護理部工作總結合集15篇

護理部工作總結1

20xx年上半年，翔斗在醫院領導和護理部的關心與支持及全體護理同仁的共同努力下,

圍繞20xx年制定的目標計劃嚴抓落實，認真實施，較好地完成了各項任務，現將這半年來的

護理工作總結如下：

一、認真落實各項規章制度，杜絕護理差錯事故

每周晨xxx會進行安全意識教育，將工作中的不安全因素和安全隱患及時提醒，并提

出整改措施，做到防患于未然，認真落實各項護理規章制度及操作流程，科內質控小組每月進

行質控檢查，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，上半年護理缺陷發生率為零。

二、落實三基培訓計劃，提高護理人員素質。

1、每周利用晨xxx會時間組織學習1-2次。每位護士輪流主講，內容自定。

2、每月不定期抽查進行護理制度或?？浦R等的提問和操作考試。

3、組織本科室全體護士學習護士行為規范和護理制度及護理風險預案。

4、鼓勵護士參加再繼續教育,在排班上給予方便考慮。

三、規范服務用語，提高護理滿意度。

遵照本科室制定的服務用語，規范了對入院、出院、手術、檢杳病人的文明規范語言，

并將人性化的各項服務措施落實到位，做到危重患者檢查必須有醫務人員陪同，免費為患者提

供理發剪、電吹風、剃須刀、微波爐等，為病人提供各種生活上的便利，每月不定期聽取病人

及陪護對護理服務的意見，對存在的.問題查找原因，提出整改措施。提高護理滿意度。半年

中病人及家屬無投訴，每月的護理滿意度在98%以上，芍3個月是100%的滿意度。收到護

理部及黨辦轉來的感謝信三封及病人心聲本上感謝信20多封。

四、護理文書書寫明顯進步

今年上半年的護理文書書寫有明顯的進步。通過xxx會上不斷強化護理文書正規書寫

的重要意義，也利用業余時間進行了規范的文書書寫的學習，護士長加強監督檢查力度，每日

晨檢查前一日的文書書寫情況，并且嚴格執行三級質控原則，最后護士長定期和不定期檢查出

院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正,對存在問題提出整改措施，以督促文書書寫的不斷

規范。第二季度的護理質控檢查文書書寫項我科未發現問題。

五、美化病區環境,加強病房管理

上半年,我科在醫院綠化科的幫助下，增加了走道的綠色植物的擺放，使病房環境有

了更進一步的美化。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，科室配合醫院對陪

人及探視人員的管理，加強基礎護理和危重患者的護理，使患者主動減少陪護，并且無一例護

理并發癥發生。

半年來,雖然取得了一些成績，但是我們仍然存在許多的不足：在管理意識上還要大

膽創新，持之以恒；在人性化護理方面，一些舉措還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少

數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態度、病人滿意度上還需

加強。今后我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感傷口人性化，為醫院的服務水平登

上新臺階而不懈努力。

尊敬的院領導：

本人自20xx年2月18日入職，就任護理部主任一職，通過10天的工作及學習對以

下三個方面進行總結并提出改進建議：

一、護理管理方面

1、層級管理不明確，需建立護理部一護士長一護理組長三級質控管理制度保證護理質

2、制定完善的護理管理文件及護士長手冊使護理工作有章可循。

3、科室質控不到位，應成立質控小組，每月按質量標準進行全覆蓋檢查對出現的問題

進行分析整改，每個月末上報護理部質控率。

4、培訓計劃內容單一，應覆蓋理論、技能、溝通技巧、感控知識，培訓要有記錄、護

士有學習筆記,定期考核；建立護士技術檔案；每年一次技能、理論比賽提高護士專業能力。

5、制度不完善，建立藥品管理制度、高危藥品管理制度，儀器、設備保養使用記錄。

二、制度執行方面

1、執行力有待提高。

2、各班職責不明確，未責任到人，需重新制定。

3、護理文件書寫不規范，需要進一步培訓。

4、工作紀律不嚴肅，護士長及護理部加強監管。

5、記錄不及時，加大質控力度。

6、儀表著裝不規范、消毒隔離意識差，加強監督。

7、口服藥發放交接簡單，應注明藥品名稱及數量。

8、長期醫囑單無護士核對欄，建議添加。

9、夜班護士不核對醫囑，醫囑有漏簽現象。

10、護士簽名字跡潦草，建議加蓋名章。制定護理質量考核細則與績效相結合，提高

護理質量。

三、護理員管理方面

1、建立分級管理制度，即護理部一護士長一質檢員，確保老人照護。

2、交班本記錄雜亂，重新制定表格便于護理員記錄。

3、護理員文化水平｛氐，溝通表達能力差，制定培訓計劃著重溝通、技能、記錄、服務

用語方面，定期考核，每年一次技能比賽，提高護理員素質。

4、老人床上用品更換不及時，建立記錄。

5、養老區毛巾建議分色管理。

6、三樓、四樓繁忙時間段照護質量下降，建議日間增加一名護理員幫班。

7、薄弱時間段（下午、夜班）護理員工作松懈，聚眾閑談，護理部加強該時段的監督。

8、護理員加強儀表著裝管理。

9、護理員字跡潦草，建議加蓋名章。

10、每月召開護理員溝通會，重點難點老人照護進行討論分析，收集建議，提高質量。

11、要求護理主任、護士長、質檢員全院查房一次，檢查護理員在崗在位情況、照護

質量，收集老人意見，解決問題。發揮護理質控作用，結合考核細則，逐步提高護理照護質量。

護理部工作總結2

從護理人員的比例、工作性質、職員分布等各方面充足辯明了護理工作是醫院工作的

重要組成部分，是保障醫療保險優質服務的另一個車輪，因而護理質量的優劣，加強護理品質

管理,提高護理質量特殊主要。各科室護士長嚴厲的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目

標義務制以來更是加班加點，奮勇當先，當好紅管家。充分施展了護士、病人、領導間的橋梁

作用，為保障病院護理工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。

1、力口強質量操縱，嚴格落實制度，認真檢查

護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢杳、督導各科工作質量同質檢科密切配合，

每月一次護理工作全面檢查，線切割機床，護士長每周2~4次科室工作品德檢查并記錄。

2、增強危重病人的管理

護理人員做到熟練把持護理急救技能，搶救程序及挽救藥械的利用，提高了危重病人

搶救成功率，急救藥械有專人負責治理，做到“四固定"、"三及時"急救藥械完好率達XX%。

3、加強病房管理，線切割

做到護理單元的整潔，在外環境較差的情景下，努力為病人發現一個清潔、整齊、安

靜、舒暢的休養環境。

4、嚴格實行查對軌制及護理操作規程

減少錯誤事變的'產生，加強基礎護理，使基本護理合格率基礎達xx,褥瘡發生率為

xxo

5、深入發展整體的護理

踴躍發揮職責護士的主觀能動性，認真檢討并組織全院護士長奇特查房，異常加強入

院介紹、出院引導、護理盤算、護理措施落實，病人對職責護士的滿意度考核等工作，從而大

大加強了護士的彳王務心。

6、加強護理表格書寫質量管理

護士長認真把關，護理表格及格率到達XX。

7、護理部當真組織護理保險工作會議對全院各科浮現的弊病、過錯，認真總結、分析、

查找工作隱患，加強護理安全管理，線切割機床，線切割，防患于未燃，使護理工作到位率較

局I。

護理部工作總結3

一、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排

本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理

質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

2、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，

并根據護士長訂出的適合科室的年、季安排、月重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護

士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

3、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病

區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

4、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

二、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

2、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任

護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

4、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配

備五種操作處置盤。

三、提高護理人員業務素質

1、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

2、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

3、"三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚1

二等獎（李敏丹、唐海萍\三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。5、12月初，護理部對全院

護士分組進行了護理技術操作考核：

4、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室

護士考核：靜脈輸液、無菌操作。6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間

護理。

5、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護

理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

6、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

7、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓I,內容為基礎護理與專

科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

四、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的?禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度

調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程

度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎

知識、?？浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

五、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以

病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握

疾病防治，康復及相關的醫^,護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及

康復知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護

士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續,

送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，

有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

六、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養對高危科室夏季如手術室、

門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管

用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡,集中處理，并定

期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1:400消毒靈）拖地每日二次，病房內

定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒

液擦拭、

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內月了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務,

僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

護理部工作總結4

20xx年，在醫院領導的正確領導和關心支持下，護理部穩步完成曰常工作，持續改進

臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，制定護理部工作計劃

和目標，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一、護理人員情況

由于護理人員流動性大，全院護理人員總數為97人，其中正式在編護士12人，借用護

士5人，進修護士5人,合同護士75人。執業資格結構：執業護士92人。在臨床一線95

人。學歷結構：大專以上的護理人員54人，中專43人°職稱結構：護師9人，護士83人。

實際開放床位數125張其中新生J閑25張、J閑37張、產科42張、婦產科二病區21張），

床位與病房護士比1:0.52。

1、護理人員大專及以上學歷者占55.7%。

2、護理三基理論考試合格率94.5%。

3、護理技術操作考試合格率92%。

4、專科護理合格率100%。

5、基礎護理合格率100%。

6、分級護理合格率100%。

7、護理文書書寫合格率94%。

8、急救藥品完好率100%。

9、醫療器械消毒滅菌合格率100%。

10、年壓瘡發生率為0。

11、年護理事故發生次數為0。

12、每百張床年護理嚴重差錯發生次數為0。

13、護理人員外出培訓率12%。

14、護理繼續教育合格率100%。

二、完成的主要工作

(-)加強護士長、護理組長的管理，定期開展工作，及時發現工作中存在問題。

1、每季度召開護理質量管理委員會一次，每月召開一次護士長會議，分析、總結護理

質量檢查中存在問題并整既

2、根據《織金縣婦幼保健院護士長、護理組長工作績效考核表》協同分管院長每月對

全院護士長、護理組長進行考核，將存在問題進行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。

3、強化護士長的肯里意識,堅持護士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效

的提高了夜間護理工作質量,確保了夜間護理安全。

4、護理部每月制定計劃到科室，使各科室護士長工作思路清晰，將月重點、周安排及

時安排部署，有效組織科室管理。

(二)加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提

供優質、安全有序的服務。

1、不斷強化護理安全教育，將工作中不安全因數及時提醒，全年共發生9例護理不

良事件，護理部參與各科室護理不良事件的分析討論，使護理人員充分認識差錯因數,從中吸

取教訓，減少或避免護理不良事件發生。

2、建立完善的護理查房、會診、病案討論制度，全年組織護理行政杳房73次，參加

三級查房39次，病例討論31次,教學套房32次。

3、加強重點管理，如壓瘡預防、特殊用藥、病人摔傷預防、跌倒預防等，病房醒目處、

床頭牌上有相關預防標識，做好病人現存或潛在風險評估。

4、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，護理部進行護理文書質控，將存在問題

以書面形式反饋到各科室，且加強與各科室護士長的溝通、交流，要求科護士長重視護理文書

存在的問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改、前后

矛盾、代簽名、與醫生的記錄不統一等，使護理文書標準化或規范化。

5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，護理部已制定出各

科室應急預案，要求各科護士長每月組織科內護理人員應急預案演練培訓及考核，從而提高護

理人員面對緊急風險的應急能力。

（三）加強護患溝通，提高病人滿意度。

1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語、護患溝通技巧，要求護

土著裝整潔，微笑服務，給病人樹立良好的職業形象。

2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護理部制定各科室健康宣

教考核表，組織科護士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護理部督促科室整改，且將

考核成績納入科室獎懲。

3、從20xx年我院開展優質護理服務示范病房以天要求護理人員始終堅持以人為本,

護理先行的服務理念，給患者營造溫馨舒適的就醫氛圍，20xx年全年完成住院病人護理5803

人次；危重病人護理1334人次。

4、開展病人的滿意度調查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進行滿意度調查，

發現問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護士,科室發放勞務時提出100元獎勵，護

理部到科室進行抽蟄井將檢查質量納入科室護理質量獎懲，全年完成護理滿意度調直4次，參

與滿意度調查的人數達389份，平均滿意度96%,較去年上升3.2%。

5、規范和簡化護士交班本，減輕護士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。

（四）加強護理相關知識培訓I,提高護理人員整體素質。

1、組織全院醫護人員、實習生、進修生母乳喂養相關知識培訓19次并考核。內容為：

愛嬰醫院復核結果通報、母乳喂養中母親存在的問題、母乳喂養中嬰兒存在問題、母乳喂養技

巧、母乳喂養輔助適宜技術、母乳喂養咨詢技巧、產程的觀察與處理、母乳喂養技巧、母乳喂

養好處，考核合格率為100%。

2、對實習生、新進護理人員進行護理相關知識培訓3次，培訓內容為：醫務人員行

為規范及服務禮儀、醫療機構護理工作制度。

3、對各科護士長培訓1次并考核培訓內容為:護士長管理培訓考核合格率為100%.

共計13次，100余人次接受了培訓。此外，護理部每月制定計劃到科室，要求科負

責人按照計劃組織培訓學習，通過層層培訓，從而提高我院護理人員整體素質。

4、全年組織兩次護理三基考試，護理理論考試合格率為94.5%,護理操作考試合格

率為92%。

（五）護理部每季組織護理工作質量檢查，及時將存在問題反饋，確保護理工作質量

的才寺續改進。

全年組織各科護士長交叉檢查分級護理、基礎護理、護理安全、健康教育等質量檢查

4次,護理部到科室進行優質護理、組織管理質量檢查4次,且針對每月護理質量檢查存在的

問題進行分析并制定整改措施反饋到各科室,每季度按照織金縣婦幼保健院護理質量檢查實行

獎懲。全年所有質量檢查考核結果：產科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術

室98.49分，眼保健科97.08分，婦產科門診97.06分，急診科96.83分，供應室97.18分，

產后康復科95.59分，兒?？?6.17分，J閑門診93.23分。

三、存在問題及應對措施

1、由于我院護理人員流動性大,職稱偏低，臨床工作經驗欠缺，新招聘的'護士業務

能力及綜合素質均有待于提高。今后將繼續進一步加強全院護理人員三基理論學習和技能考核,

鼓勵護理人員加強理論學習，晉升職稱，使全院護理人員專業理論知識及操作技術水平有一定

的提高,通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。

2、護理文書書寫重視力度有待加強，由于部分科室護理人員工作的不負責，對護理文

書法律意識不強，科負責人監督不力，導致護理文書書寫存在諸多問題，為此，護理部要求科

室加強護理文書質控，對于存在問題及時整改。

3、護患溝通有待加強，由于我院護理人員偏年輕化，護理工作繁重，護患溝通時間減

少。護理部將著重加強年輕護理人員護患溝通能力的培訓，同時要求科內護士長彈性排班，使

其減少護士工作量，讓護士有更多的時間和患者溝通交流，加強護患關系和諧，促進優質護理

服務的順利開展。

4、我院外出學習護理人員偏少，由于我院護理人員流動性大，護理工作繁忙，部分護

理人員對外出學習重要性認識不夠，不愿出去學習。為此，科室應該給予適當的鼓勵與支持，

讓更多護理人員能夠外出學習并將新知識，新技術學以致用。

護理部工作總結5

回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導及公司聞主任的領導和關心下，圍繞

醫院"二級"重新評審的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展護理工作?，F將

主要工作總結如下：

一、積極完成醫院的各項中心工作

護理部作為職能部門，能較好的做好上情下達、下情上遞工作。

圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務。護理人員積極參加醫院組織

的各項活動和公司活動，完成了醫院的體檢工作。

二、圍繞再次創建"二級醫院的評審工作為重心，積極開展工作

1、為落實"二級"評審的各項準備工作，護理部按照"二級"護理管理評審標準，就

相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排

完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。

2、護理部多次召開護士長會議，學習"二級”評審標準，研究部署護理工作，要求更

新管理理念、管理方法，彌補工作中的不足，為創建等級醫院做準備。

三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1、根據?護理質量控制檢查標準?及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查

基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《護理部目標管理考核標準》、《護理質量檢

查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效

工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

2、為更好地規范臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理制度,并以制度為準則對

臨床護士進行規范、考核。

3、半年來護理部每天下科室查房。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進

行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問

題進行分析，提出整改措施并督促落實。

5、護理部上半年對護士進行了培訓I,有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。

組織全院性業務學習，護理業務查房2次，進行護理三基理論考核2次（分兩批進行考試），考

核率100%,合格率100%;完成全院護士護理操作（無菌吱術）的培訓和考核，培訓率達92%,

考核合格率達100%。

6、上半年院感培訓做了6次（包括新員工，和在職員工）考核6次。

四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到"以病人為中心”

1、為進一步促進我院行業作風建設，營造醫院內部良好的醫療衛生服務環境,提高服

務水平，樹立醫院良好的社會形象，把〃一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人"的人

性化服務理念轉化為醫療服務實踐，在全院范圍內廣泛開展以進一步轉變護理服務觀念，建立

統一的新型現代護患關系，充分體現以病人為中心，貫徹"全員、全程、全面”的優質服務理

念為主題的優質服務活動，通過活動提高護理人員的服務意識和服務理念。

2、為適應廣大患者的.要求，改進了內科，上半年內科的病人比較多，內科的護士增

加了，治療室人員減掉2人，優化人員結構、合理配置護理人員。改善服務態度，加強醫院感

染管理防控和人員業務素質。

3、各科室今年以來面對住院病人劇增，克服人員緊缺，實行了彈性排班，增

加高峰期上班人數，圓滿完成了護理任務，上半年沒出現護理差錯事故。

4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達164人次,

平均滿意度為95.6%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考

核的重點，

5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理

過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，受到病人及的好

評。收到多封的表揚信。

6、加強了病房管理，在薛院長的指導下，把衛生員歸到護理部來管理，這是一項非常

對的決策，護理部，護士長和護士直接管理，現在病區環境，有了大大的改變，病區做到了安

靜，安全，整潔，舒適，按照四化要求：管理制度化，操作常規化，質量標準化，設置規范化。

電視機，床頭，床頭桌，門框等，衛生很好，繼續保持，并且繼續監督。

五、落實科學發展觀，提高護理人員業務素質

1、護理部立足于現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員

參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100%。

2、全院的護理隊伍t匕較穩定，全院護理人員在半年內，僅有兩人離職，護理團體比較

和諧，全體護理人員能做到上下一心，完成醫院護理部交給的任務，以提升我，感動你!為主

題。

六、紀念"5.12"護士節,開展豐富多彩的慶祝活動。

為了慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫院護理人員的文化生活,

圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士參加公司舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒?。

1、為迎接醫院"二級"評審，進一步提高護理知識技能，于4月18舉行了全院護理

人員進行了"三基"理論考核。評出了理論考核前3名。

2、20xx年5月12日下午，在醫院6樓會議室，舉辦了慶?！?.12"護士節表彰暨

文藝聯歡會。會上對在工作中涌現的優秀護士、理論考核優秀個人進行了表彰和頒獎.會后全

院護理人員舉行了豐富多彩的文藝聯歡。

七、存在問題

1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時

間長而引起患者家屬不滿。

2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。

4、病人反應床單，被枕，頭套太臟，因為用的時間久，有污漬，洗不出來。

5、本月檢查時發現急診的急救車的藥品過期，在今后的工作中加強對急診的管理。

半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、

職業道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫院領導給予

批評和指正！

護理部工作總結6

20xx年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，繼續引申醫院管

理年活動，進一步完善各項規章制度，改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護

群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理

骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地

開展工作。一年來，在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項

工作，現將全年護理工作做如下總結：

一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后,

及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衛生部在省

廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行

醫,提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持

證上崗率達100%。

2、嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制

度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科

室嚴格考核，現場抽查，實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，

使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量

缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理

不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓I,提出整改

措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、

病人在轉科及輔助檢有途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質

量缺陷討論會，全院護士都受益匪淺

3、在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中制定安全目標及考核細則嚴格落實，

層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二、強化管理，提升護理質量

1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，

鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色.各科根據自己的.特色，制定了長

期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄

本,在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證

文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜杳房制，將年計劃、月重點、周

安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定"一日查房一重點"，

做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護

理安全。

加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質

量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測T空制一改進工作的能力，同時悉心指導新上任

護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導

護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自

理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節

質量控制，減少了護理缺陷的發生。

3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞"挖掘員工

潛能、發揮最高效能、創造最大價值"的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，

生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性去非班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班

期間，繁忙、易疲勞時間的滬理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作兼顧人員素質和技術

水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺孚閶的

年輕護士，班次上給于照顧使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，

創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人

居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況,,護理部統籌調配護理人員10

余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

4、強化護士長開源節流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免

地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，

尋求科室發展之路，團結一心，共度難關.

三、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全10

大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循.

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的蟒，重新設計了新的醫囑查對登記表,

嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間

進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。

3、完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術室與科室、

產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理,

準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等,強化了護理人員的責任心，降低了危重

患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.

4、完善了護理會診制度允分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才,解決了

護理中的疑難問題，提高了護理質量

5、完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6、規范了護理文書書寫護理部將9月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷

和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑

難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全

院護士專門會議,分析原因，進行討論，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文

書質量進一步提高。

7、規范床頭卡的設置統一了加床床號治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，

有利于查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發公共事件

中,應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。

四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、年內共招聘護理?？茖W歷人員()人、本科()人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理，我

們對護理人員的培養以"年輕護士全科化”為導向綜合培養，按計劃進行科室輪轉，重點加強

基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，從容

應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。

2、為適應護理臨床重點學科?？平ㄔO特色的需要，有計劃地選派業務能力強.認真負

責的護理骨干外出進修學習,今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習;有

余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動

了我院護理理論和技術的創新。

3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理

論及技術操作培訓護理部通過提問、抽查考核等形式培養他們觀察問題和處理問題的能力，

鼓勵他們在崗講協作一發揚團隊精神，下班忙允電一提高自身業務素質開拓思維，勇于創新，

把學歷價值轉化為工作價值

4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和?？萍寄芘嘤?全年共組織護理查房12次，

護理業務學習12次，內容為基礎理論知識,院內感染矢口識，護患溝通技巧和專科知識。年內

組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓|,在強化三基培訓

的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓

考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理

服務品質。

護理部工作總結7

20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下,

圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于"創滿"建設活動和"醫院管理年”

活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動,有效的促進我院護理管理制度化、

規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：

一、基本情況

（一）護理人員情況

（二）護理工作量

表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯

隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低,醫護比例明顯

失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全

隱患，也制約護理質量的深層次提高。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

（一）強化護士長的管理意識，今年x月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓

班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質

量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何

深化人性化服務的.討論，在討論中進一步理解了“以人為本"護理服務的，達成了共識。

（二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，

確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制

度，有效的提高了護士長預測一控制一改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人

的投訴率。

（三）悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護

理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換

角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

（四）加強了護理安全管理，保證護理安全

1、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱

瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的

原因，應吸取的教訓I,提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限

期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

2、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年

組織了護理規章制度與相關法律法規的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的

案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程,制定了重點環節護理管理程序

及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章

可循，確保了護理安全。

三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考

評，每季度組織全院護士長交叉大檢蟄，促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短，自

效的促進了全院護理質量的統一和提高。

（二）健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質

控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此

舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到

了很大的作用。

（三）進一步規范了護理文書書寫,從細節上抓起,加弓雖了對每份護理病歷采取質控員

一護士長一護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評XX,確保不合格的病歷不歸

檔。

（四）針對“創滿"建設活動及"醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健

康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，

強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率XX%，但病人健康

知識知曉率不夠理想。

（五）護理質量已達標

1、基礎護理合格率XX%;

2、一級護理合格率xx%;

3、護士長管理考核合格率xx%;

4、夜間護理質量檢查xx%;

5、搶救物品管理合格率xx%;

6、消毒隔離合格率xx%;

7、護理文書書寫合格率xx%;

8、護理工作滿意度xx%;

9、護理人員技術操作合格率xx%;

10、護理人員考試合格率XX%;

11、常規器械消毒滅菌合格率XX%；

12、一人一針一管一滅執行率xx%;

13、護理事故發生率0%；

14、年褥瘡發生率0%。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

（一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼

續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力

度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼

續教育階段。

（二）弓I進了xx總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息

化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、

再次注冊的重要依據。

（三）加強了“三基"及?？萍寄艿呐嘤朓,今年護理部為培養實用型的護士,改變了以

往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相

結合，組織崗位練兵，在"5.12"護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xx,

合格率xx%,護理技術操作考核xx,合格率xx%。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較

薄弱，培訓未達到預期目標。

（四）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習，內容為新理論、新

技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演

示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

（五）外出參加短訓班及學術交流xx次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書

面的學習情況匯報，并安升僑斗內、院內學習傳達XX。但年初的培訓計劃未完成。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養對高?？剖蚁募救缡中g室、

門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用

無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定

期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1:400消毒靈）拖地每日二次，病房內定

期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內月了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以

病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握

疾病防治，康復及相關的甑,護理及自我保健等知識。

2、月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康

復知識外，還深入病房與病人談心。

4、全院護理人員撰寫護理論文xx篇，其中篇參加了全國第屆骨科護理學術交流,有

篇參加xx地區學術交流，有篇參加《XX》第二十一次全國護理學術交流。

七、存在問題

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,

僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理，外塑形象，在護理質量、

職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

護理部工作總結8

回顧半年來的工作護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，圍繞"醫院管理年"

活動的工作目標和重點要求及醫院創建“二甲"的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，

積極開展工作。現將主要工作總結如下：

一、積極完成醫院的各項指令性任務

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，

較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保

了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務x人次，干部體檢數百余人次，外出公益

服務x余人次，

二、圍繞創建"二甲”醫院的工作重心，積極開展工作

1、為落實"二甲〃評審的各項準備工作，護理部按照"二甲"護理管理評審標準，就

相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排

完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。

2、x月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到x醫院、x市第x人民醫院，學習

上級醫院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己

工作中的不足之處，為創建等級醫院做準備。

三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1、根據X省《等級醫院考核標準》及X市衛生局《護理質量控制檢查標準》及醫院實

際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管

理考核標準》、《月護理質量檢查表》。

護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效

工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

2、為更好地規范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班

程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。

3、半年來組織護士長夜查房及節假日查房共計x余次。對檢查中發現的問題要求科室

及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢杳過程中經常發生的突出問

題進行分析，提出整改措瓶

5、護理部有專人負責管理各級護士的‘培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理

論和操作培訓I。組織全院性業務學習，疾病護理查房x次，完成全院護士七項常用護理操作（心

肺復蘇、靜脈輸液、無

菌操作等）的培訓和考核，培訓率達x%,考核合格率達X%。

四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

1、積極參與病區服務中心建立。x月中旬病區一站式服務中心