非協議剖腹產協議書?甲方（產婦）：姓名：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫療機構）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方因個人意愿及實際情況，要求進行非協議剖腹產手術（以下簡稱"手術"），乙方為具備相應醫療資質的專業醫療機構，能夠提供手術及相關醫療服務。雙方經友好協商，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方接受乙方提供的手術服務事宜，達成如下協議：一、手術內容及服務描述1.手術名稱：非協議剖腹產手術2.手術目的：通過剖腹產方式娩出胎兒，以保障母嬰安全及健康。3.手術地點：乙方醫療機構內的[具體手術室名稱]4.手術時間：根據甲方的預產期及身體狀況，雙方協商確定手術時間為[具體日期及時間]。如遇特殊情況需要調整手術時間，乙方應提前[X]小時通知甲方。5.手術預期效果：成功娩出健康胎兒，產婦術后身體狀況逐步恢復。6.服務內容：乙方為甲方提供手術前的全面身體檢查，包括但不限于血常規、尿常規、凝血功能、肝腎功能、心電圖、B超等，以評估甲方身體狀況是否適合手術。手術過程中，乙方將嚴格按照醫療規范進行操作，由具備相應資質和經驗的醫生、護士組成的醫療團隊為甲方實施手術。術后，乙方負責為甲方提供必要的護理服務，包括傷口護理、身體康復指導、飲食指導等，密切關注甲方身體恢復情況，及時處理可能出現的并發癥及異常情況。乙方應向甲方提供關于術后注意事項的詳細書面說明，包括休息、飲食、傷口護理、活動限制等方面的指導，確保甲方能夠正確進行自我護理。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利：有權了解手術的詳細過程、風險及預后情況，乙方應如實向甲方進行充分說明。有權自主決定是否接受手術及選擇手術醫生，但應尊重乙方根據專業判斷提供的建議。在手術過程中，如甲方因身體原因無法自主表達意愿，其近親屬（按照法律規定的順序）有權在了解手術相關情況后，代為做出合理的決策。有權要求乙方對其個人隱私和醫療信息予以保密。2.義務：甲方應如實向乙方告知自身的健康狀況、病史（包括但不限于過敏史、慢性疾病史等）、家族病史等與手術相關的重要信息，如因隱瞞或不實告知導致手術出現不良后果，甲方應承擔相應責任。按照乙方的要求，在手術前完成各項必要的檢查和準備工作，包括但不限于按時服藥、調整飲食、保持良好的作息等。手術前，甲方應簽署手術知情同意書等相關醫療文件，明確知曉手術風險及可能出現的并發癥，并表示愿意承擔相應后果。按照本協議約定支付手術及相關服務費用。積極配合乙方的醫療護理工作，遵守醫院的規章制度，不得干擾醫院的正常醫療秩序。（二）乙方權利與義務1.權利：有權按照國家法律法規及醫療行業規范，對甲方進行必要的身體檢查和評估，以確定是否適合手術及制定合理的手術方案。根據甲方的身體狀況和手術需要，合理安排手術醫生及醫療團隊。按照本協議約定收取手術及相關服務費用。在手術過程中，如因甲方身體出現突發狀況危及生命安全或手術繼續進行可能對甲方造成嚴重損害時，乙方有權根據專業判斷，采取必要的醫療措施確保甲方生命安全。2.義務：乙方應具備開展非協議剖腹產手術的合法資質和條件，并確保手術醫生及相關醫療人員具備相應的專業技能和經驗。手術前，乙方應向甲方充分說明手術的必要性、手術過程、風險、預后等情況，解答甲方的疑問，并提供詳細的書面資料，確保甲方在充分知情的前提下做出決策。嚴格遵守醫療質量管理規范，按照科學、安全、有效的原則進行手術操作，確保手術質量和醫療安全。在手術過程中，如出現任何意外情況或并發癥，乙方應及時采取有效的救治措施，并如實向甲方及其近親屬告知情況。術后，乙方應按照醫療規范為甲方提供優質的護理服務，密切觀察甲方身體恢復情況，及時發現并處理可能出現的問題。如甲方出現異常情況需要轉院治療，乙方應協助做好轉院相關事宜，并提供必要的醫療資料和建議。對甲方的個人隱私和醫療信息予以嚴格保密，不得泄露給任何無關第三方。未經甲方書面同意，不得將甲方的醫療信息用于非醫療目的的任何用途。三、費用及支付方式1.手術及相關服務費用：本次非協議剖腹產手術及相關服務費用總計為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該費用包含手術費、麻醉費、檢查費、護理費、藥品費、住院費等與手術及術后護理相關的所有費用，但不包括可能因甲方個人特殊需求或超出常規醫療范圍產生的額外費用。2.支付方式：甲方應在手術前[X]個工作日內，將全部費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________四、違約責任1.甲方違約責任：若甲方未按照本協議約定支付費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權暫停手術服務，并要求甲方支付已產生的費用及違約金。如甲方仍未支付，乙方有權解除本協議，并依法追究甲方的違約責任。若甲方違反本協議中關于如實告知健康狀況等義務，導致手術出現不良后果，甲方應自行承擔全部責任，并賠償乙方因此遭受的損失，包括但不限于醫療費用的增加、醫療糾紛處理費用、聲譽損失等。若甲方擅自更改手術時間或拒絕接受手術，應承擔乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于已發生的檢查費用、手術室及設備占用費用、醫護人員排班調整費用等。同時，乙方有權扣除甲方已支付費用的[X%]作為違約金。2.乙方違約責任：若乙方未按照本協議約定提供手術服務或服務質量不符合醫療規范，乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于醫療費用的退還、重新手術的費用、身體損害賠償、精神損害賠償等。同時，乙方應按照本協議費用總額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方違反保密義務，泄露甲方的個人隱私或醫療信息，乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失，并向甲方支付人民幣[X]元的精神損害撫慰金。同時，乙方應采取積極措施消除不良影響，如造成甲方聲譽受損，乙方還應公開賠禮道歉。若乙方未按照約定時間進行手術，每逾期一小時，應按照本協議費用總額的[X‰]向甲方支付違約金。如因乙方原因導致手術延誤超過[X]小時，甲方有權解除本協議，并要求乙方退還已支付的全部費用，同時按照本協議費用總額的[X%]向甲方支付違約金。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本次手術結束且雙方權利義務履行完畢之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效