2025年護士執業資格考試專業實務內科護理卷：重點知識測試與解析一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，56歲，因持續性胸痛2小時入院，心電圖示ST段抬高，診斷為急性心肌梗死。以下哪項護理措施不正確？A.嚴密監測生命體征B.吸氧，保持室內空氣新鮮C.遵醫囑給予抗凝治療D.立即給予硝酸甘油靜脈滴注2.患者女性，48歲，因急性左心衰竭入院。以下哪項措施有助于緩解患者呼吸困難？A.保持半臥位B.鼓勵患者咳嗽C.遵醫囑給予利尿劑D.禁止進食3.患者男性，45歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪項護理措施有助于改善患者通氣功能？A.給予高流量吸氧B.鼓勵患者進行呼吸肌鍛煉C.遵醫囑給予支氣管舒張劑D.禁止患者進行劇烈運動4.患者女性，52歲，因慢性腎衰竭入院。以下哪項護理措施有助于預防患者發生皮膚感染？A.保持皮膚清潔，避免搔抓B.給予高蛋白飲食C.遵醫囑給予抗感染治療D.禁止患者外出活動5.患者男性，60歲，因肺癌入院。以下哪項護理措施有助于緩解患者咳嗽？A.給予霧化吸入B.鼓勵患者進行深呼吸C.遵醫囑給予鎮咳藥物D.禁止患者進行劇烈運動6.患者女性，70歲，因慢性胃炎入院。以下哪項護理措施有助于改善患者消化功能？A.給予高熱量、易消化飲食B.鼓勵患者進行適量運動C.遵醫囑給予抗酸藥物D.禁止患者飲酒7.患者男性，50歲，因糖尿病入院。以下哪項護理措施有助于控制患者血糖？A.鼓勵患者進行適量運動B.給予高糖飲食C.遵醫囑給予胰島素注射D.禁止患者進行劇烈運動8.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。以下哪項護理措施有助于控制患者癥狀？A.給予高熱量、高蛋白飲食B.鼓勵患者進行適量運動C.遵醫囑給予抗甲狀腺藥物D.禁止患者飲酒9.患者男性，58歲，因高血壓入院。以下哪項護理措施有助于控制患者血壓？A.給予低鹽飲食B.鼓勵患者進行適量運動C.遵醫囑給予降壓藥物D.禁止患者進行劇烈運動10.患者女性，40歲，因子宮內膜異位癥入院。以下哪項護理措施有助于緩解患者疼痛？A.給予止痛藥物B.鼓勵患者進行適量運動C.遵醫囑給予激素治療D.禁止患者進行劇烈運動二、多項選擇題（每題2分，共10分）1.以下哪些因素可導致急性心力衰竭？A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.嚴重心律失常D.急性肺栓塞2.以下哪些措施有助于預防慢性阻塞性肺疾病的呼吸道感染？A.保持室內空氣新鮮B.鼓勵患者進行呼吸肌鍛煉C.遵醫囑給予抗感染治療D.禁止患者吸煙3.以下哪些措施有助于預防慢性腎衰竭患者發生皮膚感染？A.保持皮膚清潔，避免搔抓B.給予高蛋白飲食C.遵醫囑給予抗感染治療D.禁止患者外出活動4.以下哪些措施有助于緩解肺癌患者的咳嗽？A.給予霧化吸入B.鼓勵患者進行深呼吸C.遵醫囑給予鎮咳藥物D.禁止患者進行劇烈運動5.以下哪些措施有助于改善慢性胃炎患者的消化功能？A.給予高熱量、易消化飲食B.鼓勵患者進行適量運動C.遵醫囑給予抗酸藥物D.禁止患者飲酒三、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述急性心力衰竭患者的護理要點。2.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護理要點。四、案例分析題（共10分）患者男性，45歲，因突發呼吸困難、咳嗽、咳痰入院。入院時查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。血常規：白細胞計數10.0×10^9/L，中性粒細胞百分比80%。胸部X光片示雙肺紋理增粗。請根據以下情況回答問題：1.根據患者的癥狀和體征，初步診斷可能是什么？請簡述診斷依據。（3分）2.針對該患者的護理診斷有哪些？請分別說明護理措施。（4分）3.如何對患者進行健康教育，預防類似疾病的發生？（3分）五、論述題（共10分）請論述在護理慢性腎衰竭患者時，如何進行飲食管理。包括以下內容：1.飲食原則。（3分）2.飲食調整方法。（3分）3.飲食護理注意事項。（4分）六、問答題（共10分）請簡述護理糖尿病患者時，如何進行血糖監測和調整飲食。包括以下內容：1.血糖監測的意義。（3分）2.血糖監測的方法。（3分）3.飲食調整原則。（4分）本次試卷答案如下：一、單項選擇題1.D。解析：硝酸甘油靜脈滴注適用于急性心肌梗死患者，但不是立即給予的措施，應先進行生命體征監測和心電圖檢查。2.A。解析：保持半臥位有助于減輕心臟負擔，緩解呼吸困難。3.B。解析：呼吸肌鍛煉有助于改善慢性阻塞性肺疾病的通氣功能。4.A。解析：保持皮膚清潔，避免搔抓是預防皮膚感染的基本措施。5.A。解析：霧化吸入有助于緩解肺癌患者的咳嗽癥狀。6.C。解析：抗酸藥物有助于改善慢性胃炎患者的消化功能。7.C。解析：胰島素注射是控制糖尿病患者血糖的有效方法。8.C。解析：抗甲狀腺藥物有助于控制甲狀腺功能亢進癥患者的癥狀。9.C。解析：降壓藥物是控制高血壓患者血壓的重要措施。10.C。解析：激素治療有助于緩解子宮內膜異位癥患者的疼痛。二、多項選擇題1.ABCD。解析：急性心力衰竭可由多種因素引起，包括急性心肌梗死、急性心肌炎、嚴重心律失常和急性肺栓塞。2.ABCD。解析：保持室內空氣新鮮、呼吸肌鍛煉、抗感染治療和禁止吸煙都有助于預防慢性阻塞性肺疾病的呼吸道感染。3.ABCD。解析：保持皮膚清潔、高蛋白飲食、抗感染治療和禁止患者外出活動都有助于預防慢性腎衰竭患者發生皮膚感染。4.ABCD。解析：霧化吸入、深呼吸、鎮咳藥物和禁止劇烈運動都有助于緩解肺癌患者的咳嗽。5.ABCD。解析：高熱量、易消化飲食、適量運動、抗酸藥物和禁止飲酒都有助于改善慢性胃炎患者的消化功能。三、簡答題1.解析：急性心力衰竭患者的護理要點包括：嚴密監測生命體征，保持呼吸道通暢，給予吸氧，遵醫囑給予利尿劑和血管擴張劑，保持半臥位，預防感染，給予心理支持等。2.解析：慢性阻塞性肺疾病患者的護理要點包括：保持室內空氣新鮮，鼓勵患者進行呼吸肌鍛煉，遵醫囑給予支氣管舒張劑和抗感染治療，保持適當的水分攝入，預防呼吸道感染，給予心理支持等。四、案例分析題1.解析：根據患者的癥狀和體征，初步診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據：突發呼吸困難、咳嗽、咳痰，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音，血常規白細胞計數升高，胸部X光片示雙肺紋理增粗。2.解析：護理診斷包括：呼吸困難、咳嗽、咳痰、肺部感染等。護理措施：保持患者舒適體位，給予吸氧，遵醫囑給予支氣管舒張劑和抗感染治療，保持呼吸道通暢，監測生命體征，預防呼吸道感染，給予心理支持等。3.解析：健康教育包括：指導患者避免接觸過敏原，戒煙，保持室內空氣新鮮，進行呼吸肌鍛煉，遵醫囑用藥，定期復查等。五、論述題1.解析：飲食原則包括：低鹽、低脂、低蛋白、高維生素、高纖維等。2.解析：飲食調整方法包括：控制總熱量攝入，合理分配三餐，限制蛋白質攝入，增加蔬菜和水果攝入，限制含鈉食物攝入等。3.解析：飲食護理注意事項包括：定期監測患者體重，根據患者病情調整飲食，注意食物的烹飪方法，避免油