2025年護士執業資格考試基礎護理實操模擬試卷：臨床技能實戰解析一、選擇題要求：請從下列每題的四個選項中選擇一個最佳答案。1.患者男性，68歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出現呼吸困難，護士對其進行吸氧治療。以下關于吸氧治療的敘述，正確的是：A.吸氧濃度應控制在30%以下B.吸氧濃度應控制在40%以下C.吸氧濃度應控制在50%以下D.吸氧濃度應控制在60%以下2.患者女性，35歲，患有甲狀腺功能亢進癥，近日出現心悸、多汗、手顫等癥狀。以下關于甲狀腺功能亢進癥的護理措施，錯誤的是：A.觀察患者生命體征變化，注意體溫、脈搏、呼吸和血壓B.鼓勵患者進行戶外活動，增強體質C.飲食上應避免高碘食物，如海帶、紫菜等D.適當給予鎮靜劑，以減輕患者癥狀二、案例分析題要求：根據以下案例，回答問題。案例：患者男性，58歲，因急性心肌梗死入院治療。入院后，患者出現呼吸急促、心前區疼痛等癥狀。3.該患者可能出現的并發癥有哪些？A.心源性休克B.心律失常C.肺水腫D.以上都是4.該患者護理措施包括哪些？A.密切觀察患者生命體征變化B.保持患者呼吸道通暢C.給予患者高流量吸氧D.以上都是三、簡答題要求：請簡要回答以下問題。5.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。6.簡述吸氧治療的注意事項。四、論述題要求：請結合臨床實際，論述糖尿病患者的飲食護理要點。五、計算題要求：患者女性，25歲，妊娠8個月，因妊娠高血壓綜合征入院。請計算患者每日需要的熱量攝入量，并說明計算依據。六、操作題要求：請描述為患者進行靜脈穿刺操作的步驟，包括術前準備、穿刺部位選擇、穿刺技巧等。本次試卷答案如下：一、選擇題1.B.吸氧濃度應控制在40%以下解析：對于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，吸氧治療通常需要維持較低的吸氧濃度，以防止二氧化碳潴留。一般情況下，吸氧濃度應控制在40%以下。2.D.適當給予鎮靜劑，以減輕患者癥狀解析：甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者常伴有焦慮、心悸等癥狀，適當給予鎮靜劑可以幫助緩解這些癥狀，但應注意不要過度使用，以免掩蓋病情。二、案例分析題3.D.以上都是解析：急性心肌梗死患者可能出現的并發癥包括心源性休克、心律失常和肺水腫。這些并發癥都是心肌梗死后的嚴重并發癥，需要密切監測和及時處理。4.D.以上都是解析：急性心肌梗死患者的護理措施應包括密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、給予高流量吸氧等，以確保患者的生命安全。三、簡答題5.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。解析：急性心肌梗死患者的護理要點包括：持續監測生命體征，如心率、血壓、呼吸和血氧飽和度；保持患者安靜，減少心肌耗氧；給予吸氧治療；進行心電圖監測，及時發現心律失常；遵醫囑給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療；進行心理護理，幫助患者應對疾病壓力。6.簡述吸氧治療的注意事項。解析：吸氧治療的注意事項包括：根據患者的具體病情調整吸氧濃度和流量；確保吸氧設備的安全性，定期檢查吸氧裝置；觀察患者的呼吸情況，避免氧氣濃度過高導致二氧化碳潴留；教育患者正確使用吸氧設備，防止意外傷害。四、論述題解析：糖尿病患者的飲食護理要點包括：制定個體化的飲食計劃，根據患者的年齡、性別、體重、活動量、病情和營養狀況等因素進行合理搭配；控制總熱量攝入，避免體重增加；限制高糖、高脂肪和高鹽食物的攝入；增加膳食纖維的攝入，有助于控制血糖和血脂；定時定量進餐，避免暴飲暴食；注意飲食衛生，預防消化系統疾病。五、計算題解析：患者每日需要的熱量攝入量計算公式為：基礎代謝率（BMR）+活動熱量消耗=總熱量需求。基礎代謝率可通過以下公式計算：BMR=655+(9.6×體重kg)+(1.8×身高cm)-(4.7×年齡years)。假設患者體重為60kg，身高為160cm，年齡為25歲，則BMR=655+(9.6×60)+(1.8×160)-(4.7×25)=1500千卡。活動熱量消耗取決于患者的活動量，假設患者每天活動量為輕體力活動，則活動熱量消耗為BMR的20%，即300千卡。因此，患者每日需要的熱量攝入量為1500+300=1800千卡。六、操作題解析：靜脈穿刺操作的步驟包括：1.術前準備：核對患者信息，了解患者病史，選擇合適的穿刺部位，準備穿刺工具（如注射器、針頭、消毒棉球等）。2.穿刺部位選擇：通常選擇前臂靜脈、手背靜脈或肘正中靜脈等易于穿刺的部位。3.穿刺技巧：患者取舒適體位，護士用消毒棉球消毒穿刺部位，待消毒