護理常規試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓無變化答案：B2.鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C3.預防壓瘡的關鍵是（）A.保持床單整潔B.間歇性解除皮膚壓力C.皮膚易出汗處用爽身粉D.被動按摩皮膚答案：B4.成人正常尿量一般為（）A.400～600ml/24hB.600～800ml/24hC.800～1000ml/24hD.1000～2000ml/24h答案：D5.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當C.滴管有裂隙D.壓力過大答案：C6.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C7.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C8.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.磷化鋅D.硫酸答案：D9.臨終患者最早出現的心理反應期是（）A.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期答案：A10.留取24小時尿標本作尿糖定量檢查，標本中應加（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎護理內容的有（）A.病情觀察B.生活護理C.護理文件書寫D.急救護理E.臨終關懷答案：ABCE2.長期臥床患者易發生的并發癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.靜脈血栓D.泌尿系統感染E.消化不良答案：ABCD3.為患者進行口腔護理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況E.促進食欲答案：ABCDE4.下列關于體溫測量的說法，正確的有（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為3分鐘D.精神異常者不宜測口溫E.腹瀉患者不宜測肛溫答案：BCDE5.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE6.輸血的適應證包括（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫答案：ABCD7.下列哪些患者禁忌使用熱水袋（）A.嬰幼兒B.老年人C.昏迷患者D.感覺遲鈍者E.麻醉未清醒者答案：ACDE8.下列屬于醫院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD9.下列關于疼痛患者護理的說法，正確的有（）A.觀察疼痛的性質、部位等B.減少環境刺激C.分散患者注意力D.按醫囑給予止痛藥物E.做好心理護理答案：ABCDE10.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者D.病情穩定，仍需臥床的患者E.生活完全自理的患者答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.協助患者更換臥位時，不可拖拉，以免擦傷皮膚。（）答案：對2.測量脈搏時，異常脈搏應測量30秒。（）答案：錯（應測量1分鐘）3.膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過1000ml。（）答案：對4.靜脈注射時，穿刺部位上方約6cm處扎止血帶。（）答案：對5.要素飲食應現用現配，未用完的可保存24小時。（）答案：錯（應保存4小時）6.用平車搬運患者時，患者頭部應位于小輪端。（）答案：錯（應位于大輪端）7.乙醇拭浴時，乙醇濃度為25%～35%。（）答案：對8.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（）答案：對9.進行無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上。（）答案：對10.患者死亡后，應在體溫單40～42℃之間填寫死亡時間。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的預防措施避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善機體營養狀況；加強健康宣教，指導患者及家屬學會預防方法。2.簡述靜脈輸液的注意事項嚴格執行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進入血管；注意保護血管；密切觀察患者反應，如有異常及時處理。3.簡述為患者進行晨晚間護理的內容晨間護理包括協助患者排便、洗漱、整理床單位、觀察病情等；晚間護理包括協助患者洗漱、整理床鋪、創造安靜睡眠環境、觀察病情等。4.簡述收集痰標本的方法常規痰標本：晨起漱口后，用力咳出氣管深處痰液；24小時痰標本：留取24小時痰液；痰培養標本：用朵貝爾氏液漱口后，再用清水漱口，深吸氣后咳出痰液于無菌容器中。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性加強護患溝通，耐心解釋操作目的、方法及注意事項，使患者了解重要性；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關注患者心理需求，給予心理支持；取得患者家屬配合，共同鼓勵患者接受操作。2.討論在護理工作中如何預防護理差錯事故的發生加強專業知識學習，提高業務水平；嚴格執行各項規章制度和操作規程；工作中保持認真嚴謹的態度，加強責任心；加強醫護溝通與協作；定期檢查和反思工作，發現問題及時整改。3.討論如何對昏迷患者進行護理保持呼吸道通暢，頭偏向一側，防止誤吸；做好口腔、皮膚護理，預防感染和壓瘡；密切觀察生命體征、