急診醫學知到智慧樹期末考試答案題庫2025年溫州醫科大學高速公路上多車追尾，有多名重傷員，在急救和轉運過程中，下列哪種做法是錯誤的（）

答案:為防止某昏迷病人嘔吐物引起的窒息，救援人員在其口腔內放一導管高熱性抽搐常見人群為60歲以上老人。（）

答案:錯高滲性高血糖狀態的實驗室檢查描述錯誤的是（）

答案:尿液尿酮體多為強陽性骨折急救的要求妥善處理創口如止血、包扎，將骨折斷端回納至創口內。（）

答案:錯骨、關節系統首選檢查方法為（）

答案:X線攝片院外發現心臟驟停患者，應撥打急救電話（）。

答案:120重度顱腦損傷是亞低溫治療的適應證，維持時間可延長至72小時。（）

答案:對血膽堿酯酶活性可以用來判斷有機磷殺蟲藥中毒嚴重程度。（）

答案:對血常規嗜酸性粒細胞升高見于變態反應、寄生蟲病、某些皮膚病、某些血液病、手術后、燒傷等。（）

答案:對蛇咬傷采用抗蛇毒血清時要求在毒蛇咬傷后24小時內應用。（）

答案:對蛇咬傷時傷肢要壓迫制動，開放傷口讓毒液流出。（）

答案:對蛇咬傷中毒癥狀的輕重與下列哪些因素有關（）

答案:其余選項均是腹部閉合性損傷，在觀察期間措施不恰當的是（）

答案:注射鎮痛藥，以防止創傷性休克腐蝕性毒物中毒時應避免洗胃。（）

答案:對脾破裂以下列哪種情況為特征性表現（）

答案:失血性休克腦梗死的“模糊效應”期發生于梗死后一周。（）

答案:錯腦梗死在24小時內CT檢查可無陽性表現或僅顯示模糊的低密度區。（）

答案:對腦梗死后可以見到“模糊效應”常在（）

答案:第2-3周腦梗死CT表現特點有（）

答案:其余選項均正確脊柱骨折的正確搬運法是一人托腳、一人托脖子，雙人抬運。（）

答案:錯能明確診斷肺栓塞的輔助檢查是（）

答案:肺動脈血管造影胸水常規報告：有核細胞總數60×106/L，淋巴細胞80%，蛋白總量20g/L，提示滲出液。（）

答案:錯胸外心臟按壓部位是（）

答案:兩乳頭連線胸骨處胸外心臟按壓的位置在胸骨上段。（）

答案:錯胸外心臟按壓深度是（）厘米

答案:5-6胃腸道穿孔的主要X線征象是（）

答案:膈下游離氣體胃腸炎病人，補液治療后血壓80/60mmHg，中心靜脈壓4cmH2O，尿量20ml/h，應考慮（）

答案:低血容量性休克肺源性呼吸困難是由于通氣、換氣功能障礙，導致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。（）

答案:對糖皮質激素可用于經補足血容量后血壓仍不穩定，或休克癥狀未見緩解，血壓仍繼續下降的嚴重的低容量性休克。（）

答案:錯立克次體和衣原體不會引發感染性休克。（）

答案:錯碘解磷定是百草枯中毒的特效解毒藥。（）

答案:錯瞳孔縮小見于下列哪種中毒，除外（）。

答案:阿托品直立性低血壓暈厥病因不包括（）

答案:房顫引起的低血壓百草枯中毒最嚴重損害的臟器是（）

答案:肺癲癇持續狀態診治說法錯誤的是（）

答案:氯硝西泮為首選藥物病毒性感導致降鈣素原明顯升高，全身性細菌感染僅導致降鈣素原輕度升高。（）

答案:錯男性患者70歲，因胸悶1月余，加重3天入院。入院后查體可見三凹征，其最有可能的診斷是（）

答案:氣管腫瘤男性患者24歲，因咳嗽咳痰伴胸悶3月。入院后查體:兩肺可聞及廣泛的哮鳴音，其最有可能的診斷是（）

答案:支氣管哮喘男，35歲，勞動中左小腿被重物砸傷，傷后左小腿腫痛來院。檢查見小腿高度腫脹，皮溫低，足背動脈消失，足部感覺消失，其可能的并發癥是（）

答案:骨筋膜室綜合征電除顫的適應癥是（）。

答案:無脈性室性心動過速由省級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的時間屬于重大突發公共事件。（）

答案:對現場救援特點包括突發性與急迫性、復雜性與不可預測性、綜合性與艱巨性。（）

答案:對狂犬病毒是嗜神經病毒，對神經組織有很強的親和力。（）

答案:對犬、貓科動物咬傷的急診處理原則是（）

答案:其余選項均是熱痙攣的發病機制是（）

答案:大量出汗使水、鹽丟失過多熱射病的首要治療措施是（）

答案:降溫燒傷現場處置原則不包括下列哪項（）

答案:降溫燒傷深度判斷錯誤的是（）

答案:深II度燒傷累及網狀真皮層，創面可呈紅白相間，痛覺消失災難救援是一個系統工程，災難救援的基本原則不包括（）

答案:減災原則災難醫學研究內容包括緊急救援、公共衛生及衛生防疫、心理救援、減災備災和教育訓練等。（）

答案:對災害醫學的特征是（）

答案:其余選項都是淹溺的急救處理原則不包括（）

答案:倒水、控水淹溺是指淹沒或沉浸在水或其他液體性介質中引起呼吸系統損傷導致窒息和缺氧的過程。（）

答案:對淡水淹溺可有血鉀、鈉、氯降低。（）

答案:對消化道出血患者應立即行胃鏡檢查。（）

答案:錯消化道出血出血黑糞時，失血量至少50ml。（）

答案:對淺II度燒傷一般需要2-4周愈合。（）

答案:錯治療損傷的首要原則是補充血容量抗休克治療。（）

答案:錯治療開放性創傷最基本、最有效的手段和方法是（）

答案:清創縫合根據黑糞可以判斷上消化道出血是否停止。（）

答案:錯某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷病人的處理首先是（）

答案:防治窒息柏油樣便常為下消化道出血的表現。（）

答案:錯機械性腸梗阻可分為單純性與絞窄性兩類，前者只有腸管通過障礙，無血運循環障礙，后者同時有血液循環障礙。（）

答案:對有機磷殺蟲藥中毒出現毒蕈堿樣癥狀主要機制是（）

答案:腺體分泌亢進、平滑肌痙攣有關損傷的急救和轉運，下列哪項是錯誤的是（）

答案:昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管暈厥的治療，以下說法錯誤的是（）

答案:直立性低血壓睡眠時應采用高枕臥位，抬高＞30°昏睡患者可被喚醒，并能正確回答和做出各種反應。（）

答案:錯敵百蟲中毒時需用碳酸氫鈉洗胃。（）

答案:錯控制抽搐首選的藥物為地西泮。（）

答案:對搶救心跳驟停患者，腎上腺素針成人每次用量是（）。

答案:1mg感染性休克的治療是在積極控制感染和液體復蘇的基礎上，同時應用血管活性藥物，必要時應用正性肌力藥物以及輸血治療，并根據病情使用激素治療。（）

答案:對患者男性60歲，因“突發腹脹4天，腹痛2小時”來院，有胃潰瘍病史多年。查體：心肺無陽性體征，上腹膨隆，腹肌緊張，壓痛、反跳痛陽性，拒按，下腹腹肌稍軟，無壓痛。下面處理不正確的是（）

答案:藥物止痛患者男性60歲，因“突發胸痛2小時”來院，有高血壓病、冠心病史。為胸部撕裂樣疼痛，伴大汗，呼吸急促，精神緊張。入院查大動脈造影顯示：主動脈夾層形成，下面處理不正確的是（）

答案:抗血小板藥物患者男性60歲，因“突發胸痛2小時”來院，為心前區壓榨樣疼痛，伴大汗，呼吸急促，精神緊張。接診此病人首要的處理是（）

答案:評估生命體征患者男性50歲，因“反復胸痛2月”來院，為前胸悶痛感，發作時有燒心感，常伴上腹飽脹、反酸、噯氣，與體力活動無明顯相關，否認高血壓、糖尿病史。查體胸部無明顯陽性體征，此病人需考慮的疾病不包括（）

答案:胸壁帶狀皰疹患者男性40歲，因“突發腹痛2小時”來院，發病前有聚餐史，為持續性上腹痛，無伴嘔吐、腹瀉。查體：腹軟，中上腹及左上腹壓痛明顯，無反跳痛。對此病人的處理不恰當的是（）

答案:腹腔診斷性穿刺患者男性，52歲，“肝硬化8年、頭昏、心悸2小時”入院。血常規檢查：RBC3.2×1012/L，HGB55g/L，HCT21%，PLT23×109/L。大便常規檢查：黑色柏油樣，潛血試驗強陽性。參考化驗報告，初步診斷考慮（）

答案:肝硬化、消化道出血伴失血性貧血患者男性,46歲，因尿頻、尿急、尿痛伴發熱1天余就診。尿常規：比重1.010，紅細胞5/ul，白細胞680/ul，蛋白“+”，臨床初步診斷考慮（）

答案:急性尿路感染患者男性，38歲，口服農藥神志不清2小時急診就診，查體神志深昏迷，發紺，呼吸微弱，急救措施中首先應（）

答案:呼吸支持患者男性，25歲，確診百草枯中毒，入院后出現呼吸困難，查頸部和前胸部觸及皮下捻發音，應考慮并發（）

答案:縱膈氣腫患者男性，21歲，進食油膩食物后6小時呈上腹部劇痛伴嘔吐，查血常規檢查：WBC24×109/L，分類：中性粒細胞80%，淋巴細胞17%，單核細胞3%。血清淀粉酶1220IU/L，參考化驗報告，臨床初步診斷考慮（）

答案:急性胰腺炎患者男性，17歲，右下肢紅腫痛伴持續高熱3天來院，血壓75/60mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，無尿，最有可能的診斷是（）

答案:感染性休克患者女性40歲，因“腹痛1天”來院，既往體健，疼痛為持續性隱痛，伴胃納差，暈厥1次，無伴惡心、嘔吐及腹瀉。查體：面色蒼白，血壓90/60mmHg，HR110次/分，腹軟，全服壓痛，中下腹為主，反跳痛陽性。此病人適宜的處理不包括（）

答案:立即行剖腹探查術患者女性40歲，因“上腹痛半天”來院，為陣發性腹痛，伴惡心嘔吐，吐出為內容物，解希便1次，量不多，查體：腹軟，臍周輕壓痛，無反跳痛，此時的處理不正確的是（）

答案:胸部CT患者女性，85歲，因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病，腎功能不全史，立即給予輸血、補液及相應的止血措施。對此患者指導液體入量及輸入速度最有意義的參考指標是（）

答案:中心靜脈壓患者女性，69歲，4小時前口服農藥敵敵畏半瓶，出現神志不清，伴嘔吐，吐出水樣胃內容物，被家人發現后送至當地醫院就診，查膽堿酯酶＜200U/L。該患者中毒程度為（）

答案:重度患者女性，60歲，被發現神志不清1小時急診就診，查體：神志昏迷、可聞及刺鼻大蒜味、皮膚濕冷、兩瞳孔針尖樣，兩肺可及濕羅音，診斷首先考慮（）

答案:有機磷殺蟲藥中毒患者女性，41歲，頻繁嘔吐、腹脹半天。電解質檢查：Na+140mmol/L，K+2.4mmol/L，CL－90mmol/L，血清鈣2.3mmol/L。臨床初步診斷考慮（）

答案:低鉀血癥患者女性，40歲，既往體健，此次嘔血約800ml來院，查體：神志清，血壓80/60mmHg，心率120次/分，呼吸25次/分，氧飽和度100%，目前最主要的處理措施是（）

答案:輸血、補液患者女性，35歲，確診有機磷殺蟲藥中毒，查體：神志清，皮膚溫暖干燥，兩瞳孔3毫米，心率100次/分，兩肺未聞及啰音，血膽堿酯酶＜200U/L，必須要用的解毒藥是（）

答案:氯解磷定患者女性，35歲，確診有機磷殺蟲藥中毒，中毒后第2天突發胸悶伴呼吸困難，查體：神志煩躁，皮膚溫暖干燥，兩瞳孔4mm，兩肺未聞及啰音，病因首先考慮是（）

答案:中間型綜合征患者女性，27歲，皮膚瘀斑、牙齦出血3天。血常規檢查：WBC4.7×109/L，RBC4.2×1012/L，HGB120g/L，PLT21×109/L。白細胞分類：中性粒細胞58%，淋巴細胞37%，單核細胞3%，嗜酸粒細胞2%。參考化驗報告，初步診斷考慮（）

答案:血小板減少性紫癜患者為80歲老年男性，因“上腹痛2天”來院，既往有高血壓病史，疼痛為持續性隱痛，伴胃納差，無伴惡心、嘔吐及腹瀉。查體：腹平軟，中上腹輕壓痛，無反跳痛。此病人的輔助檢查應首先安排：（）

答案:心電圖患者為79歲老年女性，因“胸痛1周”來院，既往有高血壓病史，疼痛為持續性，胸部運動后疼痛加劇，無發熱、咳嗽，查體見左胸腋下至劍突處散在皮疹，皮膚觸痛明顯，此病人首先考慮（）

答案:胸壁帶狀皰疹患者為70歲老年女性，因“胸痛1周”來院，既往有高血壓病史，疼痛為右胸持續性悶痛，偶有咳嗽，無咳痰。量體溫37.8，胸部CT提示右側中下肺滲出實變，此病人首先考慮的疾病不包括（）

答案:心絞痛患者17歲，急性發熱、頭痛3天，腦脊液檢查：外觀微混，蛋白1.7g/L，葡萄糖1.8mmol/L，氯化物116mmol/L，白細胞5120/ul，分葉核細胞占80%。參考化驗報告，臨床初步診斷考慮（）

答案:化膿性腦膜炎患者，男，17歲，學生，1天前上體育課時突發右側胸痛、胸悶，伴咳嗽，干咳，今來我院就診。查體：體溫36.8℃，心率110次/分，呼吸19次/分，血壓112/79mmHg，右側呼吸音減弱，叩診呈鼓音，心律齊，各瓣膜未聞及雜音。該患者最有可能的疾病是（）

答案:自發性氣胸患者，56歲女性，“乏力納差1月，神志不清2天”入院。電解質檢查：Na+137mmol/L，K+3.7mmol/L，CL－105mmol/L，血清鈣4.8mmol/L。參考化驗報告，初步診斷考慮（）

答案:高鈣血癥急診胃鏡檢查一般在嘔血患者血流動力學穩定后多少時間內進行（）

答案:24-48小時急診科在急診醫療服務體系中承擔的主要任務不包括下列哪項（）。

答案:診治各個專科急慢性疾病急診醫學范疇包括院前急救、創傷救援、心肺復蘇、急性中毒、理化和環境損傷等。（）

答案:對急性腹痛患者有轉移性右下腹痛時，可確診急性闌尾炎。（）

答案:錯急性胸痛若伴隨著發熱、咳嗽、咳痰則需要考慮大葉性肺炎可能。（）

答案:對急性胸痛患者若體檢能發現疼痛部位的胸壁壓痛則要考慮肌肉神經疾病可能。（）

答案:對急性胰腺炎發生時，血淀粉酶活性增高。并且血淀粉酶活性增高的程度與胰腺炎嚴重程度成正比。（）

答案:錯急性有機磷殺蟲藥口服中毒的洗胃溶液下列哪項不正確（）

答案:敵百蟲用2％碳酸氫鈉急性左心衰竭的呼吸困難，又稱“心源性哮喘”，發作時常表現為咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底部有濕啰音，心率加快，有奔馬律。（）

答案:對急性中毒是指機體一次大劑量暴露或24小時內多次暴露于某種或某些有毒物質引起急性病理變化而出現的臨床表現，其發病急，病情重，變化快，如不積極治療，常危及生命。（）

答案:對急性上腹痛患者若出現腹痛放射至左肩，需要考慮急性膽囊炎可能。（）

答案:錯心臟驟停的“三聯征”：突然的意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失。（）

答案:對心臟驟停患者心電圖示電機械分離，復蘇時首選靜脈注射的藥物是（）

答案:腎上腺素針心臟驟停心電圖表現：心室顫動、室性心動過速、心室靜止、無脈心電活動。（）

答案:錯心臟驟停復蘇后的患者使用亞低溫治療，建議維持48-72小時。（）

答案:錯心臟神經官能癥患者胸痛常常在體力活動時加劇，休息時緩解。（）

答案:錯心肺復蘇時胸外心臟按壓與人工呼吸的比是（）。

答案:30:2心肺復蘇時腎上腺素給藥間隔時間是每1分鐘給藥一次。（）

答案:錯心電圖提示無脈心電活動（PEA）時，首選藥物是阿托品。（）

答案:錯心源性休克可見于嚴重主動脈瓣或肺動脈瓣狹窄等。（）

答案:對影響毒物作用的因素包括毒物狀態、機體狀態和毒物相互影響。（）

答案:對當有廣泛非損傷性組織破壞和體內毒性產物吸收時也易發生感染性休克。（）

答案:對建立高級氣道后，胸外按壓與人工呼吸的比是30:2。（）

答案:錯左心衰竭時呼吸困難的主要原因是體循環淤血。（）

答案:錯將溺水患者從水中救出后，發現心跳呼吸停止，首要急救措施為（）

答案:心肺復蘇對于急性呼吸困難患者，病情緊急，但生命體征穩定的以下治療措施正確的是（）

答案:生命體征監測并初步治療女性患者75歲，因反復胸悶氣促5余年，近1周加重伴雙下肢浮腫，夜間端坐呼吸。入院后查體:兩肺可聞及濕羅音，其最有可能的診斷是（）

答案:心功能不全女性，25歲，系足部血管損傷大出血引起休克，已做了搶救，搶救早期應（）

答案:補充血容量女，21歲，自高空墜落后感腹痛1h。查體：血壓65／40mmHg，脈搏120／min，呼吸30／min，全腹壓痛、反跳痛，未明確診斷，下列檢查應最先進行的是（）

答案:診斷性腹腔穿刺大咯血緊急處理哪項是錯誤的（）

答案:采用健側臥位有利于血液引流大葉性肺炎實變期見于（）

答案:發病2-3天后基本生命支持（BLS）的順序是A-B-C-D。（）

答案:錯在搶救現場或傷員剛入急診室時，首先進行下列哪項工作（）

答案:迅速判斷有無危及生命的征象在急慢性腎衰竭、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時，出現深長規則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmaul）呼吸。（）

答案:對在對中暑患者進行降溫過程中，可在腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋，并可用冷水或30%的酒精擦浴直到皮膚發紅。（）

答案:對呼吸困難鑒別診斷應遵循的原則不包括（）

答案:有效嘔血常見的病因不包括（）

答案:十二指腸炎雙相波電除顫能量選擇是（）

答案:200J雙人心肺復蘇時胸外按壓與人工呼吸的比是15:2。（）

答案:錯單人心肺復蘇時胸外按壓與人工呼吸的比是30:2。（）

答案:對判斷頸動脈是否有搏動的時間不能太長，應在10秒內完成。（）

答案:對關于突發公共衛生事件的分類敘述錯誤的是（）

答案:傳染病疫情屬于社會安全事件關于神經反射性暈厥描述錯誤的是（）

答案:以成年男性為主關于熱射病敘述錯誤的是（）

答案:表現為高熱、大汗、意識障礙關于燒傷處理，敘述錯誤的是（）

答案:淺II度燒傷，有水皰者，應去除水皰皮后包扎關于災難醫學的說法，下列錯誤的是（）

答案:每年10月的第一個星期三為“國際減災日”關于淡水淹溺下列說法錯誤的是（）

答案:可導致低鈉、低氯、高鈣血癥關于毒蛇咬傷處理，下列敘述錯誤的是（）

答案:傷肢制動抬高關于昏迷的病因描述錯誤的是（）

答案:心肌梗死不是昏迷的病因關于昏迷的病因判斷錯誤的是（）

答案:有腦膜刺激征首選除外腦栓塞關于昏迷的描述正確的是：（）

答案:閉鎖綜合征不屬于昏迷關于昏迷的急診處置正確的是（）

答案:有顱內壓升高表現可以應用甘露醇關于抽搐描述錯誤的是（）

答案:一般有先兆關于抽搐處理，正確的是（）

答案:可選用地西泮靜脈注射關于感染性休克病人的治療，下列哪項是錯誤的（）

答案:中心靜脈壓達到18mmHg以上關于急性心力衰竭的急診處理,以下哪一項描述是錯誤的（）

答案:對于焦慮、煩躁患者禁用鎮靜藥。關于休克的敘述中，下列哪項是錯誤的（）

答案:休克的本質是微循環收縮公共衛生事件包括傳染病疫情，群體性不明原因疾病，食品安全和職業危害，動物疫情，心腦血管疾病。（）

答案:錯休克的主要特征是（）

答案:組織微循環灌流量銳減休克病人的補液一般首選（）

答案:晶體液休克時胃腸小血管的痙攣，使黏膜細胞因缺氧而壞死，最終形成急性胃黏膜病變、急性出血性腸炎、腸麻痹、腸壞死。（）

答案:對休克時監測中心靜脈壓能客觀地評價液體復蘇治療的效果及安全性。（）

答案:對休克時，組織細胞缺血缺氧將導致（）

答案:乳酸堆積休克抑制期病人可出現神志不清甚至昏迷，冷汗、脈搏細速、血壓下降甚至測不出，無尿，休克指數低于1.0。（）

答案:錯休克嚴重時患者可以出現昏迷。（）

答案:對以下屬于假性抽搐病因的是（）

答案:眩暈以下哪種病變在CT上表現為高密度（）

答案:急性期血腫以下不是災難醫學理念的為（）

答案:清于災后亞甲藍是高鐵血紅蛋白血癥解毒藥。（）

答案:對亞低溫治療禁忌癥是（）

答案:入院時中心體溫低于30℃為使胸外按壓放松時胸骨充分回彈，掌根應離開胸壁。（）

答案:錯臨床上單單用pH就能區別代謝性與呼吸性酸堿失衡。嚴重酸中毒往往提示病人病情危重。（）

答案:錯中暑的原因不包括（）

答案:體型偏瘦中暑最嚴重的臨床類型是（）

答案:熱射病中度以上燒傷處理要點包括（