溫變化，及時發現發熱癥狀。體溫計準備一些常用的退燒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，以備不時之需。退燒藥準備一些驚厥應急物品，如壓舌板、紗布等，以便在孩子發生驚厥時及時處理。驚厥應急物品長期隨訪跟蹤機制復查腦電圖在孩子病情穩定后，建議定期進行腦電圖復查，以監