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文檔簡介
防止患者走失協議書?甲方(醫療機構名稱):統一社會信用代碼:法定代表人:地址:聯系電話:乙方(患者監護人/家屬):姓名:身份證號碼:地址:聯系電話:鑒于患者(姓名)在甲方接受治療或護理期間,存在走失風險,為保障患者的人身安全,明確雙方權利義務,經甲乙雙方平等協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規,達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.甲方作為提供醫療服務的專業機構,承擔對患者(姓名)在其場所內的安全保障義務,采取合理措施防止患者走失。2.乙方作為患者的監護人/家屬,有責任配合甲方的安全管理工作,提供患者準確的個人信息、病情狀況及可能影響患者行為的相關信息。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利要求乙方如實提供患者的相關信息,以便全面了解患者情況,采取針對性的防走失措施。在合理范圍內,根據患者情況及場所管理需要,制定并執行防止患者走失的具體管理制度和措施。2.義務配備必要的設施設備,如門禁系統、監控設備等,加強對場所的安全監控,防止患者未經允許離開。對醫護人員及工作人員進行培訓,使其熟悉防止患者走失的工作流程和方法,提高安全防范意識。在發現患者有走失跡象或可能走失時,立即采取行動尋找患者,并及時通知乙方。妥善保管患者的個人物品,如衣物、證件等,防止因物品丟失或損壞引發患者情緒波動而導致走失風險增加。建立患者走失應急預案,明確在患者走失后的搜尋、報警、通知家屬等具體操作流程,并定期進行演練,確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應對。(二)乙方權利義務1.權利了解甲方為防止患者走失所采取的措施及執行情況,提出合理的意見和建議。在患者走失后,要求甲方提供必要的協助和支持,共同尋找患者。2.義務積極配合甲方的安全管理工作,遵守甲方制定的防止患者走失相關規定。不得擅自帶領患者離開甲方場所,如需帶患者外出,應提前告知甲方并按照甲方要求辦理相關手續。保持手機暢通,以便在甲方通知患者相關情況時能夠及時響應。協助甲方了解患者的生活習慣、興趣愛好、心理狀態等信息,以便更好地采取防走失措施。在甲方因防止患者走失需要提供相關協助時,如查看患者病歷、了解患者近期行為表現等,應予以配合。三、違約責任1.若甲方未履行本協議約定的防止患者走失義務,導致患者走失,甲方應承擔相應的賠償責任,賠償范圍包括但不限于尋找患者的費用、因患者走失造成的直接經濟損失以及乙方因此遭受的精神損害撫慰金等。甲方應積極采取措施尋找患者,并在患者走失后及時通知乙方,如因甲方未及時通知或通知方式不當導致乙方未能及時參與尋找工作,甲方應承擔相應的不利后果。2.若乙方違反本協議約定,擅自帶領患者離開甲方場所或不配合甲方的安全管理工作,導致患者走失,乙方應承擔全部責任。乙方應自行承擔尋找患者的費用及因患者走失造成的一切損失,并賠償甲方因處理患者走失事件而產生的合理費用,包括但不限于人工搜尋費用、通訊費用、法律費用等。同時,乙方應積極配合甲方進行后續的調查和處理工作。3.任何一方違反本協議約定,應向對方支付違約金元。違約金不足以彌補對方損失的,違約方還應繼續賠償對方的全部損失。四、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至患者在甲方接受治療或護理結束之日止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權代
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