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兒科護理查房演講人:日期:目

錄CATALOGUE02病情評估要點01查房前準備03護理操作規范04護患溝通技巧05應急情況處理06查房后管理查房前準備01人員分工與職責確認6px6px6px負責查房工作的整體安排,確保查房流程的順暢和高效。主管護士協助責任護士進行護理操作,如整理床單位、搬運設備等。輔助護士負責具體患兒的護理工作,包括病情觀察、治療執行和記錄等。責任護士010302提供醫療支持,對患兒的病情進行評估和處理。醫生團隊04基本信息姓名、性別、年齡、診斷等基本信息是否準確。病情狀況病情記錄是否詳細,包括生命體征、病情變化、特殊癥狀等。醫囑執行情況核對醫囑執行情況,包括用藥、檢查、治療等是否按計劃進行。患兒需求了解患兒的需求,如飲食、排泄、睡眠等,以便提供個性化的護理服務。患兒信息核對要點檢查醫療設備是否完好,如心電監護儀、呼吸機、輸液泵等,確保其功能正常。檢查護理物資是否充足,如藥品、消毒液、棉簽、敷料等,確保在緊急情況下能夠及時使用。確保搶救設備處于備用狀態,如氧氣瓶、急救箱、吸引器等,以便在緊急情況下能夠迅速投入使用。檢查病房環境是否安全,如電源、水源、門窗等,確保患兒的安全。設備與物資檢查標準醫療設備護理物資搶救設備環境安全病情評估要點02生命體征監測規范體溫測量使用電子體溫計或紅外測溫儀,每4小時測量一次體溫,記錄于體溫單上。呼吸頻率監測觀察患兒呼吸頻率,正常情況下每分鐘呼吸次數應保持在正常范圍內,如有異常及時記錄并報告醫生。心率監測使用電子血壓計或聽診器,定期測量患兒心率,觀察心率變化,如有異常及時記錄并報告醫生。血壓監測根據患兒年齡選擇合適的袖帶,定期測量血壓,記錄并觀察血壓變化情況。癥狀觀察與記錄方法癥狀描述量化評估觀察患兒表現緊急癥狀處理詳細記錄患兒出現的各種癥狀,包括發生時間、持續時間、程度、部位等。觀察患兒的精神狀態、面色、呼吸、體位等,判斷病情輕重緩急。使用疼痛評分、呼吸困難評分等量化評估工具,對患兒的癥狀進行客觀評估。如患兒出現呼吸困難、紫紺、驚厥等緊急癥狀,應立即通知醫生,并配合緊急處理。家長反饋信息整合詢問家長主動向家長詢問患兒病情、生活習慣、飲食習慣等信息,了解家長對患兒病情的觀察和描述。02040301溝通交流與家長保持密切溝通,解釋病情、治療方案和預后,取得家長信任和配合。核實信息核實家長提供的患兒信息,避免信息誤差,確保診斷和治療的準確性。指導家長護理根據患兒病情和家長能力,指導家長進行科學的護理和照顧,促進患兒康復。護理操作規范03靜脈輸液安全管理核對患兒身份、藥物名稱、劑量、濃度、輸液時間和途徑等。靜脈輸液前核對選擇適當的血管,穿刺時固定患兒,嚴格無菌操作,避免損傷血管。靜脈穿刺技巧定期巡視,觀察患兒反應和輸液情況,及時更換輸液部位和處理異常情況。輸液過程監測拔針后按壓針眼,避免局部血腫和感染。輸液后護理特殊給藥操作流程給藥前準備了解藥物性質、劑量、給藥途徑和時間等,做好給藥前的準備工作。給藥過程執行按照藥物性質和給藥途徑選擇合適的給藥方法,確保藥物準確、安全地給予患兒。給藥后觀察密切觀察患兒的反應和藥物效果,如有異常情況及時處理。特殊藥物管理對于某些特殊藥物,如高濃度電解質、毒劇藥物等,應嚴格按照規定操作和管理。感染控制措施執行手衛生接觸隔離環境消毒醫療廢物處理接觸患兒前后要洗手,或使用手消毒液,防止交叉感染。保持室內空氣清新,定期開窗通風,使用消毒液擦拭地面和物體表面。對于傳染病患兒,應采取隔離措施,避免與其他患兒接觸。按照規定分類收集和處理醫療廢物,防止交叉感染和環境污染。護患溝通技巧04溫柔體貼用溫和的態度和親切的言語與患兒交流,消除其緊張和恐懼心理。耐心傾聽耐心傾聽患兒和家長的意見和需求,了解其心理狀態,給予適當的回應。鼓勵和表揚及時對患兒的積極行為和進步給予鼓勵和表揚,增強其自信心和合作意愿。借助游戲和玩具通過游戲和玩具吸引患兒的注意力,減輕其痛苦和不適感。兒童心理安撫策略尊重家長的意見和選擇,耐心解答其疑問,建立良好的信任關系。用通俗易懂的語言準確解釋病情和治療方案,避免使用專業術語和模糊表述。對于患兒的病情和預后,要坦誠相告,避免隱瞞和誤導家長。根據患兒的病情和實際情況,給出合理的治療建議和護理指導,幫助家長做好患兒的護理工作。家長疑問解答原則尊重家長準確解釋坦誠溝通給出合理建議隱私保護注意事項保護患兒隱私在查房和治療過程中,注意保護患兒的隱私部位和個人信息,避免泄露。與家長溝通在需要了解患兒病情和護理情況時,應與家長進行溝通,并獲得其同意和授權。遵守規定嚴格遵守醫院和科室的隱私保護規定,不得將患兒的個人信息和病情泄露給無關人員。保密記錄對于患兒的病情和護理記錄,要進行保密處理,避免外泄和濫用。應急情況處理05急救流程啟動標準如呼吸、心率、血壓等生命體征出現異常,需立即啟動急救流程。患兒生命體征異常如突然出現意識模糊、抽搐、窒息等癥狀,需緊急處理。病情急劇變化醫生或護士在緊急情況下發出啟動急救流程的指令。緊急情況下醫護人員指令突發狀況應對預案呼吸困難處理如患兒出現呼吸困難,應立即給予氧氣吸入,并采取必要措施保持呼吸道通暢。01驚厥發作處理如患兒出現驚厥,應立即將患兒置于安全位置,保護患兒免受二次傷害,同時采取藥物治療等措施。02急性過敏反應處理如出現急性過敏反應,應立即終止接觸過敏原,給予抗過敏藥物,并觀察病情變化。03上報機制執行步驟遵循指示進行下一步操作根據上級醫生的指示,進行下一步的救治工作,并做好相關記錄。03報告時應詳細說明患兒病情、已采取的措施及效果等信息。02報告內容準確詳細緊急情況下立即報告發現緊急情況時,應立即向主管醫生或值班醫生報告。01查房后管理06評估患兒病情根據查房時患兒的病情、護理措施執行情況等,對護理計劃進行評估。護理計劃修訂流程修訂護理計劃根據評估結果,對護理計劃進行修訂,調整護理措施和護理級別。反饋與溝通將修訂后的護理計劃及時與醫生、患兒家屬溝通,確保實施順利。交接班記錄整理規范詳細記錄患兒病情、治療、護理及特殊情況等,確保交接信息準確、完整。整理交接內容接班護士需核實交接內容,如有疑問及時與交班護士溝通,確保交接無誤。核實交接內容交接雙方確認無誤后,在交接班記錄本上簽字,以示負責。簽字確認家屬出院指導內容用藥指導向家屬介紹患兒出院后需繼續使用的藥物,包括

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