12月健康評估試題庫含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.骨關節常規拍片,可采用的方法是()A、包括病變部位,不包括臨近關節B、只拍正位C、左右斜位D、正側位,必要時切線位或斜位E、都拍對側片,以做對比正確答案：D答案解析：骨關節常規拍片一般采用正側位，必要時加拍切線位或斜位，能更全面觀察骨關節情況。左右斜位不能完整反映骨關節全貌；拍片應包括病變部位及臨近關節，以便更好對比；不是都要拍對側片做對比，根據具體情況而定；只拍正位不能全面觀察。2.以下各項中,觸覺語顫增強的是()A、阻塞性肺不張B、氣胸C、肺氣腫D、大量胸腔積液E、肺實變正確答案：E答案解析：觸覺語顫增強主要見于肺實變，因肺組織實變使語音傳導良好。肺氣腫時觸覺語顫減弱；阻塞性肺不張觸覺語顫減弱或消失；大量胸腔積液和氣胸時觸覺語顫減弱或消失。3.會談時最先要向被評估者()A、作自我介紹B、保密承諾C、身體評估D、開放性提問E、表示同情和關愛正確答案：A答案解析：會談時最先要向被評估者作自我介紹，這是建立良好溝通關系的基礎，能讓被評估者對評估者有初步認識和了解，從而更順利地開展后續的會談等評估工作。4.做心電圖記錄時,一般采用的走紙速度為()A、100mm/sB、15mm/sC、25mm/sD、50mm/sE、75mm/s正確答案：C5.處于熟睡狀態不易喚醒,雖在強烈刺激下可被喚醒,但很快又入睡,醒時答話含糊或答非所問是指()A、昏迷B、嗜睡C、譫妄D、意識模糊E、昏睡正確答案：E答案解析：昏睡是一種比嗜睡深而比昏迷淺的意識障礙狀態。患者處于熟睡狀態，不易喚醒，雖在強烈刺激下（如壓迫眶上神經）可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問。嗜睡是最輕的意識障礙，患者可被喚醒，醒后能正確回答問題和做出各種反應，但刺激去除后又很快入睡。意識模糊表現為定向力障礙，思維和語言不連貫等?；杳曰颊咭庾R完全喪失，不能被喚醒。譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態。6.代表心室早期復極的電位和時間改變的是()A、P波B、PR段C、ST段D、T波E、QT間期正確答案：C答案解析：ST段代表心室早期復極的電位和時間改變。心室早期復極是指心室肌在動作電位平臺期之前的快速復極過程，其電位變化主要反映在ST段上。P波代表心房除極；PR段反映心房復極及房室傳導時間；T波代表心室快速復極末期；QT間期代表心室肌除極和復極全過程所需時間。7.大量咯血主要見于()A、急性心力衰竭B、自發性氣胸C、重癥肺炎D、支氣管擴張癥E、大量胸腔積液正確答案：D答案解析：大量咯血是指24小時咯血量超過500ml或一次咯血量超過300ml。支氣管擴張癥由于支氣管壁結構破壞，可導致血管破裂出血，是引起大量咯血的常見原因。急性心力衰竭主要表現為呼吸困難、咳嗽、咳痰等，一般不會大量咯血；自發性氣胸主要表現為突發胸痛、呼吸困難，很少咯血；重癥肺炎主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等，咯血相對少見；大量胸腔積液主要表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難等，咯血不常見。8.導致小兒高熱驚厥最常見的病因是()A、急性感染B、癔癥發作C、癲癇發作D、顱腦外傷E、低鈣血癥正確答案：A答案解析：小兒高熱驚厥最常見的病因是急性感染，各種感染導致體溫急劇升高時易引發驚厥。癔癥發作多與心理因素有關，小兒較少見；顱腦外傷不是高熱驚厥常見病因；低鈣血癥引起的驚厥多無發熱；癲癇發作有其自身特點，不屬于高熱驚厥常見病因。9.支持偽膜性腸炎診斷的糞便性狀為()A、大量稀水樣便并含有膜狀物B、粘液膿血便C、白陶土樣便D、柏油樣便E、米泔樣便正確答案：A答案解析：偽膜性腸炎患者的糞便多為大量稀水樣便并含有膜狀物。柏油樣便常見于上消化道出血；米泔樣便常見于霍亂；白陶土樣便常見于膽道梗阻；粘液膿血便常見于痢疾、潰瘍性結腸炎等。10.以下關于胸廓的描述,正確的是()A、雞胸見于肺結核B、扁平胸見于佝僂病C、桶狀胸見于慢性消耗性疾病D、漏斗胸見于腫瘤晚期E、正常小兒和老年人胸廓呈圓柱形正確答案：E答案解析：雞胸多因佝僂病所致，A選項錯誤；扁平胸見于瘦長體型或慢性消耗性疾病，B選項錯誤；桶狀胸見于肺氣腫等，C選項錯誤；漏斗胸病因不明，D選項錯誤；正常小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近，呈圓柱形，E選項正確。11.粒細胞缺乏癥指中性粒細胞的絕對值低于()A、2×109/LB、1.5×109/LC、1×109/LD、0.5×109/LE、0.2×109/L正確答案：D答案解析：粒細胞缺乏癥是指中性粒細胞的絕對值低于0.5×10?/L。所以答案選D。12.抬舉性心尖搏動見于()A、甲狀腺功能亢進B、右心室肥大C、劇烈運動D、發熱E、左心室肥大正確答案：E答案解析：抬舉性心尖搏動是指心尖區徐緩、有力、較局限的搏動，可使手指尖端抬起且持續至第二心音開始，主要見于左心室肥厚。甲狀腺功能亢進、劇烈運動、發熱時心尖搏動增強，但不是抬舉性心尖搏動；右心室肥大表現為劍突下搏動。13.小腸梗阻,腸型及蠕動波出現的部位是()A、右上腹部B、中腹部C、左下腹部D、右下腹部E、左上腹部正確答案：B答案解析：小腸梗阻時，腸型及蠕動波一般出現在中腹部。因為小腸主要位于中腹部，當發生梗阻時，腸道內容物通過障礙，梗阻部位以上的腸管會出現擴張，在中腹部可看到明顯的腸型及蠕動波。14.診斷室性心動過速最具特征意義的是()A、心室率大于150次/分B、PP勻齊C、RR勻齊D、QRS間期增寬E、心室奪獲和室性融合波正確答案：E答案解析：室性心動過速是起源于希氏束分支以下的特殊傳導系統或者心室肌的連續3個或3個以上的異位心搏。心室奪獲和室性融合波是診斷室性心動過速的重要依據，具有特征性意義。心室奪獲是指室速發作時少數室上性沖動下傳心室，表現為在P波之后，提前發生一次正常的QRS波群。室性融合波是指室速時，室上性沖動與室性異位起搏點激動心室所形成的融合波。心室率大于150次/分可見于多種快速性心律失常，并非室速特有。PP勻齊一般提示心房節律規則，與室速關系不大。RR勻齊也可見于其他一些心律失常情況，不是室速最具特征性的。QRS間期增寬可見于多種情況，不是室速診斷的特異性指標。15.正常心臟的電活動起源于()A、竇房結B、心房C、房室結D、His束E、心室正確答案：A答案解析：竇房結是心臟正常電活動的起搏點，能自動地、有節律地產生電流，電流按傳導系統的順序傳至心臟各處，從而引起心肌細胞的收縮和舒張，維持心臟的正常節律。心房、房室結、His束、心室均不是心臟電活動的起源部位。16.對有危險的護理診斷的記錄方式是()A、PESB、PEC、EPD、EPSE、PSE正確答案：B17.胸骨右緣第二肋間的收縮期雜音提示的疾病是()A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關閉不全C、室間隔缺損D、二尖瓣關閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：A答案解析：胸骨右緣第二肋間是主動脈瓣聽診區，收縮期雜音提示主動脈瓣狹窄。二尖瓣狹窄雜音在二尖瓣聽診區（心尖區）；二尖瓣關閉不全雜音也在心尖區；主動脈瓣關閉不全雜音在主動脈瓣第二聽診區（胸骨左緣第三肋間）；室間隔缺損雜音在胸骨左緣第三、四肋間。18.皮膚黏膜出現發紺時,毛細血管內還原血紅蛋白絕對含量通常超過()A、45g/LB、100g/LC、30g/LD、50g/LE、75g/L正確答案：D19.墨菲征陽性,常見于()A、急性腹膜炎B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性胃腸炎正確答案：B答案解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時醫師以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處然后囑患者緩慢深呼吸，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣中止稱墨菲征陽性。急性闌尾炎典型體征是麥氏點壓痛、反跳痛；急性胃腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，無墨菲征陽性表現；急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛，可向腰背部放射，墨菲征一般為陰性；急性腹膜炎主要表現為腹膜刺激征，如壓痛、反跳痛、肌緊張等，墨菲征不具有特征性。20.被迫采取上身前傾坐位的是()A、心絞痛B、膽囊炎C、胸膜炎D、心包炎E、腹膜炎正確答案：D21.聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是()A、0/6級雜音B、7/6級雜音C、3/6級雜音D、6/6級雜音E、1/6級雜音正確答案：D22.成人患者末梢采血一般選擇的部位是()A、中指B、拇指C、小指D、無名指E、食指正確答案：A23.對肝源性水腫描述不準確的是()A、嚴重時出現胸腹水B、常伴頸靜脈怒張C、常伴低蛋白血癥D、常伴門靜脈高壓E、常伴肝大正確答案：B答案解析：肝源性水腫是由于肝臟疾病導致的水腫，常伴有肝大、門靜脈高壓，嚴重時可出現胸腹水，也常伴有低蛋白血癥。而頸靜脈怒張多見于右心衰竭等導致體循環淤血的情況，不是肝源性水腫的典型表現。24.McBurney點是指()A、右腹直肌外緣與肋緣交點B、右腹直肌外緣平臍水平C、右髂前上棘與臍連線的中、內1/3交界處D、右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處E、左、右髂前上棘連線右l/3處正確答案：D答案解析：McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處，該點是闌尾根部的體表投影位置，當闌尾出現病變時，此部位常有明顯壓痛。25.腦膜刺激征陽性見于()A、癲癇B、顱內壓增高C、末梢神經炎D、神經根炎E、短暫腦缺血發作正確答案：B26.判斷急性腎功能衰竭的早期診斷和病情變化的敏感指標是()A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正確答案：A27.不屬于臨床常用的自主神經功能檢查方法的是()A、眼心反射B、臥立試驗C、皮膚劃紋征D、豎毛反射E、巴彬斯基征正確答案：E答案解析：巴彬斯基征是病理反射，用于檢查錐體束受損情況，不屬于自主神經功能檢查方法。而眼心反射、臥立試驗、豎毛反射、皮膚劃紋征均是臨床常用的自主神經功能檢查方法。28.以下竇性P波為倒置的導聯是()A、Ⅰ導聯B、Ⅱ導聯C、aVR導聯D、V5導聯E、aVF導聯正確答案：C答案解析：正常竇性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯直立，aVR導聯倒置。29.變異型心絞痛發作時,心電圖改變的特點是()A、心率減慢B、ST段抬高C、ST段下移D、QT間期縮短E、可出現一過性Q波正確答案：B答案解析：變異型心絞痛發作時主要表現為ST段抬高，這是其特征性的心電圖改變，而不是心率減慢、ST段下移、QT間期縮短等，一般也不會出現一過性Q波。30.一般不出現蜘蛛痣的部位是()A、面部B、腹部C、頸部D、前胸E、肩部正確答案：B答案解析：蜘蛛痣多出現于上腔靜脈分布的區域內，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等。腹部一般不出現蜘蛛痣。31.以下檢查或治療有創傷的是()A、超聲檢查B、理療C、X線透視D、X線鋇餐透視E、纖維胃鏡正確答案：E答案解析：超聲檢查是利用超聲波的物理特性和人體器官組織聲學特性相互作用后，并將其接收、放大和信息處理后形成圖形、曲線或其他數據，借此進行疾病診斷，無創傷；理療是利用人工或自然界物理因素作用于人體，使之產生有利的反應，達到預防和治療疾病目的，一般無創傷；X線透視是利用X線的穿透性等特性，在熒光屏上形成動態的人體影像，無創傷；X線鋇餐透視是讓患者吞食硫酸鋇充盈劑，利用X線診斷消化道疾病，相對來說也不是嚴格意義的創傷；纖維胃鏡是將胃鏡經口腔插入胃內，直接觀察食管、胃和十二指腸球部的病變情況，屬于侵入性檢查，有一定創傷。32.引起肌張力降低的病變不包括()A、脊髓灰質炎B、震顫麻痹C、腦風濕病D、小腦病變E、周圍神經病正確答案：B答案解析：震顫麻痹主要表現為肌張力增高，而非降低。小腦病變可導致共濟失調、肌張力降低等；腦風濕病可影響神經系統導致肌張力改變，也可能出現肌張力降低；周圍神經病可引起肌肉力量及張力變化導致肌張力降低；脊髓灰質炎可使相應肌肉失去神經支配出現肌張力降低等表現。33.主動脈瓣關閉不全患者的脈搏是()A、無脈B、脈搏短絀C、水沖脈D、奇脈E、交替脈正確答案：C答案解析：主動脈瓣關閉不全時，由于主動脈瓣反流，使脈壓增大，可出現水沖脈，即脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，故名水沖脈。交替脈常見于左心衰竭；奇脈常見于心包積液等；無脈主要見于嚴重休克等；脈搏短絀常見于心房顫動。34.下列提示P波異常的是()A、PⅡ直立B、PⅢ雙向C、PaVR倒置D、PaVL低平E、PV6倒置正確答案：E答案解析：正常情況下，PV6導聯P波一般直立，若PV6倒置提示P波異常。PⅡ直立、PⅢ雙向、PaVR倒置、PaVL低平在一定范圍內可屬于正常變異或非特異性改變，不一定提示P波異常。35.關于心臟震顫和雜音的關系,下列描述正確的是()A、有雜音一定能觸到震顫B、無震顫就聽不到雜音C、無雜音也可能觸到震顫D、震顫與雜音產生的機制不同E、有震顫一定能聽到雜音正確答案：E答案解析：震顫是器質性心血管病的特征性體征之一，是血液經狹窄的口徑或循異常的方向流動形成渦流造成血管壁、瓣膜或心腔壁震動傳至胸壁所致。雜音是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生湍流所致的室壁、瓣膜或血管壁振動所產生的異常聲音。一般情況下，震顫的出現晚于雜音，能觸到震顫一定能聽到雜音，但聽到雜音不一定能觸到震顫，因為聽覺對頻率較高的振動較敏感，而觸覺對頻率較低者較為敏感，如某些輕度狹窄時可能僅有雜音而觸不到震顫。無震顫時也可能聽到雜音，無雜音也不可能觸到震顫，震顫與雜音產生機制均與血流動力學改變有關。36.嚴重代謝性酸中毒的呼吸是()A、嘆息樣呼吸B、正常呼吸C、呼吸過緩D、呼吸深快E、呼吸淺快正確答案：D答案解析：嚴重代謝性酸中毒時，機體通過肺的代償進行調節，表現為呼吸深快，以排出更多的二氧化碳，調節酸堿平衡。呼吸過緩常見于顱內壓增高、麻醉藥或鎮靜藥過量等；呼吸淺快可見于呼吸肌麻痹、嚴重鼓腸、腹水和肥胖等，以及肺部疾病如肺炎、胸膜炎、胸腔積液和氣胸等；嘆息樣呼吸多見于神經衰弱、精神緊張或抑郁癥等；而正常呼吸不符合嚴重代謝性酸中毒時的呼吸表現。37.肝臟評估常用的方法是()A、雙手觸診法B、沖擊觸診法C、深壓觸診法D、淺表觸診法E、浮沉觸診法正確答案：A答案解析：雙手觸診法是肝臟評估常用的方法。雙手觸診法可用于評估肝臟的大小、質地、表面情況、邊緣及有無壓痛等，能更準確地觸及肝臟，對于肝臟的檢查較為適用。而浮沉觸診法一般用于大量腹水時肝脾的觸診；深壓觸診法主要用于確定深部壓痛點；沖擊觸診法用于大量