離職狀態確認書編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）名稱：__________

甲方地址：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）名稱：__________

乙方地址：__________

鑒于甲方與乙方之間存在勞動合同關系，現根據《中華人民共和國勞動合同法》等相關法律法規的規定，甲乙雙方就乙方離職事宜達成如下協議：

一、合同目的

本合同旨在明確甲乙雙方在乙方離職過程中的權利和義務，確保雙方合法權益不受侵害。

二、合同背景

乙方因個人原因，經雙方協商一致，決定自__________年__________月__________日起解除與甲方的勞動合同關系。

三、離職狀態確認

1.乙方在離職前，應按照甲方要求完成工作交接，確保工作交接的完整性。

2.乙方離職后，應配合甲方辦理離職手續，包括但不限于檔案轉移、社會保險關系轉移等。

3.乙方離職后，不得泄露甲方的商業秘密、技術秘密等。

四、其他約定

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為__________年。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

3.本合同未盡事宜，雙方可另行協商解決。

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

簽訂日期：__________年__________月__________日

雙方的責任和義務：

雙方的責任和義務如下：

一、甲方責任和義務：

1.甲方應按照國家有關法律法規和雙方簽訂的勞動合同，保障乙方在勞動合同期間享有合法權益，包括但不限于工資、福利、社會保險等。

2.甲方應提供乙方完成工作任務所需的必要條件，包括但不限于工作場所、設備、資料等。

3.甲方應按照合同約定，為乙方提供必要的培訓、教育，提高乙方的工作能力和業務水平。

4.甲方應按照合同約定，在乙方離職時，依法辦理離職手續，包括但不限于檔案轉移、社會保險關系轉移等。

5.甲方應保護乙方的商業秘密，未經乙方同意，不得泄露乙方的個人信息和商業秘密。

6.甲方應按照合同約定，在乙方離職后，支付乙方相應的經濟補償。

二、乙方責任和義務：

1.乙方應按照合同約定，認真履行工作職責，完成工作任務，確保工作質量和效率。

2.乙方應遵守國家法律法規、甲方的規章制度和職業道德，維護甲方的合法權益。

3.乙方應愛護和使用甲方提供的設備、資料等，不得擅自挪用、損壞或泄露。

4.乙方應保守甲方的商業秘密，未經甲方同意，不得泄露甲方的商業秘密、技術秘密等。

5.乙方應按照合同約定，在離職前完成工作交接，確保工作交接的完整性。

6.乙方應按照合同約定，在離職后配合甲方辦理離職手續，包括但不限于檔案轉移、社會保險關系轉移等。

7.乙方應遵守合同約定的保密條款，離職后不得從事與甲方業務競爭的行為。

三、雙方共同責任和義務：

1.雙方應本著誠實信用原則，履行合同約定的各項義務。

2.雙方應積極協商解決合同履行過程中產生的爭議，避免爭議擴大化。

3.雙方應遵守合同約定的爭議解決方式，如協商不成，可依法向有管轄權的人民法院提起訴訟。

4.雙方應共同維護合同關系，不得采取任何損害對方合法權益的行為。

合同金額與支付方式：

一、合同金額

本合同的總金額為人民幣__________元整（￥__________），包括但不限于乙方離職經濟補償、工資結算、社會保險轉移費用等。

二、支付方式

1.支付比例：甲方應按照以下比例支付合同金額：

-離職經濟補償：人民幣__________元（￥__________），于乙方離職之日起__________日內支付。

-工資結算：人民幣__________元（￥__________），于乙方離職之日起__________日內支付。

-社會保險轉移費用：人民幣__________元（￥__________），于乙方離職之日起__________日內支付。

2.支付時間：甲方應在合同約定的支付時間內，通過以下方式支付合同金額：

-銀行轉賬：甲方應將合同金額直接轉入乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：

銀行名稱：__________

賬戶名稱：__________

賬號：__________

開戶行：__________

-現金支付：經雙方協商一致，甲方也可選擇現金支付方式，乙方應在收到現金支付時出具收據。

3.支付條件：

-乙方需在離職前完成工作交接，確保工作交接的完整性。

-乙方需按照甲方要求配合辦理離職手續，包括但不限于檔案轉移、社會保險關系轉移等。

-乙方需在離職后遵守保密條款，不得泄露甲方的商業秘密、技術秘密等。

4.額外費用：如因乙方離職產生的額外費用，如律師費、仲裁費等，雙方應根據實際情況另行協商解決，并在合同中明確約定。

5.付款憑證：甲方在支付合同金額后，應向乙方提供付款憑證，以證明已履行付款義務。

6.爭議解決：如雙方在支付過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，可依法向有管轄權的人民法院提起訴訟。

本合同金額與支付方式條款為合同的重要組成部分，雙方應嚴格遵守，確保合同的順利履行。

違約與爭議解決機制：

一、違約行為及處理

1.違約行為：本合同項下，任何一方違反合同約定的條款，包括但不限于未按時支付合同金額、未履行工作交接義務、泄露商業秘密等，均構成違約行為。

2.違約責任：違約方應承擔以下責任：

-對于未按時支付合同金額的違約行為，違約方應向守約方支付逾期付款的違約金，違約金按逾期付款金額的__________%計算，自逾期之日起至實際付款之日止。

-對于未履行工作交接義務的違約行為，違約方應承擔乙方因工作交接不完整而遭受的直接經濟損失。

-對于泄露商業秘密的違約行為，違約方應立即停止泄露行為，并賠償守約方因此遭受的損失。

3.賠償方式：違約方應按照上述違約責任，向守約方支付相應的賠償金。

二、爭議解決

1.爭議解決方式：本合同項下的爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，可以選擇以下一種爭議解決方式：

-訴訟：任何一方均可向合同簽訂地或違約方所在地的人民法院提起訴訟。

-仲裁：雙方同意將爭議提交至__________仲裁委員會仲裁，仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

2.適用法律：本合同的訂立、效力、解釋、履行、終止及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。

3.管轄法院：如選擇訴訟解決爭議，合同簽訂地或違約方所在地的人民法院為有管轄權法院。

4.爭議解決程序：雙方應盡最大努力通過協商解決爭議。如協商無果，任何一方均可根據上述選擇的爭議解決方式啟動爭議解決程序。

三、其他

1.本合同違約與爭議解決機制為本合同不可分割的一部分，與合同其他條款具有同等法律效力。

2.如有任何爭議條款的修改或補充，雙方應書面同意，并經雙方簽字蓋章后生效。

3.本合同違約與爭議解決機制的解釋權歸甲方所有。

附則：

一、生效條件

本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。自合同生效之日起，甲乙雙方應嚴格遵守合同約定的各項條款，履行各自的權利和義務。

二、有效期

本合同的有效期為自合同生效之日起至乙方離職手續辦理完畢之日止。在合同有效期內，除非雙方另有書面約定，否則合同條款不得單方面變更或解除。

三、變更

1.本合同的任何變更均需以書面形式進行，并經甲乙雙方簽字蓋章后方可生效。

2.任何變更不得違反國家法律法規和雙方的合法權益，不得損害第三方的利益。

四、終止

1.本合同因乙方離職而自然終止。自乙方離職手續辦理完畢之日起，本合同終止。

2.如合同因任何一方違約而終止，違約方應承擔相應的違約責任。

五、通知

1.雙方在履行合同過程中，應通過書面形式相互通知，包括但不限于合同變更、違約通知、爭議解決等。

2.通知應以掛號信或快遞方式寄送至對方地址，自寄出之日起第三個工作日視為送達。

六、不可抗力

1.如因不可抗力（如自然災害、戰爭、政府行為等）導致本合同無法履行或履行困難，受影響的方應在不可抗力發生之日起五個工作日內通知對方，并采取一切可能的措施減輕損失。

2.如不可抗力持續超過__________個月，雙方可協商解除合同，并按合同約定處理。

七、合同份數

本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

八、爭議解決

本合同的解釋、履行、終止及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如發生爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均可向合同簽訂地或違約方所在地的人民法院提起訴訟。

九、其他

本合同未盡事宜，雙方可另行協商解決。本合同附件為本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。

附件：

一、乙方離職證明

乙方離職證明，證明乙方離職日期、離職原因及離職后狀態。

二、工作交接清單

工作交接清單，詳細列明乙方在離職前應完成的工作交接內容，包括但不限于文件、資料、設備、項目進度等。

三、財務結算清單

財務結算清單，詳細列明乙方離職前應結算的工資、獎金、福利等款項。

四、社會保險轉移材料

社會保險轉移材料，包括但不限于社保轉移申請表、社保轉移協議等。

五、商業秘密保密協議

商業秘密保密協議，約定乙方離職后對甲方商業秘密的保密義務。

六、離職經濟補償計算依據

離職經濟補償計算依據，詳細說明乙方離職經濟補償的計算方法和依據。

七、甲方提供的培訓材料

甲方提供的培訓材料，包括但不限于培訓課程、培訓記錄等。

八、乙方簽字確認的文件

乙方簽字確認的文件，包括但不限于工作交接確認書、離職協議等。

九、其他相關材料

其他