宮縮期母嬰護理要點演講人：日期:目錄CONTENTS01宮縮基本概念解析02宮縮對母嬰的生理影響03產程護理核心措施04疼痛管理策略05產后護理要點06健康教育重點01宮縮基本概念解析生理性宮縮定義在子宮肌肉中發生的非意識性、節律性的收縮。子宮肌肉收縮宮縮時子宮壁肌肉緊張度增加，強度逐漸增強。宮縮強度變化宮縮時子宮壁肌肉交替收縮和放松，頻率逐漸增加。宮縮頻率變化生理性宮縮孕期子宮肌肉的自然收縮，無明顯痛感和規律。01臨產宮縮分娩前的宮縮，痛感逐漸加強，頻率和持續時間逐漸增長。02分娩宮縮分娩過程中的宮縮，痛感強烈，頻率和持續時間達到高峰。03產后宮縮分娩后子宮收縮，幫助止血和恢復子宮大小。04宮縮分類與階段臨床表現評估宮縮強度評估宮縮頻率評估宮縮對稱性評估宮縮伴隨癥狀通過觸摸子宮壁判斷宮縮強度，記錄宮縮峰值。記錄宮縮的持續時間和間隔時間，了解宮縮的頻率。觀察宮縮是否對稱，判斷子宮收縮是否正常。宮縮時可能伴隨出現的癥狀包括腹痛、腰痛、宮縮傳播至腹部其他區域等。02宮縮對母嬰的生理影響母體循環系統變化宮縮時子宮壁肌肉收縮，使子宮內壓升高，壓迫子宮血管，導致子宮血流量減少。01.宮縮時子宮壁肌肉收縮，壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，進而影響母體的循環系統功能。02.宮縮時羊水受壓，可能導致羊水流出，使子宮內壓力進一步升高。03.胎兒應激反應監測宮縮時胎兒心率會發生變化，胎兒電子監護可實時了解胎兒心率的變化情況。1宮縮時胎兒會出現胎動，胎動次數和強度可反映胎兒的應激狀況。2宮縮時羊水量變化也可能對胎兒產生影響，需密切監測。3宮縮異常風險預警宮縮過頻或過強可能導致胎盤早期剝離或胎兒窘迫等風險。宮縮乏力可能導致產程延長，增加母體產后出血和感染的風險。宮縮異常還可能導致子宮破裂、胎兒死亡等嚴重后果，需及時識別和處理。03產程護理核心措施產前宮縮監護要點6px6px6px持續記錄宮縮的頻率和強度，以便醫生評估產程進展。宮縮頻率和強度監測定期聽胎心、觀察胎動，確保胎兒安全。胎兒狀況監測通過內檢了解宮頸口擴張程度，及時采取助產措施。宮頸擴張情況評估010302宮縮時給予產婦安慰和支持，緩解緊張情緒。產婦情緒安撫04產時體位指導原則自由體位分娩按需變換體位導樂陪伴分娩避免過度干預鼓勵產婦選擇舒適的體位分娩，如直立、蹲式、側臥等，有助于加速產程。在分娩過程中，根據產婦和胎兒的需要，隨時調整體位。專業的導樂師或陪伴者給予產婦持續的關懷和支持，幫助產婦更好地應對分娩。盡量減少不必要的醫療干預，如灌腸、靜脈輸液等，讓分娩過程自然進行。產后恢復護理方案產婦生命體征監測產后需密切監測產婦的血壓、心率、呼吸等生命體征，確保產婦安全。02040301傷口護理保持會陰部清潔，防止感染；如有撕裂或側切傷口，需按醫囑進行護理。宮縮與出血情況觀察密切觀察產后宮縮和出血情況，預防產后出血。母乳喂養指導鼓勵產婦盡早開始母乳喂養，指導正確的哺乳姿勢和技巧，促進母乳喂養成功。04疼痛管理策略非藥物干預技術按摩與觸摸通過按摩腰背部、腹部和四肢，能夠減輕宮縮引起的疼痛。01熱敷與冷敷利用熱水袋或冰袋敷在疼痛部位，可緩解宮縮疼痛。02變換體位站立、走動、跪、趴等體位可減輕宮縮疼痛，避免平躺。03心理療法通過冥想、深呼吸、聽音樂等方式，緩解緊張和焦慮情緒，減輕疼痛。04藥物鎮痛應用規范阿片類藥物、非甾體抗炎藥等，需在醫生指導下使用。鎮痛藥物種類嚴格按照醫生指導的劑量使用，避免藥物過量引起副作用。藥物劑量口服、肌肉注射、靜脈注射等，根據疼痛程度和產程進展選擇合適的給藥途徑。給藥途徑010302如惡心、嘔吐、頭暈、低血壓等，需及時告知醫生。藥物副作用04呼吸減痛實操方法深呼吸淺呼吸吹蠟燭法鼻吸氣口呼氣法宮縮時，深吸一口氣，然后緩慢呼出，有助于放松身體，緩解疼痛。宮縮高峰時，快速進行淺呼吸，可減輕腹部壓力，緩解疼痛。宮縮時，像吹蠟燭一樣呼氣，可使腹部肌肉放松，緩解疼痛。宮縮時，用鼻子吸氣，用口呼氣，有助于保持呼吸平穩，緩解疼痛。05產后護理要點宮縮乏力出血預防密切監測宮縮的頻率、強度及持續時間，及時發現宮縮乏力。定時觀察宮縮情況遵醫囑使用宮縮劑，如催產素等，以促進子宮收縮，減少出血。藥物預防按摩子宮可以促進子宮收縮，有助于止血。按摩子宮子宮復舊觀察標準觀察惡露情況惡露的顏色、氣味和量可以反映子宮復舊的情況，應及時記錄并告知醫生。01子宮大小與形態產后子宮逐漸恢復到孕前狀態，應定期測量子宮大小，觀察其形態是否正常。02疼痛程度子宮復舊時會有輕微的疼痛，如疼痛劇烈或持續時間過長，應及時就醫。03哺乳體位優化指導交替哺乳兩側乳房交替哺乳，避免長時間只吸一側導致乳房脹痛和乳腺炎等問題。03母親側臥，將孩子的頭部和身體墊高，使其與母親乳房保持同一水平，便于吸吮。02躺姿哺乳坐姿哺乳母親坐直，讓孩子身體緊貼母親胸部，頭部和身體保持一條直線，有利于孩子吸吮。0106健康教育重點預產期準備清單包括產婦本人的身份證、醫保卡、母嬰手冊、住院服、拖鞋、洗漱用品、產婦衛生巾、換洗內衣褲等。產婦用品胎兒用品分娩用品包括新生兒衣物、紙尿褲、濕巾、包被、奶粉、奶瓶等。包括胎心監測帶、產墊、吸管、毛巾、水杯、巧克力等。宮縮時，孕婦可以感受宮縮的強度，包括輕微、中等和強烈。宮縮強度感受宮縮時，孕婦可以感受宮縮從宮底向宮體部擴散的過程。宮縮部位變化01020304記錄宮縮開始和結束的時間，以及每次宮縮的間隔時間。宮縮時間記錄孕婦可以觀察宮縮時胎動是否減少或停止。宮縮與胎動的關系宮縮自我監測技巧孕婦出現嚴重腹痛、出血、破水等情況時，應立即就醫。