護理酒精擦浴操作規范演講人：日期:目錄CATALOGUE02操作前準備03操作流程分解04注意事項05并發癥處理06培訓考核標準01操作概述01操作概述PART酒精擦浴定義使用醫用酒精為主要擦浴溶液，通過擦拭患者皮膚，達到降溫、散熱、促進血液循環等目的。酒精擦浴原理酒精具有揮發性，擦拭后迅速蒸發，帶走體表熱量，從而降低體溫。同時，酒精可刺激皮膚血管擴張，促進血液循環，加速散熱。酒精擦浴定義與原理主要用于高熱患者物理降溫，特別是當藥物降溫效果不佳時。還可用于中暑、急性傳染病等引起的發熱。適應癥對于對酒精過敏者、皮膚有破損或炎癥者、患有血液病或出血傾向者、以及嬰幼兒等，應避免使用酒精擦浴。禁忌癥適應癥與禁忌癥體溫下降程度擦浴后半小時至一小時測量體溫，與擦浴前進行比較，體溫應有所下降。預期效果評估標準散熱效果擦浴后患者感到全身清爽、舒適，無寒戰、皮膚溫度下降等散熱表現。血液循環改善情況擦浴后觀察患者皮膚顏色、溫度等，判斷是否出現血液循環改善，如皮膚紅潤、肢端溫暖等。02操作前準備PART消毒酒精用于擦拭皮膚，起到消毒和降溫的作用。棉簽或棉球用于蘸取消毒酒精，擦拭皮膚。毛巾用于擦干皮膚上的酒精，避免酒精殘留。熱水袋用于保暖，避免患者著涼。用物準備清單評估患者發熱程度，確定是否需要使用酒精擦浴?；颊郀顟B評估要點01觀察患者皮膚狀況，如有破損、皮疹等情況應禁止使用酒精擦浴。02詢問患者過敏史，對酒精過敏者禁用。03了解患者意識狀態，確?；颊吣軌蚺浜喜僮?。0401保持室內安靜，避免影響患者休息。保持室內空氣流通，避免酒精揮發導致空氣污染。室內溫度適宜，避免患者著涼。遮擋患者，保護患者隱私。環境準備要求02030403操作流程分解PART俯臥位患者俯臥，頭偏向一側，手臂伸展置于頭部前方，臀部稍微抬起，以便更好地擦拭背部和臀部。側臥位患者側臥，上面的腿彎曲，下面的腿伸直，手臂自然地放在身體前面或枕在頭下，以便擦拭側面的部位。仰臥位患者仰臥，上肢置于身體兩側，下肢伸直，頭部稍微偏向一側，以便更好地暴露擦浴部位。體位擺放規范擦拭順序與手法擦拭順序一般按照上肢、腰背部、下肢的順序進行擦拭，先擦近側，再擦對側，最后擦臀部。擦拭手法用干凈的毛巾或紗布蘸取適量的酒精，擰至半干狀態，然后從遠心端向近心端輕輕擦拭，避免來回擦拭，以免損傷皮膚。力度控制擦拭時要用力均勻，不宜過輕或過重，以免刺激皮膚或影響散熱效果。擦浴時間每次擦浴的時間不宜過長，一般控制在20-30分鐘之間，以免患者受涼。擦拭間隔擦拭的間隔應根據患者的體溫和散熱情況來確定，一般可以間隔20-30分鐘進行一次，以達到降溫的效果。觀察時間擦浴后應密切觀察患者的體溫變化，如發現體溫異?；蚱つw出現異常情況，應立即停止擦浴并采取相應的處理措施。時間控制標準04注意事項PART酒精濃度推薦使用30%～50%的酒精，過高或過低的濃度都會影響擦浴效果。酒精溫度酒精溫度應接近人體溫度，避免過冷或過熱，以免給患者帶來不適。酒精濃度與溫度要求觀察皮膚狀況擦浴前應觀察患者皮膚狀況，確保無破損、炎癥或皮疹等情況。觀察擦浴反應擦浴過程中需密切觀察患者反應，如出現寒戰、面色蒼白等異常情況，應立即停止擦浴。皮膚觀察重點避免擦拭患者的前胸、腹部、足底等部位，這些部位對冷刺激敏感，容易引起不良反應。禁止擦拭部位擦浴時應特別注意患者的腋窩、腹股溝等血管豐富的部位，可適當延長擦浴時間，以促進散熱。特別注意部位禁忌部位說明05并發癥處理PART密切監測患者體溫在擦浴過程中，應持續監測患者體溫，以避免體溫過低。低體溫預防措施01調節室溫與濕度確保室溫適宜，保持溫暖且不過熱的環境，同時調節濕度，避免患者過度干燥。02適度保暖擦浴后及時為患者蓋上被子或毛巾，防止熱量散失。03溫水擦浴使用溫水進行擦浴，避免使用冷水或酒精直接刺激皮膚。04ABCD識別過敏癥狀密切觀察患者擦浴后是否出現皮疹、紅腫、呼吸困難等過敏癥狀。過敏反應應對方案保持皮膚清潔用清水洗凈擦浴部位，避免殘留酒精刺激皮膚。立即停止擦浴一旦出現過敏反應，應立即停止使用酒精擦浴，并通知醫生。抗過敏治療根據過敏程度，給予抗過敏藥物或采取其他相應治療措施。評估跌倒風險保持環境安全陪護人員在場床上擦浴在擦浴前評估患者跌倒風險，確?；颊吣軌蛘痉€或坐穩。確保擦浴區域地面干燥、無障礙物，并配備防滑設施。擦浴過程中應有陪護人員全程陪同，隨時準備給予患者支持和幫助。對于行動不便或跌倒風險較高的患者，建議在床上進行擦浴，以確保安全。跌倒風險控制06培訓考核標準PART物品準備準備擦浴用的酒精、棉球或紗布、擦浴盆、干凈毛巾等物品。將浸濕的酒精棉球或紗布擠出多余酒精，輕拍患者皮膚，注意擦浴順序和力度。擦浴操作確保雙手清潔，防止交叉感染。洗手評估患者體溫、皮膚狀況及酒精過敏史，決定擦浴的適宜性。擦浴前評估操作示范流程擦浴全面性擦浴應覆蓋全身各部位，包括腋窩、腹股溝、頸部等血管豐富處。患者舒適度擦浴時應關注患者感受，避免刺激皮膚和引起寒戰等不適。擦浴效率擦浴過程中應快速、有效地散熱，避免酒精揮發過快導致擦浴效果不佳。操作規范性擦浴操作應符合醫療規范，注意患者保暖和隱私保護。技能考核指標定期復訓機制復訓周